安美花
【摘要】目的 观察疏血通联合针刺法对缺血性脑中风恢复期患者神经功能缺损的影响效果。方法 选取2016年1月~2018年2月我院收治的缺血性脑中风恢复期患者102例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上再予疏血通注射液治疗,两组均治疗4周。结果 观察组痊愈22例,显效19例,有效7例,无效3例,总有效率为94.12%;对照组痊愈10例,显效18例,有效12例,无效11例,总有效率为78.43%,观察组明显优于对照组,两组效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 疏血通联合针刺法可有效改善缺血性脑中风恢复期患者的神经功能,效果较好,故值得推广。
【关键词】缺血性脑中风;恢复期;神经功能缺损;疏血通;针刺法
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.36..01
脑中风是常见的脑血管疾病,与癌症、冠心病并称为“威胁人类健康的3大疾病”[1],其可分为出血性脑中风和缺血性脑中风,后者是指多种原因导致的脑部血液供应障碍,引起脑组织出现不可逆性的损害。本病的发病率、病死率、致残率均较高[2],当患者经过有效治疗后进入恢复期时,仍需进行有效的治疗,以干预神经功能缺损。笔者近年来采用疏血通注射液联合针刺法治疗缺血性脑中风恢复期患者,并观察了其对神经功能缺损的影响效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月~2018年2月我院收治的缺血性脑中风恢复期患者102例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各51例。其中,观察组男30例,女21例,年龄45~69岁,平均(58.8±5.1)岁,病程19~52天,平均(25.6±4.2)天;对照组男29例,女22例,年龄46~70岁,平均(58.5±5.4)岁,病程18~49天,平均(25.3±4.5)天。两组患者的性别、年龄及病程等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①年龄40~70周岁,男女均可。②符合“缺血性脑中风”的诊断标准,且处于恢复期。③生命体征稳定,意识清楚。④排除合并有严重的心肝肾损害者。⑤由家属签署知情同意书。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组
给予常规治疗:予阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d口服;予普伐他汀钠片20 mg,1次/d口服;予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg,2次/d口服;予针刺法,取水沟穴、颊车穴、曲池穴、手三里穴、合谷穴、三阴交穴、足三里穴等穴位,行常规针刺法,并捻转补泻,治疗1次/d,30 min/次。治疗4周为1个疗程,共1个疗程。
1.2.2 观察组
在对照组常规治疗的基础上,再予疏血通注射液6 mL兑入0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d静脉滴注。治疗4周为1个疗程,共1个疗程。
1.3 療效判定标准[1]
①痊愈:病残程度为0级,神经功能缺损评分(NIHSS)减少>90%。②显效:病残程度为1~3级,NIHSS减少46%~90%。③有效:NIHSS减少18%~45%。④无效:NIHSS减少<18%,或增加>18%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理,采用t/x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组痊愈22例,显效19例,有效7例,无效3例,总有效率为94.12%;对照组痊愈10例,显效18例,有效12例,无效11例,总有效率为78.43%,观察组明显优于对照组,两组效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
缺血性脑中风恢复期于中医学“中风”、“偏枯”等病证类似,多为本虚标实之证,瘀血内阻是重要的病机所在。本研究采用疏血通注射液联合针刺法治疗,针刺水沟、颊车、曲池、手三里、合谷、三阴交、足三里等穴位,具有补益脾肾、益气养血、祛瘀通络的作用。而疏血通注射液属于中成药注射剂,是由水蛭、地龙的有效成分精制而成,具有活血通络的功效,药理学显示抗凝、抑制血小板聚集、促纤溶、改善血液流变学等作用[3]。综上所述,针对缺血性脑中风恢复期的患者,给予疏血通注射液联合针刺法进行治疗,可有效改善患者的神经功能,促进病情的恢复,效果较好,故值得推广。
参考文献
[1] 李社芳,郑绍周.疏血通联合中医针灸治疗中风恢复期患者的临床观察[J].中国药房,2016,27(26):3713-3715.
[2] 王 奕.针灸与醒神通络方联合治疗对缺血性中风恢复期神经功能缺损影响研究[J].针灸临床杂志,2016,32(10):25-28.
[3] 向 玉,董 晶,韩如雪,等.疏血通注射液联合氯吡格雷治疗缺血性中风的系统评价、Meta分析与证据水平[J].中药新药与临床药理,2017,28(3):392-399.
本文编辑:刘欣悦