护理干预在碘-131治疗甲状腺功能亢进症中的应用效果

熊艺军

（广西省桂林医学院附属医院核医学科，广西 桂林 541000）

甲状腺功能亢进症为临床中发病率较高的疾病，主要表现为消瘦、盗汗、乏力、心肌等[1]。碘-131治疗甲亢是常用方法，良好的护理配合能够有效提高治疗效率，文中就碘-131治疗甲亢患者接受全面护理干预的效果展开研究，具体内容如下文叙述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年9月甲状腺功能亢进症患者125例作为研究对象，将其随机平均分为两组。其中，观察组男21例、女41例，平均年龄（43.8±4.6）岁，平均病程（2.5±0.5）年；对照组男23例、女40例，平均年龄（43.2±4.3）岁，平均病程（2.7±0.3）年。对比两组患者的性别、年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受碘-131治疗，对照组患者接受常规护理干预，护理人员主要就患者的用药、生活方式进行指导。

观察组患者接受全面护理干预，具体干预内容：（1）治疗前，患者对于甲状腺功能亢进症的相关疾病和治疗知识了解不全面，会出现一些不遵从医嘱用药的行为，也会被焦虑、烦躁等不良情绪所困扰。因此，护理人员需要充分做好健康教育和心理指导。告诉患者治疗期间需要避免使用富含碘的药物和抗甲状腺药物。说明碘-131治疗的作用、效果，治疗方法和注意事项，提高患者的依从性。与患者保持良好的沟通和交流，注意询问患者的感受，了解患者对护理服务的具体需求并及时的为患者提供相应的护理服务，告诉患者保持良好的心态[1]。（2）在饮食方面，碘-131需要在患者空腹的条件下口服，术后2～3 h内，需要为患者禁食禁水。治疗后24～48 h内，告诉患者不能够服用含有碘的食物、药物，患者饮食需要保证高热量、高蛋白质，容易消化。如果患者出汗的情况比较严重，需要叮嘱患者多喝水。（3）为了减少各种放射性核素对患者身体器官的损伤，需要鼓励患者排便。（4）如果患者用药后表示甲状腺位置发生瘙痒、疼痛，需要加强监测，叮嘱患者注意休息，不要进行剧烈的活动；针对患者的恶心、呕吐、皮疹等不良反应，同样需要加强监测，将患者的情况及时报告给主治医生，对患者采取针对性的治疗。（5）针对白血胞降低的情况，护理人员需要为患者保持良好的卫生环境，做好消毒工作，保持室内通风、清洁。

1.3 观察指标[2]

对比两组患者用药后不良反应情况；对比两组护理质量评分，满分为100分，以60分为标准，＜60分表示对护理不满意；＞60分，分数越高表示满意度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以俩户（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者对本次护理服务质量的评分为（96.73±3.18）分，对照组患者对本次护理服务的评分为（85.24±4.15）分，两组对比，差异有统计学意义（t=17.023，P=0.000＜0.05）。

观察组并发症几率为4.89%（3/62），对照组并发症几率为17.46%（11/63），两组对比，差异有统计学意义（x2=5.005，P=0.025＜0.05）。

3 讨 论

碘-131治疗甲状腺功能亢进症是临床中的常用方法，虽然该方法具有良好的效果，但是患者在治疗期间一般会表现出比较明显的紧张、焦虑等情绪，这严重影响了患者对治疗的依从性，可能影响护理效果[3-4]。导致这种问题的原因，主要是因为患者对疾病缺乏正确的认知，治疗期间对一些指导和干预不够重视，不能很好的遵从医护指导，延长了病情好转、康复的周期。

基于这个问题，我院尝试为患者实施全面护理干预，通过健康教育和心理指导，让患者更加全面的了解碘-131治疗的方法和作用，使患者放松心态，配合治疗。教会患者治疗期间的基本注意事项和自我护理的方法，告诉患者不遵从医护人员嘱托的严重性，使患者从心理上提高重视程度，改善自我护理的行为。同时，针对患者治疗后出现的各种不良反应和症状给予患者相应的护理干预，满足了患者对护理的需求，帮助患者及时有效的缓解了痛苦，并将不良反应的影响降到最低，让患者体会到了护理服务的专业化和人性化，充分体现了护理服务以患者为中心的理念[5]。结果可见，观察组患者发生不良反应的几率明显低于对照组，并且患者对护理服务的评价明显高于对照组，证明了患者接受全面护理干预的良好效果。

综上所述，碘-131治疗甲亢期间接受全面护理干预能够有效减轻用药不良反应，提高治疗有效率，因此实施全面护理干预十分必要。

参考文献

[1]李洁明,吴晓华.放射性碘-131治疗甲亢性心脏病的疗效与护理[J].中国基层医药,2010,17(14):1893-1894.

[2]陈丽春.甲状腺功能亢进症病人对碘-131治疗知识需求的调查与分析[J].护理管理杂志,2004,4(7):16-17.

[3]吴丽丽,周明俐.碘-131治疗甲状腺功能亢进症的护理管理[J].全科护理,2012,10(12):1127-1128.

[4]陈晓容.碘-131治疗甲状腺功能亢进症的护理体会[J].医药前沿,2011,01(23):299-300.

[5]苏 艳.放射性碘-131治疗甲亢的心理护理[J].现代保健•医学创新研究,2007,4(30):113-113.