呼吸训练联合康复护理对COPD患者的影响观察

郭有红

（辽宁省北票市中医院，辽宁 北票 122100）

慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限且不完全可逆的疾病[1-2]，临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气短及呼吸困难，病情严重的患者可并发自发性气胸等严重威胁患者生命安全，呼吸训练联合康复护理治疗COPD患者，为患者提供符合自身情况的康复护理，提高患者生活质量，减轻患者痛苦，因此，从我院选出102例治疗COPD患者做此调查研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：从我院选出自2013年5月至2016年5月期间进行治疗慢性阻塞性肺疾病的患者102例，本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的，随机将患者分成两组，组一51例为对照组，组二51例为观察组，对照组男性30例，女性21例，年龄45～77岁，平均年龄（59.66±13.98）岁，病程2～14年，平均病程（8.93±6.33）年；观察组男性28例，女性23例，年龄51～74岁，平均年龄（62.44±13.88），病程4～16年，平均病程（9.88±8.99）年，对两组患者基本信息进行对比，无显著差异，无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法：对照组为COPD患者采取呼吸训练方法，观察组为COPD患者采取呼吸训练联合康复护理的方法，主要内容有：①呼吸训练：呼吸训练包括腹式呼吸和缩唇呼吸，腹式呼吸锻炼:护理人员根据患者病情的轻重指导患者采取合适的体位，患者两只手分别放在上腹部和前胸，通过吸气和呼气来放松和收缩腹肌，提高患者通气量，缓解病情，缩唇呼吸锻炼：护理人员指导患者呼气时闭嘴进鼻吸气，呼气时口唇呈口哨状，在缓慢呼气的同时收缩腹部，增加气道压力，延缓气道过早陷闭。②康复护理：针对患者心理，护理人员应该多与患者沟通，消除患者焦虑和抑郁的心理状态，帮助患者重拾信心，使患者更加配合护理工作，针对患者饮食，给予患者高热量、高蛋白、维生素含量高且易消化的食物。针对患者锻炼，根据患者的心肺功能和身体状况，为患者制定合理的锻炼计划，指导患者安排日常工作和生活。针对患者对疾病认知程度上，告诉患者吸烟是COPD发病的诱因，并向患者及家属解释戒烟的重要性，护理人员告知患者在日常生活中注意保暖，防止感冒，尽量少去人群聚集的场所，预防呼吸道感染，在用药上指导患者遵医嘱按时用药，对出院的患者每周一次进行电话访问，宣传健康的教育知识，解决患者提出的问题，加强了患者对疾病的认识，促进患者养成良好的饮食习惯和规律的生活。

1.3 评价标准：本文将康复护理的依从情况为评价指标，其中完全依从是指患者配合护理人员的工作，每天按时完成锻炼，恢复效果快，依从是指有部分患者每天根据护理人员的指导完成锻炼，不依从是指患者不配合护理人员工作，恢复效果差。

1.4 统计学分析 对所有的数据都使用SPSS13.0软件进行统计和分析。组间资料使用t进行检验，计数资料则采用χ2进行检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

对两组患者的康复护理依从度进行比较，观察组显著高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者康复护理依从度[n（%）]

3 讨 论

吸烟与反复支气管感染是导致COPD发生发展的重要因素[1]，目前只能通过治疗来减轻患者的症状[3-4]，对病情较重的患者积极控制感染，防止病情加重，为提高患者生活质量，呼吸训练联合康复护理针对上述现象，制定出全方面的护理措施，帮助患者进行康复锻炼，指导患者养成良好的饮食习惯，加快病情的恢复。针对患者心理上，帮助患者重拾信心，消除患者抑郁的心理状态[5]，使患者更加配合护理人员的治疗，增加康复护理的依从度，在患者锻炼上，为患者根据身体情况制定合理的呼吸训练，帮助患者提高空气质量，针对患者对疾病的认识上，为患者进行健康知识指导，预防疾病的发生，并且对出院的患者每周一次进行电话访问，而COPD患者采用呼吸训练的方法，忽略在心理、饮食、疾病教育方面指导，导致患者不积极配合护理人员的工作，患者康复速度慢。本实验表明，观察组康复护理完全依从度为58.9%，显著高于对照组35.9%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），因此，为COPD患者提供呼吸训练联合康复护理，提高患者恢复速度，提高康复护理的依从度，使患者更加积极的配合护理人员的治疗，值得临床推广。