热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染临床效果对比

朱洪哲

摘要目的：探讨热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法：收治小儿急性上呼吸道感染患儿97例，分为观察组和对照组。观察组采用热毒宁治疗，对照组采用利巴韦林治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组临床症状消失时间和治疗总有效率均显著优于对照组（P<0.05）。结论：热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果更优。

关键词小儿急性上呼吸道感染；利巴韦林；热毒宁

临床，呼吸系统病症中，急性上呼吸道感染具有较高的发病率，该病是因为病毒侵入患儿呼吸道所致。罹患该病后，如果治疗不及时或者治疗方法不恰当，将会导致病毒进一步在患儿体内蔓延，进而侵袭患儿鼻腔及后部组织结构，进而引发支气管肺炎、咽后壁脓肿、中耳炎以及扁桃体周围脓肿等疾病，严重威胁患儿的生命健康。现阶段，临床上主要使用的治疗药物以抗病毒类为主，但是不同的药物治疗效果不同。基于此，本次研究将针对小儿急性上呼吸道感染行利巴韦林和热毒宁治疗后的临床效果展开深入研究，现报告如下。

资料与方法

2016年2月-2017年4月收治小儿急性上呼吸道感染患儿97例，根据治疗药物的不同，将其分为观察组和对照组。对照组47例，男25例，女22例；年龄1～13岁，平均（5.69±0.42）岁。观察组50例，男27例，女23例；年龄0.5～12岁，平均（5.57±0.44）岁。对比、分析两组基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：①对照组：该组患儿使用的治疗药物为利巴韦林，用药剂量按照10～15 mg/kg的标准计算，然后将其溶于葡萄糖注射液当中，葡萄糖注射液浓度5%，剂量150mL，以1次/d的用法行静脉滴注治疗。②观察组：该组患儿使用的治疗药物为热毒宁，用药剂量按照0.6 mL/kg的标准计算，然后将其溶于葡萄糖注射液当中，葡萄糖注射液浓度5%，剂量150mL，以1次/d的用法行静脉滴注治疗。

观察指标：观察两组患儿临床症状消失时间，临床症状主要包括咳嗽、发热、咽痛以及鼻塞流涕。

疗效评价标准：观察两组患儿的治疗效果，将治疗效果分为痊愈、显效、有效以及无效4种。①治疗后，彻底消除患儿咳嗽以及发热等临床症状，经实验室相关检查显示患儿各项指标均无异常情况，此时称之为痊愈；②咳嗽以及发热等临床症状改善显著，经实验室相关检查显示患儿仅有1项指标处于异常状态，此时称之为显效；③咳嗽以及发热等临床症状呈现好转的趋势，经实验室相关检查显示患儿>2项指标处于异常状态，此时称之为有效；④咳嗽以及发热等临床症状在治疗72 h后依旧未呈现好转迹象，甚至出现病情加重的情况，此时称之为无效。

统计学方法：采用SPSS 17.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用x2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组临床症状消失时间比较：观察组鼻塞流涕消退时间、咽痛消退时间、退热时间以及止咳时间均比对照组短，组间数据比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组治疗效果比较：治疗后，观察组治疗总有效率98.00%（49/50），对照组治疗总有效率80.85%（38/47），组间数据比较，差异有統计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

儿童阶段机体正在不断发育，该阶段患儿机体防御能力较差，较成人而言，其呼吸道内仅有少量的黏液，很容易受到外界病菌的侵袭，导致病菌感染的情况发生，再加上环境以及生活中不良习惯的影响，提高了儿童罹患急性上呼吸道感染的可能性。现阶段，针对该病的特效疗法尚在研制阶段，临床上依旧使用抗病毒药物帮助患儿治疗。

利巴韦林属于广谱抗病毒药物中的一种，该药物在临床上应用十分广泛。患儿服用药物之后，已经被病毒侵袭的细胞磷化速度将会加快，形成有效的抑制剂，对病毒复制期间的肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒核糖核酸多聚酶以及信使核糖核酸鸟苷转移酸起到较强的抑制作用，使病毒的复制以及传播过程受到阻碍，进而达到治疗的目的。但是利巴韦林的不断使用会损伤患儿的肝脏器官，进而导致细胞毒副作用，耐药菌受到诱导后逐渐产生较强的抗药性，严重影响治疗效果。热毒宁注射液分药物成分主要包括青蒿、金银花以及栀子等，这些药物成分经先进工艺提炼后配以相应辅料研制而成，其主要功效为解热、抗病毒以及抗细菌等。此外，该药物对提升患儿机体免疫力具有较强的作用。相关研究表明，热毒宁不仅可以抑制流感病毒，还可以对金黄色葡萄球菌等多种细菌的入侵起到有效的抑制作用，同时还不会过度刺激患儿的胃肠道，使小儿急性呼吸道感染相关症状得到显著改善并逐渐消失。

在本次研究中，针对小儿急性上呼吸道感染患儿进行治疗时，需要在常规治疗基础上配以热毒宁静脉滴注治疗，不仅可以使临床症状快速消失，还有助于治疗效果得到显著提升。因此，该药物值得被大力推广并应用于临床治疗。