个体化护理干预对支气管哮喘患者的应用效果分析

韩金金

(南通市第三人民医院,江苏 南通 226006)

支气管哮喘是一种以气道高反应和气道变应性炎性反应为特征的疾病，在呼吸系统疾病中，发病率较高[1]。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。近年来，随着环境污染加重，支气管哮喘的发病率正在逐年提升，严重威胁患者生命安全[2]。本文随机选取2015年6月至2016年12月我院收治的支气管哮喘患者60例，分别予以常规护理模式和个体化护理干预模式加以护理，取得了良好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2015年6月至2016年12月我院收治的支气管哮喘患者60例，上述患者均符合支气管哮喘诊断症状。随机分为对照组和观察组，每组30例。其中观察组30例患者中男17例，女13例，年龄25～70岁，平均(54.4±3.1)岁；对照组30例患者中男18例，女12例，年龄24～71岁，平均(52.3±2.5)岁。两组患者年龄、性别等比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规护理措施，观察组实施个体化护理干预模式，具体如下(1)详细记录每位患者病例档案，包括年龄、性别、病史、用药史，评估其心理状况，根据不同心理情况予以排解，始终保持患者的积极心态，提高治疗积极性。(2)保持室内空气流通和新鲜，定期开窗通风，不放置花草或有异味的物品，提醒患者不养宠物，不抽烟，远离容易产生哮喘的环境。(3)气道护理：鼓励患者多饮水，饮食宜清淡，教育其正确的咳痰方式，哮喘严重时可予以氧气吸入。(4)用药护理：根据支气管哮喘治疗原则，使用全身糖皮质激素的同时，使用速效吸人性β-受体激动剂和吸人性糖皮质激素，如布地奈德+特布他林可有效缓解哮喘急性发作症状。对患者进行吸入剂方面的药学教育，指导吸入剂的正确使用方法，以及沙美特罗替卡松吸入剂只供经口吸入使用，每次用后及时漱口，可减少声嘶和咽部不适等症状。

1.3 观察指标(1)疗效评定：分为临床控制、显效、有效和无效。患者临床症状得到完全缓解，有轻度发作，但不需要药物可自行缓解，患者第一秒呼气末容积预计值超过80%。(2)临床控制；患者临床症状和体征有明显改善，第一秒呼气末容积预计值在60～79%之间，评定为显效；患者临床症状和体征有所减轻，第一秒呼气末容积预计值超过15～24%之间，评定为有效；没有达到上述指标的，评定为无效[3]。(2)护理满意度。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比 观察组患者临床控制22例(73.33%)，显效3例(10.00%)，有效3例(10.00%)，无效2例(6.67%)，总有效率93.33%；对照组患者临床控制14例(46.67%)，显效4例(13.33%)，有效5例(16.67%)，无效7例(23.33%)，总有效率76.67%；观察组患者总有效率显著高于对照组患者，两组间比较具有统计学意义(P<0.05)。见表1

表1 两组患者临床疗效[n(%) ]

2.2 两组患者护理满意度比较 观察组患者非常满意23例(76.67%),满意6例(20.00%),不满意例1(3.33%),满意度为96.67%；对照组患者非常满意16例(53.34%),满意10例(33.33%),不满意4例(13.33%),满意度为86.67%。观察组患者护理满意度明显高于对照组患者，两组间比较具有统计学意义(P<0.05)。见表2

表2 两组患者护理满意度比较[n(%) ]

3 讨论

支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病，它的发生既受遗传因素又受环境因素的影响。促发因素有感染、气候改变、吸烟、环境污染、精神因素、运动、药物等。根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。对支气管哮喘患者实施个体化护理干预模式，针对患者不同心理状况予以不同的心理辅导，教导患者远离哮喘过敏源，给予适当的气道护理，教会患者吸入剂等药物的使用方法。

在本研究中，对观察组患者予以个体化护理干预模式，观察组患者总有效率(93.33%)显著高于对照组患者(76.67%)；观察组患者护理满意度(96.67%)明显高于对照组患者(86.67%)，两组间比较具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，对支气管哮喘患者实施个体化护理干预模式，可以提高患者临床治疗效果，提升护理满意度，值得大力推广。