应用型本科院校“药物毒理学”课程PBL教学法初探

郭自景

摘 要 针对应用型本科院校药物毒理学课程的教学现状，本文认为将PBL教学引入课程教学能明显改善课程的教学效果，并对药物毒理学课程实施PBL教学的方法、效果与注意事项做了探讨。

关键词 药物毒理学 PBL教学 应用型本科院校

中图分类号：G424 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2017.11.061

Abstract Based on current situation of teaching of pharmaceutical toxicology， this paper hold that PBL can get a sound effect in pharmaceutical toxicology， and make an exploration on method， effects and cautions of PBL in pharmaceutical toxicology.

Keywords Pharmaceutical Toxicology； PBL teaching； application-oriented university

“PBL——基于问题的学习”，自1969年加拿大第一次将其引入医学教育以后，迅速在全球的众多医学院校中普及，而我们国家大概从上个世纪90年代开始，少数医学院校开始将PBL教学法引入课堂教学，并且取得了较为明显的教学效果。药物毒理学课程作为一门研究药物对机体的毒性作用和机理的课程，其内容涉及药物毒性评价、药物安全使用与风险管理等内容，在近些年国内外药害事件频发的背景下，本课程的重要性与日俱增，与此同时，教学实践表明，对于“药物毒理学”课程而言，应用型本科院校传统的讲授教学模式并不能取得较好的教学效果，而PBL則是一种相对有效的教学方法，在“药物毒理学”课程教学实践中，师生都能从PBL教学中受益良多。

1 “药物毒理学”课程引入PBL教学法之必要性

尽管药物毒理学研究的历史不短，但受师资以及实验条件等因素的限制，在应用型本科院校医学类专业乃至药学专业中，“药物毒理学”课程开设时间相对较短，课程的教学仍处于探索阶段，存在诸多问题，主要包括如下几个方面：

（1）涉及内容繁杂，学时相对不足。药物毒理学课程涉及的内容包括药理学、生理学、病理学、分子生物学等知识，呈现出牵涉学科多，涵盖基础知识多的特点，然而教学课时却往往相对有限，当前众多应用型本科院校药物毒理学课程的教学学时一般为18～36学时，因此在课程教学过程中，学生普遍反映“课程内容繁杂，学习难度大”，教学效果不佳。

（2）教学方法陈旧，以教师讲授为基础的传统教学模式占主体。当前，应用型本科院校的“药物毒理学”课程的教学仍是以教师的讲授为主，注重知识的传授，忽视能力的培养，重理论、轻实践，学生在课程教学中处于被动状态，学习的积极性和兴趣都不高，自然教学效果并不理想。

综上所述可知，“药物毒理学”课程使用传统“教师讲授”为主的教学方法并不能很好适应课程的教学：一方面在知识的传授上就捉禁见肘，另一方面在培养学生主动学习和解决问题的能力方面更是存在严重不足。而PBL教学法作为一种以学生为学习主体、教师为引导的教学方法，跟传统的教师讲授为主的教学方法相比，更能有效激发学生的学习积极性，提高学生的自主学习能力以及创新能力。

2 “药物毒理学”课程PBL的实施

（1）课程PBL教学的组织。首先，教师进行课程教学方法介绍时即向学生介绍、讲解PBL教学法的基本理念、特征、内容以及在本课程教学中应注意的事项。然后，根据学生人数将学生分组，每组10人左右为宜，学生自己推选出组长1人，负责本课程学习小组的组织、联络和讨论等事项。各课程学习小组讨论同时进行，其中每个学习小组的学生轮流主持本学习小组的讨论。

（2）课程PBL教学的实施。课程的PBL教学遵循提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、小组讨论总结五个阶段。首先，由教师提前1周左右的时间，将与所学内容密切相关的病例发放给各个课程学习小组，各课程学习小组在组长的带领下分工合作查阅相关的文献资料，了解相关背景知识，做好相关资料的准备工作，最后各课程学习小组在课堂上集中讨论病例，讨论中学生自由就病例发表自己的意见和看法，提出自己的诊断，用药不良反应的可能原因和可能的补救措施，各学习小组主持人最后对病例的讨论进行总结，课程结束后以小组为单位，各学习小组分别提交书面总结材料，总结本次讨论取得的成绩和发现的不足。教师在课堂上充当观察者和释疑者的角色，把控时间。

3 “药物毒理学”课程PBL教学效果及反思

3.1 “药物毒理学”课程PBL教学效果

在课程结束后，笔者对实施PBL教学班级的同学进行了随机问卷调查，结果显示不管是在“提问次数、讨论发言次数”，还是在“查阅资料、自学时间”上，参加PBL教学同学的表现明显优于参加传统授课方法的学生，其中在“提问次数“和”“讨论发言次数”上，PBL组学生有45%左右的学生达到8次以上，而传统授课组学生仅为21%左右；而在“自学时间”方面，跟传统授课组学生相比，PBL组学生遥遥领先，课程合计自学时间超过8小时的学生高达80%左右，学生的学习兴趣和积极性被充分调动。另外，由于每一位同学都要充当主持人的角色，同时在每一次PBL教学实施的过程中，每一位同学都有自己的分工任务，使得学生的组织协调能力、团队合作能力和信息检索能力等都有所提高。

3.2 “药物毒理学”课程PBL教学反思

首先，应确保课程PBL教学病例的质量。PBL教学中所有的学习和讨论都是围绕病例来进行，可以说病例是PBL教学的核心和关键，因此在实施PBL教学时要注意确保病例的质量。在确定课程PBL教学病例时要考虑几个因素：一是学生的知识结构和知识水平，应挑选授课学生可以驾驭的病例；二是要考虑到学生的兴趣，在挑选病例时尽可能挑选贴近学生生活的案例，以引发学生探索和学习的兴趣，例如生殖发育毒性这一部分就可以优先选择治疗囊性痤疮的特效药物“异维A酸”的致畸作用。

其次，授课教师应充分做好授课准备。尽管在PBL教学中，学生是学习的主体，教师主要充当引导者的角色，表面上课堂上教师要干的事情变少了，实际上为了保证PBL教学的顺利实施，教师应做好、做足准备工作：一方面要熟知与病例有关本学科的知识，另一方面还要了解跟病例相关的其他学科的知识，才能给学生扮演好“释疑者”的角色。例如，在学习“药源性肾病”这一内容时，授课教师应既要熟知药源性肾病的药理学和毒理学知识，同时也要掌握药源性肾病的诊断与鉴别，另外对泌尿系统的解剖学和生理学知识也要有所掌握。

最后，授课教师应注意自身角色的扮演与转变。在传统教学模式中，“教师讲，学生听”，授课教师是课堂教学的主角和主导者，学生只是知识的被动接受者，而在PBL教学中，授课教师需要转变自身的观念和角色，由知识的传授者转变为学生探索知识的引导者、激励者和释疑者，课堂上授课教师作为一个观察者，其重点在引导而不在讲授。

参考文献

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