择期手术患者入手术室后实施麻醉前集中护理管理模式对其应激的影响

张 芹，付灵红

（1鄯善县人民医院，新疆 吐鲁番 838200；2鄯善县社区卫生服务中心，新疆 吐鲁番 838200）

本次择取我院择期手术患者80例进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～2017年1月收治的择期手术患者80例作为研究对象，所有患者均无精神病、交流障碍、肝肾功能等疾病，按照随机数字的分组方式将其分为观察组和对照组，各40例。观察组男23例，女17例，年龄15～61岁，平均年龄（35.2±12.36）岁；对照组男18例，女22例，年龄19～71岁，平均年龄（38.9±11.21）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：患者在进入手术室后进行常规护理，主要包括监测患者生命体征等各项指标的变化，护理人员在术前详细的了解患者的信息，并且告知患者手术可能遇到的风险等等。

观察组：患者在常规护理的基础上采用集中护理，主要包括：（1）护理人员在患者麻醉之前与患者进行良好的沟通，缓解患者紧张的心理。（2）护理人员在手术日对患者进行良好的管理，为患者详细的讲解手术流程，需要注意的事项，提高患者对手术的认知度。（3）护理人员和麻醉师在手术前告知患者会对其进行全程的手术陪伴，缓解其不安的心理，麻醉后和患者进行沟通，关注患者的身体情况。

1.3 观察（评价）指标

观察并记录两组应激心理反应（焦虑心理、抑郁心理）情况。分别在护理前和护理后采取《焦虑自评量表》和《抑郁自评量表》对两组患者的情绪进行评分，评分的标准采用百分制，分数越高患者的焦虑（抑郁）心理情绪越低。

1.4 统计学意义

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x²检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理后SAS评分与SDS评分对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者应激反应分析对比（±s，分）

表1 两组患者应激反应分析对比（±s，分）

组别 n 焦虑自评量表（SAS） 抑郁自评量表（SDS）护理前 护理后 护理前 护理后观察组 40 66.7±5.62 47.5±11.42 65.7±4.32 40.1±11.18对照组 40 66.3±4.84 54.3±4.61 66.8±5.17 53.2±4.89 t值 / 0.3410 3.4921 1.0326 6.7896 P值 / 0.7340 0.0008 0.3050 0.0000

3 讨 论

择期手术患者在进行手术之前需要等待一段时间，同时可以选择在短时间内进行手术，这样既不会影响到手术的效果，还能在术前做好各项充足的准备，在最佳的时间内进行手术。但是由于患者在等待手术过程中容易出现焦虑、抑郁等心理，也就是说在术前出现的各类应激心理容易给患者造成心理压力，针对这种问题应该对择期手术患者在术前实施集中护理，能够有效的帮助患者调整心态，缓解患者焦虑、紧张、抑郁的心理。本研究结果显示，护理后观察组患者和对照组患者SAS评分均有所下降，且观察组患者SAS评分为（47.5±11.42）分显著低于对照组SAS评分（54.3±4.61）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理后，观察组患者SDS评分为（40.1±11.18）分低于对照组（53.2±4.89）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，麻醉前集中护理模式能够缓解择期手术患者负面情绪和应激心理，值得在临床上进一步推广。

[1] 白红丽.择期手术患者入手术室后实施麻醉前集中护理管理对其应激的影响[J].中外女性健康研究,2016,(17):95+102.

[2] 杜立红,祖玉新,郭玉杰.激励式心理干预在不同麻醉方式择期手术患者中的应用效果比较[J].中国医药导报,2014,11(26):111-113.

[3] 韩 阳.术前集中护理管理对择期大手术患者负性情绪的影响[J].现代医学,2014,42(10):1254-1256.