手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策

王明磊

【摘 要】目的：分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素与护理对策。方法：选择2016年2月～2017年2月于我院进行手术治疗的患者，共70例，按入院编号随机分为两组，对照组进行常规护理，在此基础上观察组给予综合性护理干预，比较护理效果。结果：观察组发生切口感染的几率明显低于对照组具有统计学意义（P<0.05）。结论：在分析切口感染手术室相关因素的基础上，有针对性的对患者进行综合护理，可以有效降低感染率，改善预后效果，值得临床应用与推广。

【关键词】切口感染；手术室相关因素；护理对策

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2017）12-03-0-01

本次研究的主要目的是分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素与护理对策，选择2016年2月～2017年2月于我院进行手术治疗的70例患者为分析对象，具体情况探究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2016年2月～2017年2月期间收治的手术患者为研究对象，共70例，手术类型为阑尾炎、痔疮术、外手、疝气术、四肢骨折术以及精索静脉曲张术等。现根据入院时的编号随机分为两组。观察组35例中年龄18～72岁，平均年龄（50.6±2.9）岁；对照组35例中年龄17～71岁，平均年龄（48.9±3.6）岁。经过比较，两组患者的临床资料之间无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理 ，护理人员需要做好手术配合工作，观察组则进行综合护理干预，具体措施如下：

第一，术前护理：患者需要在护理人眼的协助下将各项常规术前检查工作做好，准备好备皮处理毛发和皮肤消毒，基于患者病情较为严重的，护理人员可以客观的评估其危险因素，在此基础上将手术室感染相关因素结合起来进行预见性护理[1]。

第二，基本护理：护理人员在术前需要与患者进行有效的交流，以此可以对患者内心真正的诉求做到真正了解，对存在的紧张、焦虑等消极情绪进行积极的舒缓，确保患者可以树立战胜疾病的信心，促进治疗依从性的不断提高和机体应激反应的降低。

第三 ，术中护理：护理人员在手术过程中需要密切配合医生，通过彼此之间默契度的增加来保证手术可以高效的完成；过程中，尽可能的不要将患者的躯体暴露出来 ，强化对隐私的保护，做好保暖工作[2]。

第四 ，术后护理：护理人员需要对探视数量进行严格控制，针对人员的大量流动要严格限制，在此基础上做好创口消毒和按摩的工作 ，帮助患者翻身，将清洁上消化道的工作做好。

1.3 观察指标 将两组患者发生切口感染的几率记录下来，分析其感染类型和手术室相关因素。

1.4 统计学方法 应用SPSS 22.0来完成本次研究的数据分析。两组患者的护理结果的等级资料采用t检验，其他相关计数资料以相对数构成比（%）或率（%）表示，当P<0.05时，两组差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组切口感染率为5.71%（1例患者切口有分泌物、1例红肿），对照组为17.14%（切口疼痛2例、红肿1例有分泌物3例），组间差异有统计学意义（P<0.05）。切口感染相关因素如下表1。

3 讨论

手术患者的切口是一种比较常见的并发症，除了会延长住院时间以外，也会增加患者痛苦 ，不利于预后，以此导致患者的生活质量不断降低。为此，必须科学的分析影响切口感染的相关手术因素，并且进行综合护理干预，以此来降低感染几率。

站在手术室相关因素的角度上分析：第一，基于手术时间相对较长，切口暴露的时间过长，极易导致细菌入侵，以此机体血液的循环功能不断下降，导致创口组织出现局部血肿、干燥、牵拉和出血的可能性比较大，由此致使感染风险极大增加。第二，年龄较小或较大的患者，基于自身机体免疫力不高，内循环功能紊乱的情况极易出现，感染风险增加。第三，绝大部分进行手术治疗的患者，病情危急，准备时间仓促，在一定程度上增加医护人员的工作难度，术前不能进行充分的准确，进而增加了感染几率[3]。第四，术后患者不能得到充分的修养，基于每天都有较多的人员探视，病房内空气不能很好的流体，感染幾率也会相应的提高。因此，护理人员需要将多种危险因素结合起来，有针对性的为患者综合护理服务，术前做好心理和皮肤护理，并科学评估危险因素，以此做好手术的准备，促进患者配合度的显著提高，保证有计划有组织的开展各项护理工作[4]。同时，护理人员术中需要做好密切配合医生的工作，术后做好体位护理和创口护理，对探视人员进行严格控制，从而有助于切口感染率的极大降低。在本次研究中，对照组发生切口感染的几率明显比观察组高，有统计学意义（P<0.05）。综上所述，针对手术患者而言，必须在客观分析切口感染手术室相关因素的基础上进行综合护理， 以此有助于切口感染发生几率的降低，促进预后效果的显著提高。

参考文献：

唐静. 探讨手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析与护理对策[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017

黄锦有. 探讨手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理对策[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2016

王越. 手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J]. 临床医学研究与实践，2016