糖尿病患者内科护理的临床方法初探

宋艳红

[摘要] 目的 研究和分析糖尿病患者内科护理的临床方法及效果。方法 从该院在2016年10月—2017年10月收治的患有糖尿病的患者中随机抽取104例作为研究对象，并按照随机性的原则将其分为观察组和对照组，每组52例。观察组采用系统化内科护理，对照组采用常规护理方法，对比分析两组患者的血糖值、护理效果及护理满意度。 结果 在血糖值变化方面，护理后两组患者的血糖值均有下降的趋势，相比于对照组，观察组血糖值下降更为显著，组间差异有统计学意义（P<0.05）。在护理满意度方面，观察组护理总满意率为96.15%，对照组护理总满意率为80.77%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。经过一段时间治疗后，观察组中48例患者在空腹时血糖水平达到正常值，所占比例为92.31%，对照组中仅有37例患者在空腹时血糖水平达到正常值，所占比例为71.15%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用内科护理方法能够有效的降低糖尿病患者的血糖值，从而使患者的病情得到缓解，具有一定的临床价值。

[关键词] 糖尿病；内科护理；临床方法

[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（b）-0079-02

随着糖尿病患者数量的不断增加，该病受到医学界的广泛关注，为有效缓解糖尿病患者的病状，有效的护理具有一定的积极意义[1]。糖尿病一部分是由于遗传而导致的，另一部分是受到环境因素的影响而形成的[2]。患有糖尿病的患者主要表现为多尿、多饮、多食以及身体突然变得消瘦等症状[3]。在2016年10月—2017年10月该研究分析了糖尿病患者内科护理的临床方法及效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从该院收治的患有糖尿病的患者中随机抽取104例作为研究对象，并按照随机性的原则将其分为观察组和对照组，每组52例。观察组中，男性患者共30例，女性患者共22例，患者年龄分布在49～73岁之间，平均年龄为（61.36±1.29）岁，患者病程分布在1～18年，平均病程为（5.83±0.62）年，且患者在空腹时进行血糖测量，主要数值维持在12～25 mmol/L。观察组中，男性患者共27例，女性患者共25例，患者年齡分布在48～75岁之间，平均年龄为（60.74±1.66）岁，患者病程分布在1～20年，平均病程为（6.48±0.89）年，且患者在空腹时进行血糖测量，主要数值维持在11～24 mmol/L。两组患者在性别、年龄、病程及血糖等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

对照组采用常规护理方法，观察组采用系统化内科护理，从患者日常生活的各个方面入手进行护理，具体如下。

①饮食护理。糖尿病患者尤其要注意饮食的规律性，良好的饮食习惯有助于患者快速恢复健康。很多糖尿病患者表现为多食的情况，多数情况下在患者饥饿时便希望进行饮食，很难接受饮食控制，因此，很难做到合理规划饮食。护理人员在对患者进行饮食护理时，应结合患者实际情况，制定恰当的饮食方案，通过分析患者的病情，计算患者每日应实用的热量，并将其平均分为3份，早饭、午饭及晚饭严格按照需要热量进行匹配，避免患者饮食无节制。对于糖尿病患者来说，饮食应本着少食多餐的原则，尽量每次用餐食用较少的食物。同时，患者饮食应注重清淡，保证营养的合理搭配，多食用水果蔬菜等有益于身体健康的食物，避免吸烟饮酒等不良习惯，逐渐养成良好的饮食习惯，经过一定时间的坚持，达到降低血糖缓解病情的目的。

②运动护理。除了保持良好的饮食习惯外，护理人员应鼓励患者进行适当的体育锻炼，加强运动，运动安排应结合患者的身体状况和体力情况，合理选择运动项目，保证每天进行足够的体育运动。每日的运动时间视患者情况而定，尽量保持在30 min以上。由于患者本身身体存在病症，因此应本着适度原则，在保证充足运动量的同时，避免过度劳累增加血糖值。为避免出现突发状况，患者在进行锻炼时，应尽可能保证身边有人照顾，对患者予以适当的提醒和关怀。

③心理护理。由于患者的情绪波动较大，很容易受到外界环境的影响，因此，有效的心理护理起到关键性的作用。护理人员应保证与患者进行积极的沟通，随时掌握患者的心理动态，通过于患者的交谈，及时发现患者面对的问题，从而更好的采取措施帮助解决。适当向患者灌输有关糖尿病的相关知识，使患者正确面对疾病，从而采取乐观的态度面对，更好的配合医生的工作，减轻自身的心理负担，从而降低患者内心抑郁、焦虑的可能，使患者保持稳定良好的心态。

