任少平 江 洪 孙海燕 黄新菊
(安徽省肿瘤医院,安徽 合肥 230031)
对于无痛胃镜检查技术,对患者而言虽然是“无痛”,但是在检查过程中仍然会带给患者不适感、痛苦感[1]。舒适护理模式是一种以患者为中心的新型护理模式,能带给生理、心理、精神等方面的愉悦,可以有效降低患者的不愉悦感。本次研究中,对56例无痛胃镜检查患者提供了舒适护理服务,极大的降低了患者的焦虑、抑郁程度,提高了患者护理满意度,获得良好效果,现报道如下。
1.1 一般资料 从我院2014年6月至2016年1月进行无痛胃镜检查的患者中随机选取112例进行研究。纳入标准为(1)患者初次进行胃镜检查。(2)患者的语言表达能力、语言理解能力正常。(3)患者自行签署胃镜检查之情同意书,填写各评价量表。112例患者均是在浅麻醉状态下进行无痛胃镜检查,将112例患者随机分成观察组、对照组,其中观察组患者56例,男44例,女12例;年龄22~73岁,平均(46.7±1.3)岁。对照组患者56例,男40例,女16例;年龄24~71岁,平均(45.6±1.7)岁。观察组与对照组患者的基本资料无显著差异,P>0.05,可对比。
1.2 方法
1.2.1 对照组 为患者提供常规护理服务,主要包括:护理人员了解患者是否存在药物过敏,有无心肺功能衰竭病史;指导患者在检查前8h禁止饮水;对患者进行口头健康宣传,并对患者的各项生命体征进行检查。
1.2.2 观察组 在常规护理的基础上为患者提供舒适护理服务,主要包括(1)检查环境舒适护理,护理人员要为患者提供舒适、整洁、温馨的检查环境,缓解患者的负面情绪。对室内空气进行定时消毒,保持室温在22~25℃,室内光线柔和,同时可以放一些轻快的音乐。(2)心理舒适护理,护理人员为患者详细讲解胃镜检查的重要性、目的、相关注意事项,引导患者掌握配合要点,并告知患者检查过程无痛苦、安全,缓解患者的焦虑、抑郁心理。检查前教会患者一些手势,便于检查中更好的与护理人员交流。检查过程中要注意对患者进行细致观察,对于配合良好的患者及时给予鼓励,减少患者的恐惧心理。(3)检查后舒适护理,检查结束后护理人员要帮助患者清理口水、呕吐物、眼泪等,如患者存在咽部疼痛、口腔麻木不适等感受,告知患者为正常现象,很快会消失,消除患者负面心理,并告知患者及家属检查后相关注意事项。
1.3 观察指标 观察两组患者的SAS评分及SDS评分[2]。
1.4 判定标准 利用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者负性情绪变化进行评估,其中SAS评量表共有20项,每项采用1~5分进行评分,各项的得分相加乘以系数1.25,得出整体SAS评分,50分以下为正常,50分以上分数越高则焦虑情绪越严重。SDS评量表与SAS评量表相同,其评分50分以下为正常,50分以上分数越高则表示抑郁情绪越严重[3]。
观察组患者的SAS评分为(35.05±7.21)分,低于对照组患者的(53.16±7.12)分,差异有统计学意义,P<0.05;同时观察组患者的SDS评分为(37.34±4.46)分,低于对照组的(55.33±5.35)分,差异有统计学意义,P<0.05。见表1
表1 两组患者SAS、SDS评分比较
随着内镜技术的快速发展,内镜检查、治疗的优势也越来越突出。但是由于内镜检查、治疗属于一种入侵性操作,难免会引起患者的不适感,所以很多患者会对内镜产生焦虑、抑郁等心理,所以在检查、治疗中对患者进行必要的护理是十分重要的[4]。常规的护理工作主要是护理人员协助医生进行各项检查工作,并没有以患者为重心,缺乏了对患者的关怀。舒适护理模式是一种人性化的护理模式,可以带给患者极大程度的愉悦感、舒适感。在无痛胃镜检查中,为患者提供舒适护理服务,可以有效缓解患者的焦虑、抑郁状态,提高了患者检查配合度,保证了检查的顺利进行[5]。在本次研究中,观察组患者的SAS、SDS评分分别为(35.05±7.21)分、(37.34±4.46)分,显著低于对照组患者的(53.16±7.12)分、(55.33±5.35)分,差异有统计学意义,P<0.05。综上所述,舒适护理模式可以有效减轻无痛胃镜检查患者的不适感,提高患者的治疗舒适度,降低患者的焦虑、抑郁程度,值得临床上推广应用。