腹腔镜手术后联合药物治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效观察

张钰

【摘 要】 目的：通过观察腹腔镜手术后联合药物治疗方式在治疗卵巢巧克力囊肿中的临床效果，对其临床应用价值进行分析。方法：选择2015年6月至2017年6月来本院治疗的卵巢巧克力囊肿160例患者，运用随机的原则将其平均分为观察组与对照组，每组80人。分组完成后，对160例患者进行腹腔镜手术，观察组患者在手术结束后同时服用丹莪妇康煎膏，而对照组患者则单纯进行手术治疗。7个月之后，分别观察两组患者的治疗有效率情况、不良反应发生情况以及复发情况来对两种治疗方式的临床效果进行判断。结果：在7个月之后，通过对两组患者情况进行跟踪调查可以明确发现，观察组患者的治疗有效率为97.50%，而对照组患者的治疗有效率则为83.75%；其次，在不良反应发生情况方面，两组患者均未出现较为明显的不良反应；而在复发情况方面，观察组中共有3名患者出现了复发状况，复发概率为3.75%，而在对照组中共有8例患者出现了复发情况，复发概率为10.00%。结论：通过对两组患者的治疗有效率以及复发情况进行比较可以发现，在治疗卵巢巧克力囊肿时，在术后联合药物治疗方式不仅可以提高治疗有效率还可以在很大程度上降低复发概率，因此，在今后对卵巢巧克力囊肿进行治疗时应该多多注重腹腔镜手术联合药物治疗的方式，以实现其更为广泛的应用，使其临床价值得到最大发挥。

【关键词】 腹腔镜手术后联合药物治疗；卵巢巧克力囊肿；临床疗效观察

卵巢巧克力囊肿又被称为卵巢内膜异位囊肿，当前已经成为女性群体中一种较为常见的病症[1-2]。其临床症状主要表现为：小腹不适、白带增多、月经疼痛，且大多数时候都会伴有不孕不育症状，已经成为危害女性身体健康的一种重要病症[3-4]。当前在对其进行临床治疗时，一般都会采用腹腔镜手术。经过研究，腹腔镜手术后联合丹莪妇康煎膏的治疗方式对于提高治疗有效率以及减少复发情况具有重要价值。本次研究笔者160例患者进行了分组调查，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 资料数据

在本次研究过程中选用了2015年6月至2017年6月2年间到本院来治疗的卵巢巧克力囊肿160例患者，并采取随机抽取的原则将其平均分为了观察组与对照组，每组各有80例患者。在具体治疗过程中，对照组患者实施腹腔镜手术治疗，而观察组患者则在腹腔镜手术后配合服用丹莪妇康煎膏。在160例女性卵巢巧克力囊肿患者中年龄最大的为47岁，最小的为25岁，平均年龄为（38.59±6.34）岁，平均患病时间为（14.79±5.31）月。其中，在观察组中年龄最大的患者是46岁，年龄最小的是25岁，平均年龄是（37.97±5.98）岁，平均患病时间为（15.63±4.32）月。且两组患者中卵巢巧克力囊肿的临床症状大都表现为性交痛、痛经以及腰腹部疼痛。所有患者均对此次研究过程知情并且自愿参与到其中。经过相关数据表明，两组患者在年龄、性别、临床症状等方面都不具有较大差异，P>0.05，二者之间的差异具有可比性与参考价值。

1.2 方法

在对对照组进行治疗时，对其进行腹腔镜手术。具体手术过程如下：首先，对患者实施麻醉，麻醉结束后使患者实现头低臀高的体位，在膀胱截石位放置导尿管在脐环的正下方位置切开一个约为10mm的切口，此后，将10mm的套管针刺进患者腹腔之中，将充气管进行连接，插进腹腔镜之中。在腹腔镜的观察之下，在左腹部和右腹部分别切开一个5mm左右的切口，分别放入一个5mm左右的套管。此时根据对患者的腹腔以及盆腔的观察来判断患者的病变位置，在确定病变位置后对其进行粘连分离以及病灶电灼术。对于具有不孕不育症状的患者可以在此过程中同时实施腹腔镜下输卵管插管通输液术。而如果患者并无生育方面的要求，则可以根据患者的病变位置进行子宫切除术。在手术结束后，使患者服用抗生素防止伤口感染。

