中药注射剂不良反应的特点与临床合理用药情况分析

何珊

摘要 目的：探讨中药注射剂不良反应的特点与临床合理用药的情况。方法：将中药注射后發生不良反应的患者纳入观察，共72例，总结不良反应特点。结果：经过调查，用药周围局部不良反应最常见，七叶皂苷钠在进行注射时最易发生不良反应。结论：对中药注射剂不良反应特点进行深入研究、分析，将临床用药规范，可使不良反应发生率有效降低。

关键词 中药注射剂；不良反应；临床合理用药

资料与方法

2016年3月-2017年3月选取在我院使用中药注射剂后产生不良反应的患者72例，男40例，女32例；年龄18～ 70岁，平均（48.64±5.61）岁。

研究方法：建立不良反应研究小组，对患者的临床用药、不良反应诱发原因进行分析，总结不良反应特点，进行有针对性、规范性的临床用药对策制定。 统计学方法：选取SPSS 20.0统计学软件分析、处理文中所有数据，计量资料用（x±s）表示，行t检验；计数资料用率（%）表示，行X2检验；P< 0.05表示差异有统计学意义。

结果

中药注射剂不良反应发生部位比较：经过数据分析后，中药注射剂不良反应发生部位占比最高的是用药周围局部（37.50%），而皮肤不良反应占比则次之（30.55%），相比于其他部位的不良反应，占比明显较高（P<0.05），见表1。

中药注射剂发生不良反应的比较：11种中药注射剂中，最高不良反应发生率是七叶皂苷钠（44.44%），次之为炎琥宁注射液（25.00%），相比于其他注射液的不良反应发生率，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

中药注射剂的不良反应特点：在本研究中，共包括11种中药注射剂，且均是目前临床上较常使用的药物，这也就说明，多发性、普遍性是中药注射剂不良反应具有的特点，临床上应给予高度重视[1]。此外，有相关报道称，清开灵注射液、板蓝根注射液、刺五加注射液在临床上使用也具有一定的不良反应，虽然在本文中并未涵盖这几种药物，但是也不可忽视其危害性，仍需加强关注，以及深入研究[2]。由于中药注射剂所含成分较为复杂，其中还含有大量的大分子物质，具有完全的抗原性，而与半抗原性物质（小分子化合物）等结合，则导致各类变态反应产生，致使不良反应出现。以上病变，往往是不具有预知性的，要想尽快、尽早地获知，只能通过密切关注患者临床效果。

合理用药使药物不良反应减少：中药注射剂不良反应的发生具有较多种因素：①中药注射剂若是随意使用，不仅达不到预期想要的效果，并且还会导致不良反应加剧，因此，应遵循辨证施治的治疗原则，合理指导药物使用，将中药注射剂的适应证全面掌握。②为了避免因用药途径导致不良反应发生，在给药途径的选择上必须要合理，不同中药注射剂的剂量均具有不同的要求，所以，必须要注意药物使用途径。③不同药物之间的配伍使用会导致药物本身受到互相作用而影响稳定性，引发不良反应，因此，在进行药物联合使用时，必须将输液管冲洗干净，从而避免在输液管中不同药物发生反应[3]。

参考文献

[1]施惠埙.中药注射剂不良反应44例临床特征分析[J].河南中医，2015，35（2）：422-423.

[2]朱峰，郭代红，袁凤仪，等.3695例中药注射剂不良反应分析[J].药物流行病学杂志，2015。24（3）：158-160.

[3]潘继勋.中药注射剂不良反应的特点与临床合理用药分析[J].北方药学，2015，12（11）：104-105.