快速康复外科理念应用于手术室护理中的应用效果

张玲玲

（福建省泉州市惠安县中医院手术室，福建 泉州 362100）

为使患者有效快速恢复的健康、产生出一种新型的护理FTS（快速康复外科理念）[1]。随机抽取本院收治进行经腹子宫切除术治疗的患者并实施护理研究，验证FTS的有效性并为其提供科学性的论证。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年2月～8月于我院进行全子宫切除术的患者70例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各35例。其中，对照组年龄41～59岁，平均（48±2.4）岁，使用常规护理方式；观察组年龄40～60岁，平均（47±2.6）岁，使用快速康复外科理念护理方式。应排除心血管疾病患者、糖尿病患者、凝血功能障碍者。并签定知情同意书。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 术前护理。FTS护理贯穿于整个手术流程，包括手术的前，中、后的护理。护理人员应提前宣讲关于进行该手术治疗的相关流程使患者提前做好准备。

1.2.1.1 术前心理护理。患者在手术前大都有紧张害怕的心理情绪，据有关研究数据表明，术前有近七八成的患者有焦虑或抑郁情绪的出现。因此术前相关护理人员应做好调节患者情绪的工作。做好随访工作，与患者进行亲切有效的交流并了解患者的心理、生理等需求，加以开导。再是了解患者的身体情况并查看其是否体质过敏者等以减轻患者的压力等。

1.2.1.2 术前饮食准备

手术前22时后不应再进食，再过两小时不能再进水，以提前清空肠道，为手术进行做好准备。

1.2.2 手术中的护理

1.2.2.1 温度适宜

在手术前，相关护理人员应对手术室内的温度进行检测并调节，手术室温度一般在23℃左右，躺在冰冷的手术床上温度较低易给患者带来不适感，患者体温较低时易造成感染，引发并发症。因此相关护理人员可根据患者的实际情况将手术室内温度调至26℃左右，并在手术床上可适当添加除菌棉垫，除菌棉被等，在术中冲洗腹腔的盐水可以进行适量的加温，确保术中舒适性以及安全性。

1.2.2.2 严防感染

FTS理念中要求术中护理人员严格保证环境的无菌性。（1）提前在手术室、手术用品做好消毒除菌措施，并严控外人随意进入。（2）术前进行手术室内微生物检测。（3）手术人员进出应穿戴防菌服等。

1.2.2.3 手术流程

为了使手术时有更好的配合，应提前对手术流程有更好的安排与调整。诊治人员应提前做好相关训练，相互理解、配合以此训练默契。在手术器具安装、使用上等应做好相关训练，以防临时故障的发生时因配合不当导致影响手术的进展。

1.2.3 术后的护理

1.2.3.1 合理运动

术后一天相关护理人员随访患者，了解患者具体情况并做好其运动的指导训练。（1）在病床上时可做轻缓的运动，如使身体做轻缓的转动，达到促进血液循环以使患者加快身体的恢复，增强免疫力。（2）再是进行适量缓走运动，以实际身体情况适量增加运动量，促进恢复胃肠功能，防止并发症的发生。

1.2.3.2 进食

应要求患者术后6 h进食流质食物（产气食物除外），以快速恢复患者的胃肠功能，增强免疫力促进患者身体恢复。

1.3 统计学方法

采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 手术指标对比

术后排气时间：对照组（23.2±2.9）h，观察组（15.1±3.4）h，差异有统计学意义（t=10.723，P=0.000＜0.05）；首次进食时间:对照组（9.8±2.2）h，观察组（6.1±0.9）h，差异有统计学意义（t=9.209，P=0.000＜0.05）；住院时间：对照组（6.5±1.5）d，观察组（3.6±1.2）d，差异有统计学意义（t=8.931，P=0.000＜0.05）。观察组术后指标均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应对比

咽痛：对照组14例（40.0%），观察组2例（5.7%），差异有统计学意义（x2=33.369，P=0.000＜0.05）；恶心呕吐：对照组11例（31.4%），观察组2例（5.7%），差异有统计学意义（x2=21.858，P=0.000＜0.05）。观察组术后不良反应率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

FTS在手术期的护理，是一种以减少患者生理以及心理的伤害的优化措施[2]。尤其是对术前心理调节的重视，让患者以更放松的积极心态面对手术，术后相关护理人员会查访患者情况，根据患者实际情况制定并指导患者运动，促进患者身体恢复[3]。术后患者的治疗效果得到显著提升。观察组使用的FTS各项数据效果显著优于对照组使用的传统护理方式，术后患者能积极配合治疗检查测定，并坚持适量训练，恢复迅速。

综上所述，FTS理念贯穿于整个手术，对手术的实施以及手术是否成功的判定起着关键性作用，其效果比传统的护理方式更能让患者接受也更适宜促进患者恢复健康，应在临床治疗中大力推广以及应用。

参考文献

[1]单葵顺,邓晨晖.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].广东医学,2014,35(4):637-639.

[2]李秀娟.快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用[J].解放军护理杂志,2011,28(5):54-55.

[3]闫水淼,金 霞.快速康复外科理念对手术室患者护理满意度的影响[J].特别健康,2017,(17):141.