多样性护理方式在糖尿病合并创伤性骨折患者中的应用效果观察

于桂芹

[摘要] 目的 观察多样性护理方式在糖尿病合并创伤性骨折患者中的应用效果情况。方法 选取该院80例糖尿病合并创伤性骨折患者（2015年10月—2016年10月期间），将其依据随机的分组原则，分为对照组（护理工作者对其实施常规的护理措施）、观察组（护理工作者对其实施多样性护理），各40例，对比2组糖尿病合并创伤性骨折患者的治疗依从性及血糖情况。结果 观察组糖尿病合并创伤性骨折患者的血糖情况明显优于对照组患者，观察组糖尿病合并创伤性骨折患者的治疗依从性高于对照组患者（P<0.05）。 结论 护理工作者对糖尿病合并创伤性骨折患者实施多样性护理服务能够提高患者的治疗依从性，改善患者的血糖情况，值得临床进行推广使用。

[关键词] 多样性护理：糖尿病；创伤性骨折；应用效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（a）-0073-02

在代谢性疾病当中，常见的疾病之一即为糖尿病[1]。胰岛素分泌缺陷是导致患者高血糖的原因之一。近年来，糖尿病的发病率逐年上升，不健康的饮食及生活习惯是导致糖尿病的重要原因[2]。创伤性骨折会造成患者活动功能受限，增加患者的卧床时间，糖尿病合并创伤性骨折患者长期卧床极易产生褥疮，严密观察患者的血运，为患者进行翻身，能够预防患者出现压疮[3]。该文当中，对该院2015年10月—2016年10月期间收治的80例糖尿病合并创伤性骨折患者展开研究，寻求适宜的护理方案，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院治疗糖尿病合并创伤性骨折的患者（共收集80例），将这80例糖尿病合并创伤性骨折患者随机进行分组，分为观察组、对照组这2组，每40例为一组。观察组——男、女性患者占比各为22、18例；年龄范围上限值：72岁，下限值40岁，年龄平均值（56.18±3.36）岁。对照组——男、女性患者占比各为21、19例；年龄范围上限值：70岁，下限值38岁，年龄平均值（55.86±4.12）岁。对比2组糖尿病合并创伤性骨折患者的各项资料数据差异无统计学意义（P>0.05），由于其对比性不强，则2组可以实施比对研究。

1.2 方法

对照组：护理工作者对本组糖尿病合并创伤性骨折患者实施常规的护理措施[4-5]：①帮助患者办理入院，带领患者熟悉医院的环境，为患者介绍医院内相关设施的使用方法，帮助患者尽快适应陌生的环境。②遵医嘱为患者进行用药护理，了解患者所用药物的作用、不良反应及不良反应的解决方式，在患者用药的过程中密切观察患者的基本生命体征变化，一旦发生不良反应，立即通知医生并做好相应的抢救措施。③为患者提供基础护理服务，做好晨晚间的护理，协助患者保持个人的卫生，保持患者床单的平整、干净。

