健康教育在糖尿病患者门诊护理中的应用分析

易可可

（广州市第一人民医院，广东广州510000）

糖尿病是现在临床上比较多见的一种慢性病，主要的发病原因是因为患者代谢异常紊乱，如果没有采取及时有效的措施进行治疗，会导致患者出现肾脏疾病、血管疾病、神经性疾病等，影响患者的身心健康[1-2]。现在临床上对于糖尿病的治疗主要是采取药物进行治疗，但是疗效并不是很显著，患者很容易出现一系列的并发症，影响治疗的效果和预后[3]。为此，本次实验选择2015年9月至2016年9月本院门诊糖尿病患者40例进行研究讨论，对其进行健康教育，旨在提高护理效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 对象资料

选择2015年9月至2016年9月本院门诊糖尿病患者40例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为20例，对照组男性12例，女性8例，年龄 62～80 岁，平均年龄（60．3±13．9）岁；观察组男性11 例，女性 9 例，年龄 63～81 岁，平均年龄（60．1±13．8）岁。所选择的患者在一般资料上没有比较明显的差异（P＞0.05），可以进行比较。本次实验均取得所有患者的知情同意；所有患者临床资料齐全。排除标准：不能正常沟通交流的患者；有其它严重内科疾病的患者。

1.2 方 法

对照组常规门诊护理，即给予患者降糖药物，对患者进行指导，提高患者治疗的依从性。观察组在对照组基础上实施门诊健康教育护理，具体如下。

1.2.1 患者在门诊接受治疗的时候，护理人员可对其进行健康教育，告知患者与糖尿病有关的健康小常识，提高患者对疾病的认知程度；了解患者的生活习惯，对其给予针对性的护理措施，并对患者进行为期一年的随访，了解患者的恢复情况。

1.2.2 对患者进行饮食上指导，日常护理过程中告知患者不能饮酒、多吃富含纤维素、蛋白质的食物，饮食宜每天少食多餐、定时定量、根据患者的病情，生活习惯和药物治疗等情况进行合理安排，注意搭配均匀，养成良好的饮食习惯，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

1.2.3 给予患者心理上的疏导，患者在发病后，由于需要接受长期的降糖治疗，心理难免会产生紧张，焦虑的不良情绪；护理人员可加强与患者的沟通，了解患者的心理需求，减少其心理负担，保持一个良好的心理状态，积极配合医护人员的治疗，促进患者早日康复。

1.2.4 对患者家属进行健康宣教，让家属多陪伴患者，给予心理上的支持，减轻患者压力。同时发放疾病相关的资料卡，让家属了解疾病发病原因及预后。

1.2.5 并发症的预防。告知患者糖尿病药物治疗后有可能会出现的并发症，并教会患者采取有效的措施进行预防，根据不同患者的具体情况，采取针对性的健康教育手段，提高患者对并发症的认知，尽可能减少并发症和不良反应的出出现，促进预后。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后空腹血糖、糖化血红蛋白水平变化情况、并发症发生情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（±s）表示，并用t检验；计数资料用[n(%)]表示，并用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后空腹血糖、糖化血红蛋白水平变化情况比较

在进行健康教育前，两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较，P＞0.05，没有统计学意义；在进行健康教育后，患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较有统计学意义，P＜0.05，见表1。

2.2 两组护理后并发症发生情况比较

观察组发生并发症的发生率为10.0%，对照组发生并发症的发生率为35.0%，两组比较，P＜0.05，有统计学意义，结果见表2。

表1 两组患者护理前后空腹血糖、糖化血红蛋白水平变化情况比较（±s）

表1 两组患者护理前后空腹血糖、糖化血红蛋白水平变化情况比较（±s）

组别 例数（n） 空腹血糖（mmol/L） 糖化血红蛋白（%）对照组观察组t值P值20 20护理前9.4±1.3 9.1±1.8 1.255＞0.05护理后7.8±1.2 5.4±0.7 4.975＜0.05护理前9.77±1.5 9.02±1.2 1.558＞0.05护理后5.8±1.4 7.5±1.2 6.012＜0.05

表2 两组患者发生并发症的情况比较[n(%)]

3 讨论

最近几年来，糖尿病患者的人数每年都在不断增加，给人们的生活带来了很大的不良影响，不但降低了患者的生活质量，还会导致患者和家属的经济压力增大[4]。糖尿病的发病与患者的饮食习惯、遗传等密切相关，是一种胰岛素的分泌或者是作用缺陷而引起的高血糖疾病[5]。据不完全统计，糖尿病患者的发病率大约在10.8%左右，一般比较好发于老年人，老年人因为年纪的增大，身体各项机能和防御能力下降，导致发病的危险性增加[6]。本次实验通过对患者进行健康教育，告知患者与疾病相关的注意事项，让患者对糖尿病有一定的认知水平，可以减轻患者的心理压力，提高治疗的依从性；对患者发放门诊的宣传资料，主要内容有糖尿病的预防、治疗措施以及预后等，让患者可以主动采取措施预防疾病的发生；对患者进行心理疏导，可以缓解患者的不良情绪，了解患者的心里的想法以及身心发展情况，及时给予个性化的心理疏导[7]。安慰患者，开导患者，积极面对疾病，树立战胜疾病的信心，保持良好的心态。其次，在对患者进行护理的时候，还可以纠正患者不良的饮食习惯，告知患者合理搭配饮食的重要性，为患者制定专业的饮食计划。除此之外，教会患者采取有效的手段预防并发症的出现，告知患者并发症的不良影响，引起患者和家属的重视，积极预防[8]。本次实验的结果显示，在进行健康教育前，两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较，P＞0.05，没有统计学意义；在进行健康教育后，患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较有统计学意义，观察组发生并发症的发生率为10.0%，对照组发生并发症的发生率为35.0%，两组比较，P＜0.05，此结果与洪焕波[9]等人的研究结果一致，说明了本次实验所得数据的真实性可靠性。洪焕波等人的研究结果显示，观察组并发症的发生率为8.16%，对照组的为22.14%，两组患者护理后并发症的发生率比较，有统计学意义，护理后空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较有统计学意义。

综上所述，对于糖尿病的患者，采取门诊健康教育护理，可以起到良好的护理效果，维持患者的血糖在正常范围，减少并发症的出现，值得在今后患者的护理过程中应用。

参考文献

［1］王宏云.浅谈糖尿病护理门诊在糖尿病健康教育中的有效性[J].中国农村卫生,2015,(18):56,57.

［2］程俊亚,张锦辉,孟朝琳等.糖尿病专科护理门诊工作现况调查分析[J].护理学杂志,2015,30(5):26-29.

［3］张玉琴,朱凯军.糖尿病护理门诊在糖尿病健康教育中的效果评价分析[J].中国医药指南,2016,14(8):249,250.

［4］游萍.健康教育在糖尿病患者门诊护理中的临床应用[J].医学理论与实践,2015,(20):2862-2863.

［5］孙秋英,宋开兰,金小龙等.门诊糖尿病患者牙周病认知、口腔保健行为现状及健康教育效果研究 [J].中国实用护理杂志,2015,31(21):1616-1618.

［6］周莉.健康教育在糖尿病患者门诊护理中的应用[J].中外医学研究,2017,15(3):66-68.

［7］李占萍.糖尿病健康教育中糖尿病护理门诊的效果观察[J].东方食疗与保健,2017,(12):313.

［8］赵英花.健康教育在糖尿病护理门诊中的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(16):78,81.

［9］洪焕波,陶晓燕,张晓丽等.健康教育在糖尿病患者门诊护理中的临床应用[J].糖尿病新世界,2016,19(16):143-144.