过程性评价在护理礼仪课程考核中的应用

王晓冰，应丽娜

（许昌学院，河南 许昌 461000）

护理礼仪是建立在公共礼仪基础之上的特殊职业礼仪，而护理礼仪课程是培养学生护理礼仪、人际沟通相关知识和技巧，并将其灵活运用到临床护理工作中的一门应用型专业课程。该课程实践性与操作性强，传统考核方式以终结性评价为主，注重对学生学习结果的评价，强调理论知识掌握程度，忽视了对操作技巧和实践能力的考核，不利于学生护理礼仪知识的学习及应用。过程性评价不仅是对学生知识与技能掌握情况进行评价，还包括对学习过程、方法以及情感、态度和价值观等方面的评价[1]，可以更全面、更公平地反映学生的学习成果。笔者在我院2016级护理专业采取过程性评价方法，取得了良好的效果，现介绍如下。

1　对象与方法

1.1　对象

选择我校2016级护理专业全日制统招专科学生367名作为研究对象，其中女生332名，男生35名，年龄17～21岁，平均（18.56±1.12）岁。按照班级分为对照组184人，实验组183人，两组性别、年龄、入学成绩、已学课程成绩无显著性差异（P＞0.05），由同一名教师授课。

1.2　方法

以人民卫生出版社出版，王虹、曹伏明主编的《护士人文修养》[2]作为教材，共9个章节。根据教学大纲设置学时，理论18学时，实践12学时，共30学时，每周3学时，共10周。采取大班授课方式，教师在学期初将各班学生根据寝室及个人意愿分为6组，每组5～7人。

1.2.1对照组 采用传统考核方法，学生成绩=平时考勤（10%）+作业评分（10%）+期末成绩（80%）。

1.2.2实验组 采用过程性评价方法，学生成绩=过程性评价成绩（40%）+平时考勤（10%）+作业评分（10%）+期末成绩（40%）[3]。

1.2.3考核实施过程（1）平时成绩：包括平时考勤和作业评分两部分，均由授课教师使用“微助教”软件评定。学期初教师利用“微助教”软件设置课堂，请学生进入班级并完善学号、姓名等信息，教师锁定课堂。教师于上课前10分钟在“微助教”软件开启签到功能，学生直接通过微信进入课堂并在规定时间内签到。平时作业为授课教师根据课程内容在“微助教”软件上设定的单项选择题，课堂上请学生在手机上回答，学生可当堂获悉自己做题的正误及分数。平时考勤和作业评分由“微助教”软件自动生成，教师在学期末将结果导出，对学生进行综合评价。（2）期末考核：两组使用相同的试卷，笔试作答，总分100分，对照组卷面成绩占总成绩的80%，实验组占40%。（3）过程性评价：实验组在学习护士仪容礼仪、服饰礼仪、基本行为礼仪、护理工作中的行为礼仪时，根据教学内容举办班级“看我72变”化妆比赛、“学我坐、立、行”基本行为礼仪比赛、“职业行为礼仪标兵”护理行为礼仪比赛、“职场小达人”求职礼仪比赛[4]。每组根据比赛内容选派若干名学生参加，对相应章节教学内容进行巩固和练习。以“职场小达人”比赛为例，上课时各组根据护士职业礼仪要求选派本组成员进行职业礼仪展示，包括护士职业行为礼仪（如站姿、坐姿、端治疗盘等）、沟通礼仪（如操作前指导、操作中嘱咐等）、接待礼仪（如分诊导诊语言、交往礼仪等）。每组再选出一名学生与教师共同为参赛者打分，评选出“职场小达人”。过程性评价采取学生自评、互评和教师评价方式，由6名学生和1名教师组成评委，比赛前一周，授课教师将相应礼仪竞赛评价标准提供给学生。评分时去掉最高分和最低分，取剩下的5个分数的平均分作为各组得分。每组比赛过程均由本组未参加表演的学生用手机录像，并拷贝给授课教师，便于进行成绩复核。

1.3　评价方式

（1）考核成绩：依据学生考核成绩评价其对学习内容的掌握情况，包括期末卷面成绩和总成绩。

（2）问卷调查：教师在最后一次授课时向学生统一发放问卷[5]，调查两组学生对考核方式的评价。

1.4　统计学方法

采用SPSS 13.0软件进行统计分析，两组成绩比较采用Mann-whitney非参数检验，对考核方法的评价比较采用独立样本Wilcoxon秩和检验，α=0.05。

2　结果

2.1　两组考核成绩比较（见表1）

表1　两组考核成绩比较

2.2　两组对考核方法的评价（见表2）

表2　两组对考核方法的评价[n（%）]

3　讨论

3.1　过程性评价提高了学生护理礼仪知识应用能力

（1）过程性评价提高了学生护理礼仪知识掌握水平。传统考核方法强调对护理礼仪的识记，学生在做A1型题时优势较大，而目前护士执业资格考试中护理礼仪内容多以A2、A3、A4型题考查，单纯的知识点识记不再占优势。过程性评价要求学生对护理礼仪内容理解并应用，注重分析与解决临床问题能力培养。因此，过程性评价不仅能增强学生对护理礼仪知识的理解，还能提升其应用能力。

（2）过程性评价有利于提高学生对考核的满意度。过程性评价充分体现了学生主体地位，激发了学习积极性和主动性，教师只是学生学习的引导者和帮助者。在考核具体实施过程中，学生作为评委和授课教师共同进行评价，避免授课教师评价有失公平和严谨的情况。同时，在过程性评价过程中，教师与学生处于相对平等的地位，提高了考核满意度。

（3）过程性评价提高了学生人文素养。过程性评价主要考核学生人文素养，包括仪表着装、学习态度（迟到、早退、旷课、病假）、爱伤观念、医德修养、团队协作精神、护理临床思维、沟通能力及应变能力。同时过程性评价以小组为单位，培养了学生团队合作能力和创新精神。

3.2　过程性评价对授课教师提出了更高要求

在实施过程性评价时，责任更多地落到学生身上，但教师作为监控者和组织者，要保证评价公平、公正。因此，教师要设计评价方案和评价工具，既要便于学生评价，又要保证评价过程和评价结果的公平、合理。同时，教师要充分发挥监控作用，鼓励学生进行团队合作，培养集体意识。此外，教师还应根据每名学生参与过程性评价情况，要求其提出与本组成员不同的观点和看法，避免滥竽充数现象。因此，教师应综合考虑过程性评价实施情况，真正促进学生学习。

参考文献：

[1]李瑜，高婧，吴小婉，等.基于过程性评价的护理本科生《护理学基础》考核方案的制定[J].全科护理，2015，13（26）：2656-2657.

[2]王虹，曹伏明.护士人文修养[M].北京：人民卫生出版社，2016.

[3]王晓冰.护理礼仪考核方法改革的实践研究[J].产业与科技论坛，2016，15（19）：195-196.

[4]王晓冰，应丽娜.VIPP教学法在护理礼仪教学中的设计与应用[J].护理学杂志，2015，30（21）：63-64.

[5]祁俊菊，杜秋华，王瑞敏，等.项目教学法在高职护理程序教学中的应用[J].护理实践与研究，2011，8（14）：110-112.