医学生医患交流与沟通能力培养的研究与实践

李卉

摘要：医患关系是医务人员与患者之间因为提供医疗服务所产生的人际关系。目前，我国的医患关系并不和谐，医患纠纷时有发生。作为社会人际关系中的必然成分，唯有和谐医患关系才能提高社会人际关系的和谐程度。对医学生医患交流与沟通能力培养的研究与实践是基于医护人员医患沟通能力培养源头的审视与考量，提出的建设性对策是：把培养医学生崇尚医德的高度责任意识作为提高其医患交流与沟通能力的第一要素；把培养医学生待患如亲的情怀作为提高其医患交流与沟通能力的信任基础；把培养医学生敬畏法治的心理基础作为提高其医患交流与沟通能力的红线意识；把培养医学生良好的履职习惯作为提高其医患交流与沟通能力的职业素养。

关键词：医患交流沟通能力 第一要素 信任基础 红线意识 职业素养

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1009-5349（2018）19-0024-02

在社会发展进步的历史进程中，特别是在我国人民生活水平显著提高的现下，各种社会关系都在发生着程度不同甚至是颠覆原有观念的变化，其中的医患关系，就是国人医疗保健和自我权利保护意识增长所凸显出的问题，而且成为社会中人际关系的热点性和焦点性问题，甚至大有影响社会和谐关系建设的严峻态势，如何改善这种在社会发展中所形成的不良的医患之间的关系，成为困扰医疗卫生工作质量提高的重要性问题。多年以来，我国的医务工作者与社会各界都因此作出了积极的努力，也因此收获了一些显著的成效，促使医患之间的矛盾得到了一定程度上的缓解。医学生的培养是对准医护人员的培养，对于他们进行医患交流与沟通能力的培养，即追根溯源的未雨绸缪的培养，需要在医患关系总结吸收经验教训的基础上，进一步强化对医学生们在此方面的能力建设，然而，在这项复杂并系统的建设中，是需要端正对医学生培养的“汝果欲学诗，功夫在诗外”的态度的，即医学院校不能仅仅重视给予医学生医护技术的培养，而忽视医患关系交流与沟通能力的培养。把培养医学生崇尚医德的高度责任意识作为提高其医患交流与沟通能力的第一要素；把培养医学生待患如亲的情怀作为提高其医患交流与沟通能力的信任基础；把培养医学生敬畏法治的心理基础作为提高其医患交流与沟通能力的红线意识；把培养医学生良好的履职习惯作为提高其医患交流与沟通能力的职业素养，这四方面对策的提出是加强对医学生医患交流与沟通能力的建设性对策，旨在引发医学院校对人才培养的重视，引发医学生们对提高医患沟通与协调能力建设的自我反思，强化医学生们在处理医患关系上的自觉性，掌握与患者的交流和沟通的能力，为医患关系的和谐奠定良好的基础性条件。

一、把培养医学生崇尚医德的高度责任意识作为提高其医患交流与沟通能力的第一要素

医护人员的天职是救死扶伤，医德和医疗技术构成医生履行救死扶伤天职的必要条件。然而，我们不得不承认，在实际生活中，一些职业医生由于受到拜金主义的影响，价值观发生了严重的扭曲，导致医德滑坡，严重影响了医务人员人际和谐关系的构建，致使应有的和谐的医患关系受到了损伤，这样的情况也影响到了在校学习期间医学生的医德责任意识的形成。如果医学生的医德教育得不到足够的重视，不加以正确的引导，就会导致一些在思想上没有端正医德责任意识的学生带病上岗，医患纠纷也会因此埋下隐患。所以，要把学生们的医德建设作为重要的工作来抓，要抓实抓好抓出成效，这既是对学生们负责任的态度，更是对社会负责任的态度。

