脑震荡护理中应用心理支持法的效果分析

林莉

山东省东平县人民医院神经外科，山东泰安 271500

脑震荡患者在受伤后除脑部外伤还有可能会出现头部刺痛、晕眩等多种并发症，且这种症状的调理短期内无法恢复健康。在实际治疗期间，医生往往会采取部分药物治疗与心理疗愈两种方式结合治疗。心理支持法是指在患者出现不良情绪时通过较为正面的言语与行为影响患者的心理，达成治愈病症的效果。为深入研究心理支持法对于脑震荡护理的具体应用成效，将该院于2015年1月—2016年1月收治的100例患者分成两组，对两组患者做长达一年的护理，用该项方式进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院接受脑震荡病症治疗1年的患者中随机选取100例，选择的要求为患者症状应为有心理并发症的脑震荡患者。将100例患者无规律地分成实验组与对照组两个组别，每组有50例患者。实验组中，男性患者24例，女性患者则达到了26例，患者年龄在25～50岁的区间范围内，平均年龄为41.3岁，平均病史在1年左右；对照组中男性患者为22例，女性患者为28例，平均年龄在39.6岁，平均病史在1年左右。该数据的选取表明该项研究与患者的性别、年龄等因素的差异无统计学意义（P＞0.05）[1]。研究中所选病例已通过伦理委员会的审批，患者自身及其家属也已知情并持认可态度

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法 患者从确诊开始接受治疗的当天起，须在病房内接受至少两天的持续观察，期间患者最好避免大幅度运用，处于休息状态，对于脑部外伤出现感染情况的患者应为患者开取抗生素药物进行治疗。对照组的护理较为关注患者的用药标准，对于心理护理则较为缺乏[2]。

1.2.2 护理操作 对照组的50例患者皆进行日常常规护理工验组患者的护理方法则需在原有的常规护理上，对脑震荡患者做较为积极的心里建设。①分析每一个患者出现脑震荡患者的根本原因，并根据具体原因有针对性地采取不同的护理措施进行治疗；②脑震荡患者普遍在一段时期后会发生情绪不稳的情况，因此护理人员应根据患者的不同情绪问题，对症下药针对问题做细致且效果显著的心理治愈，使其能积极配合医生的治疗方法[3]；③专业的护理人员应对患者做行之有效的健康教育指导，反复为患者解释脑震荡症状的诱发原因、具体病况，避免患者因对病状没有准确的认识而出现的疑虑，促使康复工作能够高效进行；在患者处于住院状态时，护理工作者应实时关注患者的精神状况，进行定期评估，护理工作者需长期对患者灌输积极想法，提升患者的自信程度[4-5]。

1.3 观察指标

应用焦虑抑郁自评量表(SAS及SDS)问卷进行评估，观察两组患者治疗前后的情绪变化，并应用我院自制的护理满意度调查表进行评估两组患者对护理服务的满意度，主要分为十分满意、基本满意、一般、不满意四个等级。

1.4 统计方法

数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料用（±s）表示，采用 t检验，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果的比较

通过详细实验后，有明显成效的患者有30例，有一定效果的患者有18例，完全没得到改善的患者有2例，可得出其效率为96%；对照组的实验数据显示效果明显的有29例，有效果的患者有18例，完全无效果的患者有3例，可得出对照组的有效概率为94%。从比较中不难看出，差异无统计学意义（χ2=8.61,P＞0.05）。

2.2 患者护理前后的情绪变化

由数据中显示，未实施治疗前，二组患者评量表之间的数据差异无统计学意义（P＞0.05）。经过一定时间的治疗，明显看出二组的患者SAS/SDS的评定分数有一定的下降趋势（P＜0.01）。进行心理支持法的护理后，实验组的患者数据与对照组的数据差异有统计学意义（P＜0.01）。 见表 1。

表1 治疗前后的焦虑抑郁的变化[（±s），分]

表1 治疗前后的焦虑抑郁的变化[（±s），分]

患者分组SAS治疗前 治疗后SDS治疗前 治疗后对照治疗组（n=50）实验治疗组（n=50）t值P值71.5±6.6 72.6±5.6 0.36＞0.05 55.6±4.6 46.7±4.2 3.53＜0.05 68.6±5.3 67.3±5.8 0.25＞0.05 51.3±4.7 42.6±5.3 2.48＜0.05

2.3 满意程度的比较情况

由统计可得，实验组中认为十分满意的患者有35例，基本满意的有10例，可得出护理的满意程度为90%；对照组中对护理人员服务态度十分满意的患者有14例，认为护理人员服务基本满意的患者有19例，经过精确计算得出满意程度为66%。该数据差异有统计学意义（P＜0.01）。 见表 2。

表2 两组病患满意度情况

3 结论

脑震荡症状往往是因为部分突发情况导致头部遭受撞击，导致脑部的性能存在短暂性的缺失，但神经系统却并未受到干扰[6-7]。因脑震荡所引起的并发症涉及范围较广，患者的身体、心理、日常行为及情绪都会受到较严重的损伤。在临床治疗中，脑震荡病患普遍会出现焦虑、抑郁等情绪问题，该症状的治疗不仅需要患者做药物治疗，同时还应调整患者的内心状态，从上述研究数据中发现，经过实验组中心理支持法的应用，患者的满意程度从66%提升至90%，由此可见心态至关重要，护理人员应做到耐心、用心去调节[5]。

从社会心理学的专业研究中，已康复的心理疾病的患者再次发病的原由主要是：患者对自己认识不够准确、社会压力过大等等各方面。心理支持法则是帮助患者正确认识病症且对于治疗过程有一定的了解，患者积极接受治疗改善病况最终使得护理工作达到最佳成效。通过心理支持法护理的实验组的各项数据明显比之对照组的SAS/SDS较低，从而反映出该方法有效提升患者对工作人员的信任程度，使得护理人员与患者之间存在良好友善的关系。该研究结果与其他研究对象相比，其恢复效果超过其他护理方法的真是成效，在音乐对于脑震荡患者护理工作的干预中，其患者的满意程度为88%，由此可见心理支持法的成效胜于音乐干预法的成效[8-9]。

简而言之，在心理支持法的辅助下，护理工作得以更为顺利地开展，工作人员通过有效的宣教很大程度上打破患者的心理防线，并对患者的各项数据做准确评估，从而减缓因脑震荡病状出现的各类不良现象做相关治疗，帮助患者尽早康复。

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[5]李杨.住院脑震荡患者应用舒适护理的临床效果分析[J].中国农村卫生,2015(12):58.

[6]潘海萍.音乐干预应用于轻微脑震荡患者的护理效果分析[J].医药卫生:引文版,2016(9):111-112.

[7]高玉琼.舒适护理在住院脑震荡患者的应用分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(35):178.

[8]闫丽范.探讨舒适护理在住院脑震荡患者中的作用[J].现代妇女:医学前沿,2015(2):211-212.

[9]刘晋芳,王静.ICU重症护理中应用心理护理的效果分析[J].东方食疗与保健,2017(4).11-12.