慢性阑尾炎治疗应用头孢唑肟钠联合奥硝唑注射液的疗效分析

成全

【中图分类号】R574.61 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

慢性阑尾炎多发于老年人与幼儿，分为原发性与继发性两种[1]。病程迁延，间断发作，继发性慢性阑尾炎为急性阑尾炎自愈后遗留症状，不及时治疗会再次诱发急性发作。临床中多采取手术与药物治疗，手术切除阑尾具有风险，患者接受率较低且不适合基层医院实施，因此基层医院治疗慢性阑尾炎多采用保守治疗。我院为提升慢性阑尾炎的治疗效果，减轻患者痛苦。特收集2015年1月～2018年4月自愿到我院就诊的慢性阑尾炎患者34例，采取不同用药方案进行干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 收集2015年1月～2018年4月自愿到我院就诊的慢性阑尾炎患者34例，抽签平均分为两组，对照组包含患者17例，年龄（12～75）岁，平均年龄为（48.50±4.22）岁，男女患者比为10：7，病程（0.4～5.5）年，平均病程为（2.00±0.55）年；治疗组包含患者17例，年龄（14～74）岁，平均年龄为（47.22±9.20）岁，男女患者比为12：5，病程（0.5～6.0）年，平均病程为（2.21±0.77）年，两组患者均经钡灌肠检查及临床症状确诊为慢性阑尾炎，排除手术治疗、治疗药物过敏及不认可用药方案患者，患者具有之情权，组间差异P>0.05。

1.2 用药方法 根据抽签分组结果，对照组行单纯滴注抗生素替硝唑注射液治疗，采用替硝唑注射液（辽源市泓源制药有限公司）[国药准字]：H20054041，静脉滴注100ml（4g与葡萄糖5g），每日一次，连续注射7d，注意滴注速度，用药期间注意患者生命体征及不良反应。治疗组：给予头孢唑肟钠注射液（北京太洋药业股份有限公司）[国药准字]：H20064834，100ml（2g与氯化钠200ml），调和为均匀药液后静脉滴注，联合奥硝唑注射液（山西普德药业股份有限公司）[国药准字]：H20040104，静脉滴注100ml（含5g奥硝唑），每日1次，连续滴注7d。

1.3 观察指标 观察两组治疗效果、右下腹胀痛及胃肠道反应消失时间。（1）治疗总有效率=（显效+有效）/组内总例数*100%[2]，显效：症状消失85.00%以上，治疗12月后随访无复发。有效：症状消失50.00%，治疗后随访无复发。无效：疗效不显著或症状加重，发展为急性阑尾炎。（2）右下腹胀痛及胃肠道反应消失时间：以d为计量单位。

1.4 统计分析 采用SPSS19.0软件处理，计数资料行 检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 治疗组治疗总有效率明显优于对照组P<0.05

2.2 两组右下腹胀痛及胃肠道反应消失时间

治疗组右下腹胀痛消失时间平均为（3.55±1.00）d，胃肠道反应消失时间平均为（2.50±0.55）d，常规组右下腹胀痛消失时间平均为（5.95±2.30）d，胃肠道反应消失时间平均为（4.77±1.50）d，在右下腹胀痛及胃肠道反应消失时间指标比较上治疗组明显优于对照组P<0.05，T=3.251 。

3 讨论

右下腹隐痛、食欲下降是慢性阑尾炎主要症状，病程越长患者胃肠道反应越严重老年患者多伴便秘，严重影响患者生活质量[3]。抗生素用于控制慢性阑尾炎恶化疗效显著，对照组患者应用的替硝唑为硝基咪唑类抗生素，抑制病原体DNA合成，但不能杀灭放线菌属，且起效较慢。治疗组应用头孢唑肟钠+奥硝唑进行治疗，头孢唑肟钠为第三代头孢菌属，对链球菌高度敏感，廣谱性较强且耐药性较低，奥硝唑对杆菌高度敏感，联合用药可提升抗菌效果。

综上所述，治疗慢性阑尾炎应用孢唑肟钠+奥硝唑联合治疗可快速缓解患者症状，疗效确切，可推广于临床。

参考文献

王启礼. 头孢唑肟钠联合奥硝唑注射液治疗慢性阑尾炎临床观察[J]. 人人健康， 2017（12）13-14.

林双哲， 刘丽清. 头孢唑肟钠联合奥硝唑注射液治疗慢性阑尾炎的效果观察[J]. 临床心身疾病杂志， 2016， 22（s2）：108-108.

钱建春， 杨志洁. 用血必净、头孢唑肟钠和奥硝唑对急性阑尾炎患者进行治疗的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（4）：101-102.