培养医学生崇尚医德的高度责任意识要抓好两个方面的教育：一方面是培养医学生对医疗技术的精益求精，要刻苦学习、动脑思考、积极实践、求真务实、严格自律地提高医德和医疗技术，养成治病救人、做人做事一丝不苟的作风，这样培育出来的学生才不会在为人做事上出现瑕疵，才不会在工作中授人以柄，才会对患者诚信，才会在医患之间成为有信任度和有能力沟通协调者。另一方面是培养医学生廉洁从医，唯有做一名廉洁自律的医生，才能够坚守住医德的要求。因此，要让学生们在学习期间多了解一些医德方面的正反面事例，让这些经验教训成为感召学生们的良知、增强学生们的医德、净化学生们的心灵的活教材，让维护医术的圣洁与荣誉在学生们的内心深处生根发芽，成为根植于学生内心之中的基因。

二、把培养医学生待患如亲的情怀作为提高其医患交流与沟通能力的信任基础

医者仁心，才会有慈悲同情之意，才能够发扬救死扶伤的精神，所以要想在学习期间帮助学生们提高与医患沟通协调的能力和水平，就需要帮助学生们达到爱民如亲的思想境界。

要让学生们肯于站在患者的立场上来考虑问题。在教育中我们要善于培养学生们能够从不同的角度来考虑相同的问题，尤其是要善于站在不同观点的人员的角度，甚至是对立面人员的角度来认识问题，这样既会使我们的学生在认识问题、处理问题上有一个广博的视角，又可以在换位思考中增强对问题方的了解和理解，从而使问题在捭阖中得到圆满解决，也就会让学生们在走上工（下转第23页）（上接第24页）作岗位后能够很好地解决必将面对的医患关系的问题。二要让学生们养成一视同仁的心性。要强化博爱教育，让医者仁心真正成为学生们的本性，使他们无论对于贫富、贵贱、远近等不同层面上的人，都能够赋予其同样的关注与爱护，都能够像对待自己的親人一样予以关怀，这样在学生们的心境中就会培树起一视同仁的心性，就会在工作中成为医患建立正确关系的引领者，就会成为学生们处理医患之间关系的心因性基础。

三、把培养医学生敬畏法治的心理基础作为提高其医患交流与沟通能力的红线意识

要强化对学生们的法制宣传，要通过有效的法律教育培育学生们谨慎执业按程序和规律办事的主观意愿，以此帮助学生们提高综合素质，促使学生们在今后的健康成长。

一要通过法律教育让学生们能够真正明确作为医生应有的权利和权力。让学生们知道什么能为、什么可为、什么可能为，为此既可以有效帮助学生们建立应有自我的维权意识，又可以建立正确的维护他人合法权利的意识。二要能够帮助学生们用发展的眼光来看待问题。随着具有中国特色的社会主义建设的逐步发展，依法治国已经成为国家的发展战略，因此，不具有法治意识的医务工作者是不能适应今后社会发展需要的，在面临医患之间的关系问题的处理上就会丧失处理问题的主动权和有利态势，这是不利于学生们健康发展的。所以，强化对学生们的法制教育，就能够在客观上来提高学生们的整体能力建设，让学生们掌握立身处世的根本要求。可以说对学生开展必要的法制教育不仅是发展的需要，更是为了让学生们树立底线思维的能力的需要。

四、把培养医学生良好的履职习惯作为提高其医患交流与沟通能力的职业素养

培养医学生良好的履职习惯要采取有效的方法，以下方法可做参考：一要从先行介入的方法入手，医生要帮助患者及其亲属获得适时的知情权。要教育学生们树立并坚持先行介入的工作法，并在学习的过程中使这种工作方法成为学生们的习惯，成为在走上工作岗位时能够牢牢把握的处理医患关系的先机。二要帮助学生们养成收集与保存有效资料的习惯。要从学习中的细微入手，敦促学生们把以往的资料收集整理、编类保管，并使之成为学生们良好的学习和工作方法，久而久之，就能够让学生们重视对已形成的原始资料的整理与保管的习惯，从而让细节成为决定学生们成败的关键，成为帮助学生们处理医患关系的抓手。

三要帮助学生们树立敢于直面问题的信心和勇气。要激励学生们刻苦学习和努力专研的激情迸发，使之成为真材实料的医者，树立自信心；帮助学生们培养在面对问题时做好准备的能力，让事前的有效准备成为处理问题的有利条件；帮助提高学生们敢于并善于表达的能力，会具有坦率自然表达能力的学生成为能够与患者及其家属开展良好沟通与交流的行家里手。

责任编辑：赵慧敏