护理安全管理路径对门诊护理管理中的影响研究

张惠霞，於静宜

（无锡市第四人民医院门诊部，江苏 无锡 214000）

门诊科室是患者最先经历的科室，门诊科室具有较大的人流量，人员密集度较高，患者需在此进行多个环节的检查、就诊等步骤，此科室的工作较为繁复，患者在门诊科室时，病情尚不明确，且病情变化较快，使得门诊护理管理工作具有较大难度，因此要为门诊科室制定合理的护理管理措施，以保证患者的安全[1-2]。本文主要研究护理安全管理路径对门诊护理管理中的影响，如下文：

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2016年门诊接收的患者120例作为对照组，选取我院2017年门诊接受的患者120例作为实验组。

实验组患者中，年龄处于20-69岁之间，年龄均值为（42.36±9.27）岁；男女比例为76/44。

对照组患者中，年龄处于21-70岁之间，年龄均值为（43.28±9.31）岁；男女比例为80/40。

本研究经我院伦理委员会同意并批准；2组患者均知情、同意、自愿接受相关护理干预，实验组与对照组患者的一般资料无差异，p＞0.05，可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受传统护理管理模式，具体方法为：患者进入门诊后，导诊护士应及时有效的进行分诊，指导患者进行排队挂号和填写病历；护士要定期巡视检查，维持门诊大厅内的正常秩序，保证门诊干净整洁的环境；在门诊科室设置便民设施，保证患者在急需时能够方便的使用；护理人员应对门诊患者的病情进行积极观察，对特殊情况的患者需开通特殊通道，提前安排就诊，保证患者的生命安全。

实验组患者接受护理安全管理模式，主要内容为：①护士长应带领护理人员对以往科室所发生的不良事件进行回顾并总结，开会讨论门诊安全管理的具体流程，对科室存在的隐患制定针对性的安全管理计划，同时借鉴其他医院门诊的管理经验，以提高自己门诊的管理效率；门诊护理人员应积极学习相关法律法规，并参加培训，使每位工作人员都积极投身安全管理过程中；②门诊科室成立安全管理小组，由护士长担任小组组长，并对护理安全管理模式的实施情况进行定期检查，提高护理人员有关护理安全管理的意识，定期组织护理人员学习院前急救技术，掌握护理安全管理的具体流程。每月进行工作总结，对科室发生的不良事件进行总结分析，对安全管理路径内容进行适当调整，并落实到位；③门诊护理人员应提高自己的风险意识，积极的观察到门诊就诊病人的情况，对病情存在恶化可能的患者作早期处理，保障患者的生命安全。护理人员要保持门诊科室的地面要干净整洁，防止患者在走动时跌倒。

1.3 观察指标

对2组患者护理干预后的护理质量（技术水平、健康教育、就诊流程以及科室环境）评分和不良事件情况进行观察对比。

1.4 数据处理

对2组患者的护理质量评分和不良事件情况使用spss20.0软件进行统计学处理，护理质量评分为计量资料，采用T检验，不良事件情况为计数资料，采用‘%’检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表2组患者在以上方面，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理质量对比

实验组患者在技术水平、健康教育、就诊流程以及科室环境的评分方面明显高于对照组（P＜0.05）。如表1：

表1 两组患者护理质量评分对比(x±s，分)

2.2 两组患者护理不良事件发生情况对比

实验组患者不良事件发生几率为4.17%（5/120），低于对照组发生几率（16.67%），P＜0.05。如表2：

表2 两组患者护理不良事件发生情况对比（n，%）

3 讨论

门诊科室是医院的基础科室，所有患者均会到门诊科室进行排队挂号和填写病历，使得门诊科室的人流量较大，各种患者的病情差别较大，使得护理人员不能对每位患者进行很高的服务，会增加护患矛盾，使得门诊工作不能有效、顺利的开展[3-4]。由于门诊科室人员密集，患者及其家属一直处在走动的过程中，造成门诊科室的地面环境相对较差，有时会出现患者滑到的情况，严重影响了科室的护理质量和医院的形象[5-6]。传统的护理管理模式主要注重科室秩序的维护，对可能存在的安全隐患并不注重，使得护理质量难以提高[7-8]。本文选取2017年在我院就诊的患者120例实施护理安全管理路径，在日常的护理管理过程中，注重细节护理，给予患者全方位的优质护理。

门诊科室通过对以往护理过程中出现的不良事件进行总结分析，结合就诊患者的实际情况，制定出安全管理模式。在实际的护理过程中，护理人员应做到以人为本，在门诊部设置便民设施，保持门诊科室的环境整洁，减少患者跌倒事件的发生。在对患者进行护理服务时，护理人员应态度温和，对患者及其家属提出的问题要及时给出答案，减少护患纠纷。护士长对护理人员进行定期培训，使护理人员掌握风险预防、急救处理等知识。通过护理人员的优质护理，可有效提高护理质量[9-10]。

研究结果得出，实验组患者的技术水平、健康教育、就诊流程以及科室环境的评分均明显高于对照组（P＜0.05）；实验组患者的不良事件发生几率为4.17%（5/120），低于对照组发生几率（16.67%），P＜0.05。

综上所述，门诊科室实施护理安全管理路径，可有效提高护理质量，减少不良事件的发生几率，提高门诊科室和医院在患者心中的形象，护理效果显著，值得推广应用。