探讨护理干预对高血压患者生活质量的影响

杨志英

（泰宁县总医院，福建泰宁354400）

近些年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，高血压患者越来越多，发病率逐年升高，降压药物虽然很好的治疗了高血压疾病，但因为高血压患者对疾病的知晓率较低，且对血压控制情况并不十分了解，致使患者的生活质量无法有效改善[1]。本文主要研究高血压患者实施护理干预对其生活质量的影响，效果较为满意，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院于2015年6月至2017年6月收治的320例高血压患者，将其按照数字随机法分为两组，对照组160例，其中男105例，女55例，年龄65～78岁，平均（69.2±10.2）岁。病程 6～11 年，平均病程（8.8±2.7）年；观察组 160例，其中男 101例，女 59例，年龄 65～79 岁，平均（69.0±10.4）岁。病程 6～12年，平均病程（8.6±2.8）年。两组患者的性别、年龄等一般资料对比差异不显著（P＞0.05），不具备统计学意义，可进行组间对比。

1.2 方法

对照组给予实施常规护理，观察组在对照组基础上实施护理干预，具体包括如下：

1.2.1 饮食干预 饮食以清淡为主，可选用高纤维素、高维生素、低脂肪、高钙、低胆固醇等食材；每日食盐的摄取量控制在4.7～5.8g，腌制品禁食[2]；禁止吸烟和饮酒，保证饮食规律，每日餐饮定时定量，尽量饮用硬水。

1.2.2 心理干预 护理人员主动与患者沟通焦虑，耐心倾听患者主诉，帮助患者梳理焦躁、抑郁、烦闷等负面情绪，并告知患者情绪波动对高血压患者的不良影响，帮助患者树立自信心，以积极、乐观的心态接受治疗。

1.2.3 健康教育 为高血压患者讲解相关的知识，如高血压诱发原因、预防措施、治疗方法等，加深患者对疾病的认识度，增加疾病的重视度。

1.2.4 运动干预 指导患者选择适当的运动锻炼身体，可根据患者的身体状况为其挑选合适运动项目，如散步、慢跑、太极拳、气功等，合理控制运动强度，每天坚持锻炼20min，从而提高患者的机体抵抗力。

1.3 观察指标

观察两组患者合理膳食、坚持锻炼、遵医用药、定期检查等行为变化情况，以及生活质量和血压改善情况。生活质量采用生活质量综合评定问卷进行调查，主要包括躯体、心理、社会、物质等四方面功能，满分100分，分数越高则生活质量越好[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件进行相关数据处理，计量资料采用（±s）表示，组间对比采用t检验，计数资料采用%表示，组间对比采用χ2检验，若P值低于0.05，则差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者行为变化比较

观察组的合理膳食、坚持锻炼、遵医用药、定期检查等行为占有率均高于对照组，具备统计学意义（P＜0.05），见表 1。

2.2 两组患者护理前后生活质量评分比较

两组患者护理后的躯体、心理、社会、物质等功能评分均高于护理前，具备统计学意义（P＜0.05）；观察组护理后的躯体、心理、社会、物质等功能评分均高于对照组，具备统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 两组患者护理前后血压控制情况对比

两组患者护理后的平均收缩压、平均舒张压水平均优于护理前，具备统计学意义（P＜0.05）；观察组护理后的平均收缩压、平均舒张压水平均优于对照组，具备统计学意义（P＜0.05），见表 3。

表1 对比观察组和对照组患者临床疗效[n(%)]

表2 两组患者护理前后生活质量情况比较（±s）

表2 两组患者护理前后生活质量情况比较（±s）

组别观察组例数（n）160对照组160时间护理前护理后护理前护理后躯体功能45.3±7.4 50.7±8.6 45.1±7.5 55.3±9.8心理功能48.2±7.9 52.1±8.5 48.4±7.8 57.6±9.6社会功能43.0±7.3 45.3±7.4 43.2±7.2 49.5±7.7物质功能38.7±6.1 47.8±6.6 38.5±6.2 53.1±7.4

表3 两组患者护理前后血压控制情况对比（±s）

表3 两组患者护理前后血压控制情况对比（±s）

组别观察组例数（n）160对照组160时间护理前护理后护理前护理后平均收缩压（mmHg）147.8±13.6 135.6±12.2 146.3±13.9 122.3±11.5平均舒张压（mmHg）92.6±8.5 87.2±8.3 92.8±8.6 82.1±2.2

3 讨论

高血压是一种慢性的心血管内科疾病，长期发展容易引发心力衰竭、脑卒中、冠心病等疾病[4]。目前，临床治疗高血压均采用药物控制，效果较为明显，但是由于高血压的病因复杂，吸烟、过量饮酒、体重过高、高盐高脂等不健康的生活方式均会引发高血压，所以仅靠药物控制还无法满足患者对治疗效果的要求[5]。根据相关研究报道，高血压患者在服用降压药物的基础上对不良生活方式进行有效的护理干预，可满足患者的治疗需求[6]。本次研究，我院采取饮食干预、心理干预、健康教育、运动干预等措施对高血压患者进行施护，该种护理方式在改变患者不良行为方面更具有针对性、全面性。不良行为方式的改善促使患者合理改善膳食，坚持锻炼提高机体抵抗力，提高用药的依从性，定期检测血压，有效预防高血压的发生[7]。根据相关研究报道，老年高血压患者采用个性化护理干预方法对提高生活质量起到促进作用[8]。生活质量得到明显改善会增加患者对社会适应能力的提高，提升自信心，积极面对生活，同时，也会有效控制血压水平，降低收缩压和舒张压。

本次研究结果显示，观察组的合理膳食、坚持锻炼、遵医用药、定期检查等行为占有率均高于对照组，观察组护理后的躯体、心理、社会、物质等功能评分均高于对照组，观察组护理后的平均收缩压、平均舒张压水平均优于对照组，这说明给予高血压患者实施护理干预的效果显著，可以改善患者的不良行为，提升生活质量，有效控制血压水平，值得推广。

［1］ 韩红梅.整体护理干预对高血压脑出血患者负性情绪和生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2009,25(36):5-7.

［2］ 叶海波,胡春慧.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响 [J].现代中西医结合杂志,2016,25(17):1922-1924.

［3］ 蒋璐.高血压合并糖尿病患者中运用护理干预对提升其生活质量的效果分析[J].养生保健指南,2017,(31):143.

［4］ 王建梅,李丽君.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响 [J].实用临床医药杂志,2017,21(2):20-22,26.

［5］ 吴洪晶.强化护理干预对高血压患者血压控制和生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2014,(6):1395-1397.

［6］ 杜晓玲,于祝蓉.护理干预对女性高血压患者心理状态及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,(13):7-9.

［7］ 计婧,王颖,顾明等.个性化护理干预方法对老年高血压患者院后血压、生活质量和遵医行为情况的影响研究[J].贵州医药,2016,40(11):1227-1229.

［8］ 林婷,林捷,陈红芳等.综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].现代医院,2011,11(10):64-66.