阑尾炎能自愈吗？

张红艳

【中图分类号】R656.8          【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）06-0025-02

阑尾炎可谓众所周知，是平常生活中经常听到过、见过的疾病，但阑尾炎不是什么大病，单纯的急性阑尾炎只需要实施小型手术，即阑尾切除术即可治愈。阑尾炎分慢性阑尾炎和急性阑尾炎。急性阑尾炎由于临床症状突出，比较容易诊断，及时接受治疗即可解决问题。慢性阑尾炎则相对要难处理些，大部分患者的临床症状不典型，可表现为轻微腹痛、腹胀以及便秘等。近年来，随着人们生活水平得到显著提升，养生保健引起更多的关注，大众普遍认为养生可以提升自身免疫力和抵抗力，很多小病通过机体自身调节就能够痊愈，因此有很多人认为阑尾炎，尤其是慢性阑尾炎或轻微单纯性阑尾炎能够自愈。究竟阑尾炎能不能自愈呢？日常又应该怎样预防阑尾炎的发生呢？接下来就一起来了解有关阑尾炎方面的知识。

一、阑尾炎能够自愈吗？

首先，轻微单纯性急性阑尾炎在一定概率上能够自愈，不过要想实现自愈，必须要满足的先决条件是患者具备良好的生活习惯，比如按时吃饭，不摄入生冷刺激类食物等。对于慢性阑尾炎患者，自愈的概率则极低，究其原因，主要可分为三个方面：（1）慢性阑尾炎会诱发腹腔内慢性炎症，炎性渗出物包裹而导致形成慢性脓肿;（2）相较于急性阑尾炎，慢性阑尾炎虽然在临床症状及体征上表现不显著，但反复感染复发，对患者的日常生活产生严重影響;（3）对于慢性阑尾炎，日常生活中的不良因素稍不注意可能引起病情复发加重，比如摄入生冷刺激或难以消化的食物会导致病情加重，反复而难以治愈。

二、如何诊断阑尾炎？

慢性阑尾炎是什么？和急性阑尾炎有区别吗？医学界没有给出统一的答案，判断慢性阑尾炎是相对急性阑尾炎来讲的，慢性阑尾炎是由于急性阑尾炎发作后没有及时治疗导致出现反复慢性感染，发病周期一般在3周至3个月，因为发病周期较急性阑尾炎明显长，故称之为慢性阑尾炎。慢性阑尾炎多是因为阑尾管腔阻塞或者阑尾周围炎症引起，如果临床上确定为慢性阑尾炎，多数情况下需要手术切除阑尾。

急性阑尾炎一般临床症状典型，来得急，发展快。刚开始可能是出现下腹部肚脐周围或上腹部的疼痛，痛感不强烈，而后出现转移至右下腹部区域的疼痛，且此时会出现长时间固定的疼痛，压痛及反跳痛明显，这是典型的急性阑尾炎转移性右下腹疼痛。疼痛只是急性阑尾炎的一个常见症状，并不代表产生右下腹区疼痛就一定是急性阑尾炎。比如有些急性胃肠炎患者在发热、腹泻、腹胀等情况下也会产生明显的腹部疼痛感。因此，遇到腹部疼痛的情况要及时到医院就诊，由医生迅速鉴别是阑尾炎还是其它疾病，以免延误病情而耽搁治疗。因为一部分阑尾炎患者的症状和其它一些疾病比较相似，比如说女性的卵巢病变、妇科炎症等，其与阑尾炎症状的相似度高达80%。女性患者遇到腹部疼痛难忍的情况，一定要及时去就诊就诊，排除妇科疾病，以便早期迅速治疗。

无论是急性阑尾炎还是慢性阑尾炎，大部分可通过CT扫描技术给出诊断。慢性阑尾炎的CT表现主要是阑尾及盲肠周围炎症渗出，影像中可以发现阑尾变形，显示较僵硬。阑尾边缘毛糙，影像较为模糊。急性阑尾炎的CT表现：（1）阑尾增粗（管腔直径> 6 mm）;（2）阑尾壁增厚（大于3mm）;（3）阑尾粪石;（4）阑尾周围脂肪内筋膜增厚、蜂窝织炎、脓肿等并发症[1]。

阑尾炎手术后早期为什么提倡下床活动？

生命在于运动，运动有助于身体健康，有利于释放心情。对于接受阑尾炎切除手术的患者，早期下床活动的意义主要可体现在以下几个方面：

1、可促进患者排尿，避免发生尿潴留。

2、对肠蠕动具有促进作用，同时可缓解腹胀，避免发生肠粘连，强化食欲。

3、对血液循环具有促进作用，并且可缓解静脉栓塞。

4、可增加患者的肺通气量，促进器官分泌物的排出，减少肺部并发症。

一般来说，建议患者最好不要剧烈运动，比如快跑之类的运动。在吃完东西的两个小时之内不可以剧烈运动。每天在饭后两小时以后可以做一些比较轻缓的运动，例如每天慢跑半个小时[2]。

三、应该怎么预防阑尾炎？

1、养成良好的日常饮食习惯

注意饮食调节，平时饮食注意不要过于肥腻，少食多餐，忌过于刺激、油炸以及不易消化的食物，忌暴饮暴食，饭后不要马上进行剧烈的运动等。

2、保持愉悦的心情

由于负面情绪易使得神经系统平衡被打破，易导致神经系统失调，这类负面情绪主要分为忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等，在负面情绪的刺激下会导致胃肠道发生痉挛、弛缓，最终诱发消化不良、便秘以及腹泻，可能导致阑尾炎的发生。

3、慎用药物

众所周知是药三分毒，一定要慎用药物，尤其是消炎药和镇痛药物，会对肠胃产生较为严重的刺激，甚至可能导致消化道穿孔。

参考文献：

[1]罗扬明.急性阑尾炎术后早期肠梗阻的临床诊治体会[J].中国保健营养，2013，23（7）：31-32.

[2]孟庆明，范玉录，田传让.针灸在急性阑尾炎术后胃肠功能恢复的临床疗效分析[J]. 系统医学，2018，3（15）：149-151.