美托咪啶用于全身麻醉临床观察

曹亚力　秦天明　李贵雨

【摘 要】目的 本研究分析采用美托米定进行全身麻醉所取得的效果。方法 本研究的研究对象均为我院在2017年2月到2018年4月收治的进行手术的患者，本研究选择98例患者作为研究对象，将所有患者按照随机方法分为常规组和美托嘧啶组，每组患者均为49例。对患者进行全身麻醉的过程中，分别落实常规的麻醉方法和采用美托咪定进行麻醉，对于不同的麻醉效果进行分析和比较。结果 对于本研究两组研究对象的麻醉效果进行评价，美托米定组麻醉药物的使用剂量和患者的平均缩小时间都明显的优于常规组，两组之间进行比较，P<0.05，差异具有统计学意义；评价两组研究对象，不良反应发生率，美托嘧啶组1例，占2.04%，常规组15例，占30.61%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 全身麻醉患者在麻醉过程中应用美托嘧啶可在一定程度上改善不良反应发生率，能够提高患者麻醉的效果，减缓患者的痛苦，可有效的使手术的成功率大大提升，缩短平均苏醒时间，减少麻醉药物的使用量，值得推广应用。

【关键词】美托嘧啶；全身麻醉；平均苏醒时间

【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--02

在临床进行相关手术治疗的过程中，做好对于患者的全身麻醉工作尤为重要，为患者进行麻醉的过程中选择采用美托米定进行治疗干预，可有效的促进患者麻醉效果的提升，这种药物属于一种α2肾上腺受體激动剂[1]，在临床应用过程中具有较高的选择性，这种药物和传统麻醉药物进行比较，药效更佳。本研究选择在2017年2月到2018年4月，我院收治的进行全身麻醉的患者，选择其中的98例患者作为研究对象，进行分组对照研究，并且将主要研究情况作出如下的报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择的研究对象均为我院在2017年2月到2018年4月间收治的手术患者，选择其中的98例患者作为研究对象，将所有患者按照随机方法分为常规组和美托嘧啶组两个组别，平均每组患者均为49例。本研究常规组患者当中，男性患者25例，女性患者24例，患者的最大年龄为78岁，最小年龄为26岁，平均年龄为（52.4±13.4）岁；本研究美托咪啶嘱患者当中，男性患者14例，女性患者25例，患者的最大年龄为77岁，最小年龄为23岁，平均年龄为（53.4±12.8）岁。对于本研究两组患者的临床情况进行评价，两组患者在一般资料方面没有明显的差异性，所有患者均符合手术治疗的指征，在知情同意书上签字，对一般资料比较，可以进行对比研究。

1.2 方法

对患者在进行手术前半个小时，为所有的患者均选择肌肉注射苯巴比妥钠和阿托品，分别注射剂量为0.1g和0.5mg。患者在进入手术室之后为患者进行动脉穿刺，为患者选择多功能监护仪器来监测患者的平均动脉压、心电图、血氧饱和度和心率等相关的情况。本研究的美托嘧啶组在进行麻醉过程中选择美托嘧啶进行全身麻醉，首先选择美托嘧啶稀释到浓度为4μg/ml，在对患者进行全身麻醉诱导前的15分钟，为患者选择1μg/kg的TCI-V微量泵静脉泵注，之后为患者进行全身的麻醉，静脉泵注美托米定，一直到手术结束以后。对于本研究的常规组在进行麻醉过程中采用常规的麻醉方法进行麻醉，主要是通过静脉泵注等量的生理盐水来进行麻醉，同时为患者静注丙泊酚，剂量选择2.0mg/kg，并且为患者选择维库溴安0.15mg/kg、芬太尼2μg/kg，以便于进行全麻诱导的完成。

1.3 观察指标

对于本研究两组研究对象的麻醉不良反映情况进行比较，同时比较本研究两组研究对象的平均缩小时间和麻醉药物的使用剂量。

1.4 统计学分析

对于所有数据需要进行统计学分析，在进行统计学分析的过程中，应用软件IBM SPSS26.0进行统计学分析和检验，对于两组数据之间的计量资料，在检验过程中选择采用t值检验，P<0.05表明两组数据之间的差异存在统计学意义。

2 结果

对于本研究两组研究对象的麻醉效果进行评价，美托米定组麻醉药物的使用剂量和患者的平均缩小时间都明显的优于常规组，两组之间进行比较，P<0.05，差异具有统计学意义；评价两组研究对象，不良反应发生率，美托嘧啶组1例，占2.04%，常规组15例，占30.61%，P<0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。

3 讨论

从临床经验可以得出美托咪定在临床用药过程当中，具有特殊的可唤醒效应，特别是在ICU、神经外科以及小儿科治疗过程中都能够使用到这种药物，它可以有效的缓解患者全麻插管的反应，与传统的手术进行比较，具有着不可比拟的优势，可在一定程度上改善患者手术的成功率，促进患者术后的恢复[2]。

为患者进行全身麻醉过程中，选择采用美托嘧啶进行干预能够有效的作用于患者的中枢神经，对患者的周围神经系统也可以产生作用，和其他的麻醉药物进行比较，这种麻醉具有较高的镇静和镇痛作用，而且麻醉的副作用较小，因为这种药物的使用剂量明显比其他的麻醉药物要少，所以它能在一定程度上减少患者的应激反应，使患者的血流动力学更加的稳定，帮助患者改善了全麻对于呼吸的影响。而且除此以外，这种药物还能有效的预防寒战情况，一只全麻患者在插管和拔管时所产生的应激反应，在一定程度上减轻，手术当中对于麻醉剂量的使用量。

从本研究结果进行分析可以得出，本研究的美托嘧啶组的平均缩小时间和麻醉用药，都明显的与常规组存在差异性，平均苏醒时间和麻醉药物用量少于常规组，可以证实这种药物应用的价值。

综上所述，全身麻醉患者在麻醉过程中应用美托嘧啶，可在一定程度上改善不良反应发生率，能够提高患者麻醉的效果，减缓患者的痛苦，可有效的使手术的成功率大大提升，缩短平均苏醒时间，减少麻醉药物的使用量，值得推广应用。

参考文献

王宇川.美托咪啶用于全身麻醉临床观察[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（05）：108-109.

强铭.右美托咪啶用于全身麻醉临床观察[J].中国医学工程，2016，24（01）：78-79.