改良双TBL教学法在口腔医学专业英语教学中的应用研究

王新红，杨 凯，李 倩，张翠翠，朱德星，葛林虎

（广州医科大学附属口腔医院/广州口腔病研究所/口腔医学重点实验室，广东 广州 510140）

口腔医学专业英语兼具语言教学和口腔临床医学教学两方面的特点，注重专业英语的培养，兼顾口腔临床知识的训练，具有很强的理论性和实践性。如何提高及培养学生的口腔医学专业英语尤其是听说能力是我教研室需要思考的问题之一。

我们以教学实践经验为基础，采用以团队为基础的教学法（Team Based Learning，TBL）[1]结合任务导向教学法（Task Based Learning，TBL）[2]，给予学生教学任务，让学生在完成任务的过程中，自然而然地学习并运用口腔医学专业英语。通过学生素质调查、学习动机调研、教学病例整理设计、教学资料库构建、教学模式研究、教学实践验证、实际结果反馈等，多角度、多层次地探索研究，在传统教学手段的基础上，针对口腔医学专业英语教学特点，考虑现有的国情，充分发挥双TBL教学法的优势，建立并完善一套适合我校教学实践、灵活性高、能有效提高专业英语教学效率的教学模式。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择广州医科大学附属口腔医学院2015级及2014级本科生作为研究对象，将2015级学生作为实验组（60人），将2014级学生作为对照组（32人）。两组学生性别、年龄、入学成绩、学生素质调研、学习动机调研比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教学实施方法

实验组采用改良双TBL教学法，将学生分为10组，每组6人；对照组采用传统教学方法。两组授课学时均为12周，共36学时。两组的教学计划、学时、目标、进度及带教教师均相同。改良双TBL教学法（实验组）实施过程如下。

1.2.1 分组 学生按人数分组，采用自愿或教师指定的原则分组，每组推举一名组长，下设组员5名，组长对组员负责而不对教师负责。

1.2.2 课前准备阶段 课程开始前一周发放与课程相关的资料及学习目标或任务，学生分组学习重点、要点，讨论任务计划。

1.2.3 教学实施阶段（1）课堂测试之个人测试。课堂的前10分钟，发放试卷进行基础知识测试，内容针对本次课程的基础知识。（2）课堂测试之团队测试。个人测试后进行简短的点评，然后按之前的分组，由教师提出问题，小组组员之间讨论，由组长总结发言，各组发言后由教师点评。（3）课堂测试之任务测试。根据之前布置的任务，学生分组发言或展示作品，形式不限，考查学生对重点知识/基础知识的掌握、理解及应用。

1.3 成绩考核

考核分理论考核及听说能力考核两部分，实验组及对照组考试内容及难度无差异。其中理论占60%，听说能力占40%。听说能力以小组考核的形式进行，旨在考核学生的听说能力、分析解决问题及团队合作的能力。

1.4 效果评价

课程结束后向实验组发放调查问卷并填写，评价分5个等级：非常满意（5分），满意（4分），比较满意（3分），基本满意（2分），不满意（1分）。

1.5 统计学分析

采用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组考核成绩比较（见表1）

表1 两组学生口腔医学专业英语考核成绩比较（±s，分）

表1 两组学生口腔医学专业英语考核成绩比较（±s，分）

成绩理论成绩听说能力成绩总成绩实验组（n=6 0）8 3.0 2±4.3 2 8 2.0 7±4.0 7 8 2.6 3±3.6 6对照组（n=3 2）8 1.6 6±6.3 9 7 6.9 1±5.4 0 7 9.7 6±4.9 2 P 0.2 2 9 0.0 0 0 0.0 0 5

实验组与对照组相比，理论考核成绩无显著性差异（P＞0.05），听说能力成绩及总成绩实验组高于对照组（P＜0.05）。

2.2 问卷调查结果

课程结束后，采用问卷的方式对实验组学生进行教学效果调查，发放60份问卷全部收回并有效，调查内容及结果见表2。在满意度的各项目上，75%及以上的实验组学生表示满意和非常满意。同时实验组学生也提出了意见：授课教师英语发音有待加强，课后准备时间较长，组员参与热情及积极性不均衡，英文原版教学资料难度大，课后需花费较多的时间精力；课堂时间有限，无法做到人人参与；少数学生对此教学方法有抵触情绪，上课积极性不高，甚至从不参与等。以上这些意见对及时发现和解决教学中存在的问题非常必要。

表2 实验组对改良双TBL教学法的满意度

3 讨论

本次研究评估了采用以团队为基础（TBL）的教学法结合任务导向教学法（TBL）在口腔医学专业英语教学中的应用，旨在提高学生的专业英语听说能力。结果显示，此法可显著提高实验组的专业英语听说能力成绩及总成绩（P＜0.05），而对理论考试成绩无明显影响（P＞0.05）。口腔医学专业英语教学着重专业英语听说能力的训练，学习者经由完成各项任务，将所学的专业语言运用于各种不同的临床情境[3]，促使学生自然而然地使用专业英语。本次研究中，91.7%的实验组学生认为本组的方法可训练专业英语听说能力，86.7%的实验组学生对活跃课堂气氛满意和非常满意。实践证实，双TBL教学法可提高医学生包括口腔医学生的考试成绩，增强其对基础知识的掌握及理解，可训练其诊断、治疗计划的制订等临床技能[4-8]。与传统的LBL教学法相比，TBL教学法可营造一种组员、组间良性竞争与合作的学习氛围，可很好地激发学生对知识的渴求[8]。85.0%的实验组学生认为通过组内讨论、小组汇报可很好地交流学习经验；83.3%的实验组学生认为组员人人承担任务，可增强个人责任心；88.3%的实验组学生认为分组评分形成一种良性竞争的氛围，可调动组员的学习积极性，提高小组的凝聚力；约75%的实验组学生对此方法在增强团队合作意识和人际交往能力方面满意和非常满意，与以往的研究结果相符[4-8]。该学习方法逐步成为国际教育界接受和实施的教育方式，学生反馈也比较正面[5-6]，在国内外的医学教学中，以团队为基础的教学法已得到初步应用[9-12]。

我们在实施改良双TBL教学方法的过程中取得了一些经验，但仍面临许多问题。首先对教师提出了更高的要求，要求准备的教学资料难度适中；制订的学习目标或任务必须准确无歧义；目标或任务要解决或掌握的知识点范围应准确；教师对课堂的掌控、进程的节奏有较好的驾驭能力；教师具有较强的英语听说能力，知识面要广。受制于现有条件，课堂测试无法以答题卡的形式开展，学生层面也面临挑战：组员搭配不当会导致组间成绩差异较大。此外，尚需探索更加有效科学的考核评价体系，保证公正合理、科学规范。如何优化此教学方法，使之更适合我院实际情况，是我们需进一步改进的方向。

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