综合护理干预应用于乳腺癌护理的价值分析

张海霞

（山西省长治市廷安南路和平医院，山西 长治 046000）

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其中绝大多数患者均为女性，仅极少数为男性。对于乳腺癌早期主要采用手术根除治疗，但由于手术切除容易引起乳腺周围组织损伤，术后易出现情绪低落及患侧上肢功能障碍等并发症，因此对乳腺癌患者实施有效的综合护理干预是十分必要的[1]。本研究通过对收治的部分乳腺癌术后患者实施综合护理干预，获得了较为满意的疗效，现对结果总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月～2017年10月山西省长治市廷安南路和平医院乳腺科收治的乳腺癌患者62例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。其中，观察组年龄35～65岁，平均年龄（46.8±6.3）岁；对照组年龄35～65岁，平均年龄（51.6±2.1）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：均为女性患者；均同意配合资料收集；无严重的肝肾等器官功能障碍；无转移；无认知功能障碍及语言功能障碍。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者给予常规护理，包括术前健康宣教，消除患者的顾虑。术后常规监测患者的各项生命体征，指导患者进行并发症预防，积极预防不良事件发生。

1.2.2 观察组给予综合护理干预，方法如下：（1）术前护理：患者入院后热情接待患者，向患者介绍病室周围情况，使患者了解医院的规章制度以及作息、探视时间，于手术前1天向患者介绍手术的相关流程，务必取得患者的积极配合。向患者讲解手术的目的，积极调整患者的不良心理状态，提高患者的治疗信心[2]。对术后有可能出现的各种不良情况进行讲解，加强患者对并发症的耐受度。（2）术中护理：做好患者的心理辅导，使患者积极配合术中麻醉，术中护理人员需积极配合医生进行物品和器械传递，配合医生进行伤口缝合，常规监测患者的各项生命体征，术后协助患者回到病房，与病房护士做好交接班。（3）术后护理：将手术结果第一时间报告给患者家属，待患者麻醉清醒后向患者介绍术后相关注意事项，叮嘱患者避免剧烈或大幅度运动，保障充足的休息时间，积极配合护理人员做好护理流程。对于存在焦虑、抑郁心理的患者，可适度给予心理护理干预，树立积极的治疗信心[3]。对于术后疼痛剧烈的患者，遵医嘱肌注酮咯酸氨丁三醇注射液。对于轻度疼痛的患者可指导患者学会转移注意力缓解疼痛。帮助患者调整坐姿，获取最舒适体位。术后加强对患者引流口的护理，定期检查引流液的性质、颜色、管疏通状况，避免导管而出现折叠、扭曲、滑落现象，记录患者的出入量。加强对患者的饮食规划，叮嘱患者摄入高蛋白、营养丰富的食物，减少辛辣、刺激、高盐分等食物摄入，鼓励患者多饮水，保持排便通畅[4]。对乳腺癌患者进行胸带加压包扎护理，可通过负压引流帮助患者排出积液，胸带不能过过紧，否则可引起局部血液循环障碍，甚至可引起组织坏死，而胸带过松，则可能存在积液排出不畅和皮瓣吻合不良。

1.3 观察指标

观察两组患者的并发症发生情况及不良情绪状况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的并发症发生率为22.58%，对照组的并发症发生率为51.61%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的负面情绪发生率为32.26%，对照组的负面情绪发生率为58.06%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的并发症及负面情绪情况比较[n（%）]

3 讨 论

随着人们对生命健康的重视程度的增加，越来越多的人对护理质量提出了更高的要求。罗青华在临床研究中指出，对于乳腺癌手术患者实施综合护理干预，能改善患者的心理状态，降低不良事件的发生率，提升患者的预后质量[5]。

我院通过对部分乳腺癌根治手术患者实施综合护理干预，显著提高了患者的护理质量。研究发现，观察组的并发症发生率为22.58%，对照组的并发症发生率为51.61%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的负面情绪发生率为32.26%，对照组的负面情绪发生率为58.06%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。上述结果提示对乳腺癌根治术患者实施综合护理干预，有助于降低不良事件发生率，降低患者的不良情绪发生率，有助提升患者的预后质量，适于在临床上大力推广。

参考文献

[1]柯淑梅,黄锦玲,林淑敏.综合护理干预在乳腺癌术后放疗皮肤反应中的应用[J].泰山医学院学报,2013,34(11):872-873.

[2]于 华.综合护理干预对乳腺癌患者术后疼痛的应用效果分析[J].中国医药指南,2017,15(4):273-274.

[3]杨庆蕾.综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2017,15(15):285-286.

[4]崔桂玲.综合护理干预在乳腺癌护理中的应用效果[J].中国医药指南,2017,15(1):235-236.

[5]罗青华.综合护理与康复指导在乳腺癌术后患者的应用效果分析[J].基层医学论坛,2016,20(33):4735-4736.