而在对观察组的患者进行治疗时，在进行腹腔镜手术（手术过程与对照组相同）之后，使其在非月经期间同时服用丹莪妇康煎膏（昆明滇虹药业生产，主要成分有丹参、莪术、三棱、柴胡、当归、赤芍、玄胡索、香附等，每克共含有2.25g生药。）进行辅助治疗，一次服用10g，每天早晚各服用1次，连续服用7个月的时间。

1.3 评价指标

在7个月之后，对患者的情况进行跟踪调查，通过对两组患者在卵巢巧克力囊肿症状的缓解即治疗有效率、不良反应的发生情况以及该病的复发情况进行对比来对其临床疗效进行观察。其中，治疗有效率的计算采用的是显效与有效之和的方式。显效是指在治疗结束后，患者在痛经、性交痛以及腰腹疼痛方面的症状得到了很大程度上的缓解；有效是指患者的病症在一定程度上得到了缓解但并没有完全消失；此外，还包括无效，即患者在接受治疗后病症没有得到缓解甚至呈现出加重的情况。

1.4 统计学方法

在此次研究过程中使用SPSS 18.0统计软件对结果进行分析，计量单位采用（均数±标准差）的形式来进行表示，同时用t对结果进行检验，P<0.05则表示二者之间的差异具有统计学意义。

2 结果

在研究结束后，根据跟踪调查结果显示：首先，在治疗有效率方面，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），其具体情况如表1所示。其次，在患者复发情况方面，观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

3 讨论

当前随着时代的发展，卵巢巧克力囊肿患者已经在女性群体中越来越常见，同时也对女性群体造成了一定的伤害。为此，针对该病症找出适合的、有效的治疗方式来缓解女性群体的病痛就成为了当前人们越来越关注的问题[5-6]。当今我国的医疗技术不断取得了进步，并在针对卵巢巧克力囊腫患者进行治疗时开始逐渐采用腹腔镜手术联合药物综合治疗的方式，也取得了一定的进展。通过本次研究过程中对相关数据结果进行分析可以发现：在腹腔镜手术后联合丹莪妇康煎膏对患者进行治疗将会在很大程度上使治疗有效率得到提升，同时还会在控制不良反应发生的基础上对复发状况在一定程度上进行预防，具有重要的临床应用价值，与传统的手术治疗方式相比表现出了重大的优越性。

综上所述，针对于卵巢巧克力囊肿患者在腹腔镜手术后结合药物进行治疗能够为患者的康复创造良好的条件，使其治疗效果更加显著。为此，在今后针对卵巢巧克力囊肿患者进行临床治疗的过程中，我们应充分认识到腹腔镜手术后联合药物治疗方式的重要作用，使其在临床中得到更加广泛的应用，以更好的为减轻女性患者的病痛、提高医院的医疗水平发挥出它的价值。

参考文献

[1] 王晓樱，刘岿然，汤婷婷.腹腔镜卵巢囊肿核除术、阴式卵巢囊肿核除术治疗卵巢畸胎瘤对比观察[J].山东医药，2017，57（19）：63-65.

[2] 范从红，刘江，王骧，等.腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效观察[J].新乡医学院学报，2017，34（03）：231-234.

[3] 蔡容霞.腹腔镜卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响探析[J].医学理论与实践，2017，30（02）：254-255.

[4] 刘秀，刘海元，史宏晖，等.妇科单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响[J].中华腔镜外科杂志（电子版），2016，09（06）：375-377.

[5] 陈雪兰，陈光元，黄平，等.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对卵巢储备功能及生育的影响[J].海南医学，2016，27（16）：2638-2640.

[6] 于筱卿，赵瑾，王国庆.腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2016，23（06）：672-674.