中国药典榼藤子功能主治商榷

2018-03-22 15:09刘志友
实用中医药杂志 2018年5期
关键词:功能主治白脉主治

刘志友

(重庆市万州区中医院,重庆 404000)

《中国药典》2010版﹑2015版载榼藤子补气补血,健胃消食,除风止痛,强筋硬骨。似以补益功效为主。查询资料,《中国药典》定义榼藤子功能主治与历代本草差异巨大,值得商榷。

1 来源考证

中国药典。2010年版《中华人民共和国药典中药材及原植物彩色图鉴》描述:榼藤子,本品系民族习用药材。为豆科植物榼藤的干燥成熟种子。秋﹑冬二季采收成熟果实,取出种子,干燥。植物形态为常绿木质大藤本,茎扭旋。荚果弯曲,扁平,长约1m﹑宽8~12cm。种子近圆形,径4~6cm,扁平,暗褐色,成熟后种皮有光泽,木质[1]。

《本草纲目》。《本草纲目》记载,榼藤子[集解][藏器曰]按广州记云:榼藤子生广南山林间。作藤着树,如通草藤。其实三年方熟,角如弓袋,子若鸡卵,其外紫黑色。其壳用贮丹药,经年不坏。取其中仁入药,炙用。[时珍曰]子紫黑色,微光,大一二寸,圆而扁。人多剔去肉作药瓢,垂于腰间也[2]。

《中华本草》。1999年版《中华本草》第4卷《南方草木状》云:“榼藤,依树蔓生,如通草藤也。其子紫黑色,一名象豆,三年方熟,其壳贮药,历年不坏,生南海,解诸药毒。”《本草拾遗》云:“象豆......生岭南山林,作藤著树,如通草藤,三年一熟,角如弓袋,子若鸡卵,皮紫色,剖中仁用之。一名榼子,一名合子。”《纲目》云:“子紫黑色,微光,大一二寸,圆而扁。人多剔去肉作药瓢,垂于腰间也。”[3]

上述植物形态,均为今之豆科榼藤及其种子,与现行药典相符。

2 功能主治考证

中国药典。2010年版《中国药典》榼藤子系民族习用药材。为豆科植物榼藤子的干燥成熟种子。炒熟后去壳,研粉。味微苦,性凉;有小毒。入肝﹑脾﹑胃﹑肾经。能补气补血,健胃消食,除风止痛,强筋硬骨。用于水血不足,面色苍白,四肢无力,脘腹疼痛,纳呆食少;风湿肢体关节痿软疼痛,性冷淡[4]。2015年版《中国药典》描述榼藤子与2010年版一致。均似补益功效为主。2015版《中国药典》记载“七味榼藤子丸”,功能主治为祛暑﹑和中﹑解痉止痛。用于吐泻腹痛,胸闷,肋痛,头痛发热[5]。此处说明恰无补益作用。

《本草纲目》。仁的气味涩,甘,平,无毒。主治五痔蛊毒,飞尸喉痹。以仁为粉,微熬,水服一二匕。亦和大豆澡面,去䵟。治小儿脱肛血痢泻血,并烧灰服。或以一枚割瓤熬研,空腹热酒服二钱。不过三服,必效。解诸药毒[2]。喉痹肿痛可用榼藤子烧研,酒服一钱(《圣惠方》)。五痔下血:榼藤子烧存性。米饮服二钱有功(《寇氏衍义》)。肠风下血:用榼藤子二个,不蛀皂荚子四十九个,烧存性为末。每服二钱,温酒下,少顷再饮酒一盏,趁口服,极效(《华佗中藏经》)。用榼藤子三枚,重厚者,湿纸七重包,煨熟去壳,取肉为末。每服一钱,食前黄芪汤下,日一服(《圣惠方》)。

《中华本草》第4卷记载,味甘﹑涩,性平,有毒。能行气止痛,利湿消肿。主治脘腹胀痛,黄疸,脚气水肿,痢疾,痔疮,脱肛,喉痹[3]。《南方草木状》谓“解诸药毒。”《本草拾遗》谓“主五野鸡病,蛊毒,飞尸,喉痹。和大豆藻面,去䵟。”《开宝本草》谓“主蛊毒,五痔,喉痹及小儿脱肛,血痢。”广州部队《常用中草药手册》谓“治黄疸﹑营养性水肿。”《广西本草选编》谓“行气止痛。止胃痛,疝气痛。”《全国中草药汇编》谓“利湿消肿。主治黄疸,脚气,水肿。”《中国民族药志》谓“用于痉挛性疼痛(阿昌族);疮痈(布朗族);高热不语,痢疾(傣族);便秘(景颇族);腹痛(基诺族);腮腺炎,淋巴结炎(拉枯族),补肾(蒙古族);强壮补肾,催吐,用于肾病及心脏病(藏族);治急性肠炎,胃炎,月经不调(瑶族);驱蛔,用于蛔虫病(彝族)。”

《中华本草》藏药卷记载,榼藤子清肝热,解毒,补肾。主治白脉病,肝病,中毒症,肾病[6]。《迪庆藏药》谓“能清心热,催吐,治肝热症,中毒发热,白脉病。”《藏药志》谓“治肝中毒,白脉病”。《藏药晶镜本草》谓“治中毒性肝病,白脉病,肺病等”。

《中华本草》傣药卷记载,榼藤子的种仁味淡,气腥,性平。生品有毒。藤:味淡,性凉。入四塔。能调理四塔,利水消肿,清火解毒。主治“勒约,冒米想”(气血虚,乏力),“贺接贺办”(头痛头晕),“拢泵”(水肿),“领约缅”(性病)[7]。

3 讨 论

榼藤子古今来源无异议。中国药典2015版所载中成药七味榼藤子丸,历代本草记录榼藤子功能主治以及现代研究证明,榼藤子都不以补益为主,唯傣医主治“勒约,冒米想”(气血虚,乏力),也是以榼藤子藤煎汤入药,而不是药典规定的种子入药。

《中国药典》不仅要鉴定品种准确,而且定义功能主治不能偏颇。建议《中国药典》以历代本草原意,重新定义榼藤子功能主治,为临床医师提供正确﹑合理用药信息,避免药害事件发生。

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