1.3 统计方法

运用SPSS 14.0统计学软件对数据进行处理。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，用t检验。计数资料采用百分比（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在血糖值变化方面，护理后两组患者的血糖值均有下降的趋势，相比于对照组，观察组血糖值下降更为显著，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体如表1 所示。在护理满意度方面，观察组护理总满意率为96.15%，对照组护理总满意率为80.77%，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体如表2所示。经过一段时间治疗后，观察组中48例患者在空腹时血糖水平达到正常值，所占比例为92.31%，对照组中仅有37例患者在空腹时血糖水平达到正常值，所占比例为71.15%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病作为一种慢性高糖性代谢类疾病，主要是由于患者体内的胰岛素无法正常分泌而导致的病症，对患者的身体具有十分严重的危害，该病很难治愈，大多数情况下将会始终伴随患者，影响患者正常的工作和生活，甚至对患者的生命产生威胁[4]。在糖尿病的临床治疗中，没有特效药能够有效治疗糖尿病，而主要的治疗方法是抑制糖尿病患者的病情，降低并发症的发生率，尽肯能的减轻患者的痛苦[5]。糖尿病患者的典型表现是血糖升高，当血糖升高到一定数值时，便会导致患者的血脂出现异常，严重影响患者的正常生活[6]。糖尿病患者往往伴随一定的并发症，如足病、心脏病、肾病、脑病及眼病等，部分患者也会出现皮肤病。糖尿病不仅对患者的身体产生一定的破坏作用，也会销蚀患者的精神，影响患者的心理健康，引发一定的心理疾病[7]。在糖尿病患者中，大部分患者在家接受治疗，由于家属缺乏内科护理相关知识，很难完全按照医生的嘱托进行日常护理，从而影响对病情的有效控制。同时，患者对自身病情了解较少，无法正确面对疾病，容易在心理上形成抗拒的心态，影响良好医患关系的建立。

该研究中，在血糖值变化方面，护理后两组患者的血糖值均有下降的趋势，相比于对照组，观察组血糖值下降更为显著，组间差异有统计学意义（P<0.05）。在护理满意度方面，观察组护理总满意率为96.15%，对照组护理总满意率为80.77%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。经过一段时间治疗后，观察组中48例患者在空腹时血糖水平达到正常值，所占比例为92.31%，对照组中仅有37例患者在空腹时血糖水平达到正常值，所占比例为71.15%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。研究结果表明，对患者进行系统的内科护理，从饮食、运动及心理3个方面入手，能够对治疗疾病起到积极的正向作用，使患者血糖值有所降低的同时，使患者能够具备良好的心态，积极配合医生进行治疗，严格按照医生的嘱托要求自己，促进患者快速恢复健康。

綜上所述，在对糖尿病患者进行治疗时，结合系统的内科护理能够有效提高治疗效果，降低患者血糖的同时，能够使患者加强患者对病情的认识，以更加积极乐观的态度对待疾病。通过内科护理工作，医护人员能够更好的控制患者的病情，在掌握患者实际情况的基础上，制定有针对性的治疗方案，从更好的帮助患者走出糖尿并的阴影，减轻患者的痛苦。

[参考文献]

[1] 张清爱，花长娟.人性化服务在糖尿病护理中的应用分析[J].糖尿病新世界，2015，35（12）：173.

{2] 张秀兰，江忱.探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（14）：2834.

[3] 李佳丹，张琳.人性化服务在糖尿病护理中的应用分析[J].糖尿病新世界，2015，35（1）：152.

[4] 顾美容.糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用分析与探讨[J].心理医生，2017，23（2）：115.

[5] 左红霞.探究内分泌科护士参与糖尿病健康教育的质性研究[J].家庭医药，2016，8（7）：125.

[6] 赵伟，吴国华，王鹏.家庭参与式健康管理对社区2型糖尿病患者自护行为影响研究[J].中国全科医学，2013，16（40）：4062-4064.

[7] 蒋娟，徐灵莉，高丽.糖尿病病人自护行为的现状调查与分析[J].护理研究，2014，28（3）：282-285.

（收稿日期：2017-11-28）