心血管内科急性心绞痛患者的临床治疗效果观察

李允东

【摘 要】目的：探究心血管内科急性心绞痛患者的临床治疗效果。方法：选取我院2017年7月～2018年6月收治的88例急性心绞痛患者作为研究对象，随机分为行常规治疗的对照组（n=44）和在此基础上加用氯吡格雷治疗的实验组（n=44），对比疗效。结果：实验组心绞痛发作次数及持续时间均小于对照组，p<0.05；实验组临床治疗总有效率明显高于对照组，p<0.05。结论：在常规治疗基础上加用氯吡格雷治疗急性心绞痛患者能有效改善患者的临床症状，提高临床治疗效果。

【关键词】心血管内科；急性心绞痛；临床疗效

【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）22--01

急性心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时性缺血与缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征[1]。其致病因素较多，劳累、受寒、情绪激动、急性循环衰竭等都是引发心绞痛的主要原因，具有胸前阵发性、压榨性疼痛的特点，若出现以上症状不及时治疗，会对患者生命健康造成严重影响[2]。临床上，治疗急性心绞痛多以药物进行干预，本次研究对我院收治的88例分别行常规治疗和在此基础上加用氯吡格雷治疗的急性心绞痛患者进行对比分析，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年7月～2018年6月收治的88例急性心绞痛患者随机分为行常规治疗的对照组和在此基础上加用氯吡格雷治疗的实验组，各44例。其中，对照组男28例，女16例；年龄区间58～82岁，均数（68.55±4.36）岁；实验组男25例，女19例；年龄区间59～83岁，均数（70.24±4.48）岁。所有患者对本次研究均知情同意，患者认知功能及精神状态均正常，符合急性心绞痛诊断标准，且两组患者基本资料组间对比无明显差异，P>0.05，可比。

1.2 方法 对照组行常规治疗，给予患者口服阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078），75mg/次，4次/d；以及口服硝酸异山梨酯片（山东博山制药有限公司，国药准字H37022795），10mg/次，3次/d，连续治疗1个月。实验组在此基础上加用氯吡格雷（樂普药业股份有限公司，国药准字H20123115）治疗，用药方法为：2片/次，1次/d，连续治疗1个月[3]。

1.3 观察指标 对比两组患者治疗前后心绞痛发作次数、持续时间及临床治疗效果。临床效果判定标准为：显效：患者临床症状完全消失，心绞痛发作次数及持续时间基本改善；有效：患者临床症状基本消失，心绞痛发作次数及持续时间等到一定改善；无效：患者临床症状无改善，心绞痛发作次数及持续时间有加重现象。

1.4 统计学方法 将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0系统中进行处理分析，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后心绞痛发作次数及持续时间对比

治疗前两组患者心绞痛发作次数及持续时间对比无明显差异，p>0.05；治疗后均有所改善，实验组心绞痛发作次数及持续时间均小于对照组，p<0.05，详见表1。

2.2 两组患者临床治疗效果对比

实验组临床治疗总有效率明显高于对照组，p<0.05，详见表2。

3 讨论

急性心绞痛是临床上常见的心血管内科疾病，具有较高的发病率，发病时患者胸部会突然出现剧烈疼痛，心率会逐渐加快，血压也会暂时性升高[4]。该疾病主要发病于40岁以上的人群，是由患者脏腑器官发生异常而引起的一系列病变，遗传、高血压、高血糖及肥胖均是引发心绞痛发作的原因[5]。临床上主要采用肠溶阿司匹林、硝酸酯类治疗急性心绞痛，虽具有不错的疗效，但不能达到预期的治疗效果。有学者研究指出[6]，将氯吡格雷应用于急性心绞痛的效果极佳，对提高治疗效果，减缓心绞痛发病有着显著的促进作用。氯吡格雷作为新型的噻吩吡啶类药物的衍生物，不但能抑制二磷酸腺苷和血小板受体的结合，还对糖蛋白复合物的活化有着较好的抑制作用，从而抑制血小板聚集。因此，将氯吡格雷与肠溶阿司匹林、硝酸酯类药物联合使用能有效改善冠状动脉血流，防止血管血塞[7]。本次研究结果显示，实验组心绞痛发作次数及持续时间均小于对照组，p<0.05；实验组临床治疗总有效率明显高于对照组，p<0.05，研究结果与上述一致。数据表明，将氯吡格雷与肠溶阿司匹林、硝酸酯类药物联合使用治疗急性心绞痛的应用价值更高。

综上所述，在常规治疗基础上加用氯吡格雷治疗急性心绞痛患者能有效改善患者的临床症状，提高临床治疗效果。

参考文献

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