急性脑梗死患者应用依达拉奉联合硫酸氢治疗的临床疗 效分析

刘海燕

【摘 要】目的：探讨依达拉奉联合硫酸氢治疗急性脑梗死患者的应用效果。方法：选取我院2017年2月-2018年2月期间收治的急性脑梗死患者60例为研究对象，随机分为两组，对照组为依达拉奉，观察组为依达拉奉联合硫酸氢，对比两组治疗情况。结果：观察组的总有效率93.33%高于对照组的76.67%，统计学有意义（P<0.05）。结论：依达拉奉联合硫酸氢治疗急性脑梗死患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】急性脑梗死；依达拉奉；硫酸氢；临床疗效

【中图分类号】R972 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--02

急性脑梗死为临床上常见的急性病症，该疾病存在发病急、病情变化快的特点，危害性非常高，稍微处理不善，就会导致患者的病情恶化，危及患者的生命安全，该疾病的主要发病人群为冠心病人群、高血压疾病人群、糖尿病人群等，主要症状为眩晕、头痛、耳鸣等，对患者生存质量和生活质量的负面影响极大，应给予重点关注，及时进行对症治疗，依达拉奉联合硫酸氢的应用效果显著[1]。本文为探讨依达拉奉联合硫酸氢治疗急性脑梗死患者的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我院2017年2月-2018年2月期间收治的急性脑梗死患者60例为研究对象，随机分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在46-88岁，平均年龄为（60.21±1.25）岁；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在46-89岁，平均年龄为（60.26±1.24）岁。两组在（年龄、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于急性脑梗死的诊断标准[2]，确诊为急性脑梗死患者；年龄不低于46岁；所有患者均签署知情同意书。排除严重肝、肾等器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 掌握患者的基本资料，为患者实施心率、血压、脉搏等生命体征观察，做好记录；对照组为依达拉奉，依达拉奉注射液（西安利君制药有限责任公司生產，国药准字：H20120042），静脉滴注，30mg的依达拉奉注射液与100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液（长春豪邦药业有限公司生产，国药准字：H20023484）充分混合，每天用药两次，滴注的时间控制为半小时；连续用药10d。观察组为依达拉奉联合硫酸氢，依达拉奉注射液的用法用量与对照组保持一致性，硫酸氢氯吡格雷片（法国SanofiPharmaBristol-MyersSquibbSNC生产，注册证号：BH20080268），口服治疗，每天一次，每次的剂量控制为75mg，连续用药10d。

1.3 观察指标

观察两组治疗效果情况。治疗效果判定标准[3]：①显效：眩晕、头痛、耳鸣等症状完全消失或明显好转；②有效：眩晕、头痛、耳鸣等症状有所好转；③无效：眩晕、头痛、耳鸣等症状无变化或恶化；总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果情况

两组的总有效率为93.33%和76.67%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

急性脑梗死作为典型脑血管病症，该疾病的产生与遗传因素、饮食因素、环境因素等存在密切的联系，这些因素导致患者的动脉血管形成病变，产生堵塞、狭窄、粥样硬化等症状，进而使得患者脑部组织形成缺血、缺氧现象，脑部组织细胞产生坏死，会在脑部产生大量氧自由基，同时，还会改变患者脑细胞膜通透性，激活脑细胞膜上钙离子通道，释放大量神经递质，游离脂肪酸水平提升，溶解磷脂；危害性较高，易出现脑水肿等并发症，生活质量和生存质量降低，应给予重视[4]。

通过对该疾病的研究，多选用药物对其进行救治，选取不同药物，治疗效果和预后存在一定差异性，本文选用的治疗药物为依达拉奉、硫酸氢氯吡格雷片；其中，依达拉奉为常见治疗药物，也是一种典型小分子量自由基清除剂，对于患者血脑屏障穿透率较高，通过率达到了60%，该药物进入患者体内后，能够将患者体内细胞毒性羟自由基彻底清除，降低丙二醛水平，抑制脂质过氧化反应，预防15-HPETE物质氧化，降低脑水肿的产生，抑制迟发性神经元坏死，保护血管内皮细胞；硫酸氢氯吡格雷片为常见治疗药物，进入患者体内后，能够抑制血小板聚集，选择性与血小板和ADP受体进行有机结合，抑制ADP与糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的激活，进而达到抑制血小板聚集的效果，不会影响患者体内磷酸二酯酶活性；能够有效改善患者缺血、缺氧症状；这两种药物联合应用，有着良好互补作用，应用价值极高，值得选用[5]。

综上所述，依达拉奉联合硫酸氢治疗急性脑梗死患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，依达拉奉联合硫酸氢值得急性脑梗死患者应用。

参考文献

姬莉，沙瑞娟，刘夕珍，等.血栓通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（3）：377-379.

王敏，吕云峰，蔡胜男，等.降纤酶、依达拉奉联合治疗急性脑梗死临床应用体会[J].黑龙江医药，2017，30（2）：312-314.

林敏，王伟，洪文跃.脑心通联合依达拉奉治疗糖尿病伴脑梗死患者的临床疗效及对血管内皮功能变化影响研究[J].中国生化药物杂志，2016，36（9）：112-115.

涂雪松，胡利霞，余芾成，等.依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床观察[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（6）：117-118.

王素艳，李艳琴，李伟，等.脑心通胶囊联合依达拉奉对大面积脑梗死老年患者血清IL-17、hs-CRP及MMP-3水平的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（14）：1499-1501.