观察组：护理工作者对该组糖尿病合并创伤性骨折患者在实施常规护理的基础上对其实施多样性护理，具体护理措施如下[6-9]：①护理工作者应对该组糖尿病合并创伤性骨折患者进行用药的指导，指导患者按时按量用药，同时为患者讲解服用降糖药物及使用胰岛素的必要性，对于需要注射胰岛素的患者，护理工作者应教会患者胰岛素的注射方法，讲解胰岛素的作用机制及不良反应等。②护理工作者应为患者进行健康宣教，讲解糖尿病及创伤性骨折的相关疾病知识，告知患者合理控制体重及饮食的重要性，教会患者测量血糖的方法，嘱患者每日定时测量血糖，并记录血糖的数值。护理工作者同时可为患者讲解疾病的相关知识及护理的方法，告知患者随身携带糖果及药物的必要性。③护理工作者应为患者进行饮食护理，为患者及家属讲解热量的计算方法，鼓励患者每日进行适量的运动，低盐低脂饮食，将体重控制合理的范围内，指导患者少食多餐，每餐的主食不能超过两种，鼓励患者增加对维生素的摄入，多饮水，定时排便，预防便秘。④护理工作者应指导患者养成良好的生活习惯，指导患者自我调节情绪，保持轻松愉悦的心情，戒烟忌酒，保持充足的睡眠，适量运动，但避免激烈的运动及重体力劳动。⑤糖尿病合并创伤性骨折的患者短期内不能进行床下活动，护理工作者要定期为患者进行翻身，观察患者的患侧肢体的血运情况，注意患者的皮温、足背动脉搏动等情况。指导患者进行床上的肌肉收缩运动，预防下肢深静脉血栓的形成。护理工作者观察患者的病情情况，对于病情恢复良好的患者，护理工作者可指导患者尽早下床活动，进行床边运动，同时教会患者及患者家属相关的康复锻炼的方法。

1.3 观察指标

①观察2组糖尿病合并创伤性骨折患者的血糖情况。②观察2组糖尿病合并创伤性骨折患者的治疗依从性。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，用均数±标准差（x±s）的形式表示2组糖尿病合并创伤性骨折患者的血糖情况，并用t检验；用（%）的形式表示2组糖尿病合并创伤性骨折患者的治疗依从性，并用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组对比糖尿病合并创伤性骨折患者的治疗依从性

观察组糖尿病合并创伤性骨折患者的治疗依从性优于对照组患者，2组数据存在高度的对比性（P<0.05）。见表1。

2.2 比较2组的糖尿病合并创伤性骨折患者的血糖情况

观察组糖尿病合并创伤性骨折患者的血糖情况优于对照组患者（P<0.05）。见表2。

3 讨论

糖尿病的发病原因复杂，生活饮食习惯差，体重控制不合理，不能按时按量的服用降糖药物或进行胰岛素治疗，这些都是糖尿病患者的高危因素。糖尿病合并创伤性骨折的患者，护理工作者在护理患者的过程中，除了要注意患者的血糖控制情况，同时也要注意对患者血运、足背脉搏动的观察[10]。随着经济的不断发展，人們对医疗及护理工作的要求也逐渐提高，这就要求护士提高自身的专业技能，不断强化专业知识水平，糖尿病合并创伤性骨折患者实施多样性护理能够满足患者对护理的要求，促进患者的康复。为该文通过对该院的糖尿病合并创伤性骨折患者进行分组研究发现，运用多样性护理措施进行护理的观察组患者的血糖情况为：餐后2 h血糖：（9.18±1.56）mmol/L，空腹血糖：（5.12±1.36）mmol/L。而常规护理的对照组血糖情况为：餐后2 h血糖：（13.19±3.16）mmol/L，空腹血糖：（8.72±1.47）mmol/L。观察组糖尿病合并创伤性骨折患者的治疗依从性高达95%，而对照组患者的治疗依从性仅为55%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。通过对上述数据的分析，发现对糖尿病合并创伤性骨折患者实施多样性护理能够将患者的血糖值控制在合理的范围内，同时提高患者对治疗的依从性，进而促进患者病情的康复[11]。

综上所述，护理工作者对糖尿病合并创伤性骨折患者实施多样性护理服务能够提高患者的治疗依从性，改善患者的血糖情况，值得临床进行推广使用。

[参考文献]

[1] 王咏梅.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（4）：13-16.

[2] 杜玲丽.多样性护理方式在糖尿病护理中的应用价值[J].中国医药科学，2013，3（4）：127-128，144.

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[10] 于广林.多样性护理在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用研究[J].现代养生，2017，12（5下半月版）：259.

[11] 赵梅.分析糖尿病并冠心病患者护理中多样性护理方式的实施效果[J].医药前沿，2017，7（30）：234-235.

（收稿日期：2017-10-14）