李晶晶
(北京清华长庚医院,北京 100000)
医院的急诊科最主要的任务是能迅速及时的抢救危重患者,在抢救患者的过程中需要医护人员之间进行积极的协调和配合,尽最大的努力降低抢救失败率。因此,在实施抢救的过程中采用积极有效的急救方式和方法以及医护人员之间进行科学合理的配合能够有效的提高抢救患者的成功率[1]。在急救护理工作中充分的采用定位分工抢救配合法,使抢救患者的成功率得到了有效的提高,并取得一定的疗效。
选取2016年1月~2017年8月医院急诊科抢救的182例患者,将其随机分为观察组和对照组。观察组83例,男49例,女34例,年龄18~87岁,平均年龄(58.32±15.46)岁,其中心脑血管疾病39例,中度和重度中毒24例,呼吸系统疾病20例;对照组99例,男54例,女45例,年龄19~86岁,平均年龄(56.64±15.62)岁,其中心脑血管疾病42例,中度和重度中毒26例,呼吸系统疾病31例。两组患者年龄、性别及病情等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组:在实施抢救工作的过程中医护人员并没有对抢救工作进行明确的分工,只是针对患者的病情采取一些必要的抢救措施。
观察组:在实施抢救的过程中采用定位分工配合方法,在实施抢救的过程中根据患者的病情采取1人和2人或是3人的定位抢救方法,具体的操作为:(1)1人定位抢救法:如果在急救抢救中遇到了呼吸心跳停止的患者,就可以利用1人定位抢救法对患者实行心肺复苏,并及时的通知急诊科当班医生。(2)2人定位抢救法:在实施抢救的过程中需要有两名护士进行协调配合,1名护士主要负责患者的呼吸系统,另1名护士需要负责患者的循环系统,2名护士要根据负责患者的主要部位来选择自己的站位,这样能充分保证急救措施能够及时的展开。(3)3人定位抢救法:在抢救患者的过程中此方法是最合理的抢救方法,也是抢救工作分工和配合最为有效的搭配方式,主要是护理人员根据自己负责的抢救部位分别站在患者的头部和侧位以及脚部,头部位置的护理人员主要负责患者的呼吸和气管插管等呼吸系统方面的工作;侧位的护理人员主要负责患者的心电,胸部按压和建立静脉通道等循环系统的工作;脚部的护理人员主要负责与医生以及其他护士之间的沟通并及时的记录患者的生命体征[2-3]。
根据患者在抢救过程中的抢救成功率,并对在实施抢救时医生对护士及抢救患者和家属对医院的满意程度进行客观评价。
研究数据利用Excel软件进行统计,并利用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义
通过对两组实验结果进行对比,可见通过使用定位分工抢救配合急救护理方式的观察组在抢救过程中的成功率远高于使用常规抢救方式的对照组;医生对护理工作人员及抢救患者和家属对医院的满意程度中,观察组的满意程度明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者抢救成功率对比[n(%)]
急诊科对于任何一个医院来说都是非常重要的科室,能够对患者采取积极有效的急救措施。在急诊科由于接受患者病情具有一定的复杂性、多样性,并且患者的病情都非常的严重,需要及时准确的采取急救的有效措施。在实际的抢救工作中,由于常规的抢救方式并没有对医护人员的抢救工作进行明确的分工,对具体的抢救位置以及医护工作人员的职责也并没有做出明确的规定,这导致在采取急救措施的过程中医护工作人员不能进行协调配合,在慌乱的抢救过程中很容易出现差错,导致抢救的最佳时机被延误,给患者的生命带来极大的危险。在抢救的过程中有效的实施定位分工配合法能够对护理人员的具体职责和抢救患者的位置进行明确的规定,这样在实施抢救的过程中就避免了出现差错,使抢救患者的成功率得到了极大的提高。通过实施分工定位配合法对患者实施抢救的过程中,护理人员能够根据患者的病情迅速的采取合理的抢救措施,医护人员之间的科学合理的配合提高了抢救工作的效率。在实施定位分工抢救配合法能够有效的提高医护人员抢救工作的效率,在抢救患者的过程中更加的积极和主动,护理人员的护理方式和行为更加的具有人性化,并逐渐的规范化,让急诊科在抢救患者的过程中护理人员得到了有效的利用,避免了人力资源的浪费[4-5]。
综上所述,在医院急诊科中实施定位分工配合法能够让医护人员在抢救患者的过程中实现科学合理的配合,让护理工作人员在抢救过程中的积极性和主动性更强,护理工作者对抢救患者的整体观念和处理急救问题的能力也得到了有效的提升,更使急诊抢救工作的效率明显的提高,并且医生对护士满意度以及急诊患者及家属对整个医院的满意度也得到了很大的提高。在研究过程中可能会出现资料和研究方法上的不足,因此,应对研究的结果进行进一步观察。
参考文献
[1]李 博,李 莉,娄小平,等.急诊护理全员定位抢救培训在急诊抢救工作中的应用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2015,(8):725-727.
[2]邓榕贞,叶绍乒.定位协作模拟抢救在急诊专科培训中的应用[J].护理学杂志,2013,28(22):78-79.
[3]刘金金,李文秀,史萍萍,等.ABC/AB定位抢救模式在急诊护理团队培训中的应用[J].护理学杂志,2013,28(21):14-16.
[4]王 莉,李罗兰,张培玲,等.细化医护分工在紧急气管插管患者抢救配合中的应用[J].护理学报,2017,24(17).
[5]徐晓霞,蔡学联,裘文娟,等.以护士岗位为定位的协作抢救模式在心内科病房心跳骤停患者中的应用[J].护士进修杂志,2015,30(10):898-900.