PBL结合双语教学在心内科护理教学查房中的应用

敖小丽，金 琳，黄 岚，王朝凤

（昆明医科大学第二附属医院，云南 昆明 650000）

在经济全球化发展趋势下，我国国际化程度不断提高，培养与国际接轨，具有国际意识的护理人才是目前护理教育的重点关注课题[1]。心内科护理教学查房是培养护生的综合能力，使其从学校踏入临床护理岗位的重要环节，传统的临床带教以输灌式教学为主，不仅无法提高护生的积极性和主动性，而且其解决问题能力也未能得到有效提高，更谈不上具国际接轨[2]。PBL法是以问题为导向，护生为中心的一种教学模式，护生通过自行讨论分析获得解决方案，带教老师进行辅助并总结评价及反馈[3]。本案研究通过在心内科护理教学查房中实施PBL法结合双语教学，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年7月～2017年3月在心内科实习的护生74名，将其随机分为对照组和观察组，各37名。观察男2名，女35名，年龄20～25岁，平均年龄（23.43±1.48）岁；对照组男3名，女34名，年龄20～26岁，平均年龄（23.68±1.57）岁。每组护生均由心内科高水平的主管护师（本科及以上学历，护龄5年以上）带教。两组护生及带教老师的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组护生采取传统查房带教；观察组采用PBL结合双语教学进行查房带教，具体方法如下。

1.2.1 带教准备。根据心内科护理查房特点进行教案编写，包括查房的疾病，患者临床表现，辅助检查、治疗护理方法及相应的英文表达内容，并安排护生提前预习教案。

1.2.2 带教实施。分三个部分实施：①问题制订及解决：带教老师布置查房主题，辅助护生围绕主题准备1～2个问题，让其有针对性的查阅英文资料和文献寻找科学证据处理问题，并分组用中英双语混合进行讨论，从而获得解答，带教老师针对不足给予补充与完善；②床边带教：护生积极参与到护理查房中来，通过床旁示范体检，带教老师引导其提出新问题，通过易到难、浅至深及点带面的方法提高护生自行发现和解决问题的能力；③教学考评：每周进行阶段性评价，掌控带教进度和教学效果，出科前进行统一考核，对本次教学质量进行评价。

1.3 评价指标

出科前对两组护生的理论和操作技能进行考核，考核评分为百分制；通过自行设计的教学效果问卷，按照Likert五级评分法对护生的英语综合应用能力、自学能力、团队合作能力及分析解决问题能力四个方面（每个方面10个条目）能力进行评价。

1.4 统计学方法

使用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理查房理论及技能操作成绩比较

观察组考核成绩明显比对照组优秀（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者考核成绩比较（±s，分）

表1 两组患者考核成绩比较（±s，分）

组别 n 理论成绩 技能考核对照组 37 83.24±5.28 84.56±5.36观察组 37 93.35±4.15 95.47±4.54 t 6.723 6.843 P＜0.05 ＜0.05

2.2 两组护生查房教学效果比较

观察组护生教学效果明显优于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护生查房教学效果比较（±s，分）

表2 两组护生查房教学效果比较（±s，分）

组别 n 英语综合应用能力 团队合作能力 自学能力 分析解决问题能力对照组 37 30.26±3.26 35.54±3.36 31.34±2.45 32.74±3.52观察组 37 45.65±2.15 46.36±2.27 47.52±2.43 45.26±2.63 t 5.723 6.541 4.753 5.369 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

心内科护理教学查房是临床护理教学的重要组成部分，不仅能提高护生的综合素质，还可提高心内科护理的质量[4]。传统带教通常采取输灌式教学，护生缺乏主动性，独立分析解决问题能力较差，而PBL则以问题为导向，鼓励护生自主学习，合作解决问题[5]。双语教学通过中英混合进行教学，不仅可提高护生的英语综合应用能力及双语思维，更可通过查阅英文一手资料文献，及时了解国际护理新知识及发展动向，从而具备国际化意识[6]。本研究结果显示，观察组理论及技能操作成绩均明显高于对照组，且教学效果明显优于对照组（P＜0.05）。这是因为通过PBL结合双语教学，在临床实践中，护生的主动意识提高，不仅掌握了护理查房的技能，还锻炼了其英文表达与沟通能力，培养了双语思维，将理论知识学以致用，顺应了全球化的发展趋势。

[1]高 婧,陈佩仪.国际化形势下高等护理院校开展跨文化护理教育的思考[J].全科护理,2015,(17):1606-1607.

[2]赵 亮,闫 磊,孙洪蕾.CBL带教法与传统的带教法在口腔临床带教中的应用[J].黑龙江医药科学,2016,(3):55.

[3]周 勇,杨彤涛,孙 聪,等.解析PBL临床教学中教师教学观念转变及角色定位[J].中国医药指南,2013,(10):774-775.

[4]张 敏,蒋 萍,聂雷霞,等.移动智能手持终端ipad在护理教学查房中的应用效果[J].华南国防医学杂志,2016,(3):178-180.

[5]廖树彬,刘新福,苏满华,等.PBL教学模式在泌尿外科临床实习中的应用[J].海南医学,2014,25(2):267-268.

[6]黎剑云,吴 彬,徐冬英.涉外护理专业双语教学研究进展[J].齐鲁护理杂志,2015,(9):53-55.