护理风险管理在ERCP护理管理中应用的效果评价

何红贞，宁 波

（重庆医科大学附属第二医院消化内科，重庆 400010）

ERCP是十分常见用来诊治胰胆管疾病的方法，因其是一种侵入性操作，有一定风险性，而且个别的情况下可能会有致命风险[1]。所以，针对行ERCP的患者实施高效的护理工作十分重要。为了进一步提高护理质量，可将护理风险管理的理念与方法应用到行ERCP患者的护理工作中，以降低并发症的发生率[2]。为了进一步研究护理风险管理在ERCP护理管理当中的应用效果，本文以2012年1月～2015年12月在本院消化内科接受治疗并行ERCP的100例患者为对象开展研究，取得了较为满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月～2015年12月在我院消化内科接受治疗并行ERCP的患者100例，将其分成对照组和观察组，各50例。对照组男27例，女33例，平均年龄（49.19±10.01）岁；观察组男29例，女31例，平均年龄（48.89±10.04）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理管理；观察组在对照组基础上给予护理风险管理，具体如下。

1.2.1 进行流行病学调查

统计ERCP患者的护理风险，对本院常见的护理风险进行分析、总结。

1.2.2 前期的准备工作

查阅大量文献，并向医疗或者风险管理专家进行咨询，制定出一套详细、完整的ERCP患者的护理风险评估表。编制有关于“护理人员风险管理相关知识”的培训手册，并对全体护理人员进行相关培训，详细介绍护理工作的主要特点、发生护理风险的常见原因、护理人员与患者沟通过程中的常见问题、护理安全目标以及护理纠纷的预见性等问题，同时通过不同案例分析、讨论，使护理人员了解与患者良好沟通的重要性，以便于可以合理规避护理风险，从而提高风险意识和护理质量。制定详细、完整的ERCP患者的护理风险管理制度和术后预见性的护理措施，同时制定详尽的应急预案。

1.2.3 落实护理风险管理

全体护理人员均履行告知义务，及时告知患者相关事项，并将签字手续加以完善。在护理过程中，根据患者的具体情况与护理要求按规定巡视病房，主动与患者沟通交流，进一步了解患者的实际需求。要求护士长做好具体的风险监控工作，定期对全体护理人员的工作情况进行了解，并指导护士的相关工作和预见性，从而强化其服务意识。每隔一段时间将全体护理人员召集到一起，围绕之前出现的不良事件进行讨论、分析、总结，以便于及时发现风险隐患与苗头，并进行处理。

1.3 观察指标

统计并对比两组患者术后并发症发生情况和不良事件发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组术后并发症发生率（4.00%）比对照组（18.00%）低，且护理不良事件发生率（4.00%）也低于对照组（22.00%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者术后并发症发生情况和不良事件发生情况比较

3 讨 论

所谓的护理风险[3]，就是患者在医院接受救治的整个护理过程中存在不确定的危害因素，可能会造成患者死亡、伤残或者损害的所有不安全事件。特别是消化内科的患者，病情十分复杂，而且十分多变，只要护理人员稍不留意就会导致不良事件的发生。所以，高效的护理管理是至关重要的。

ERCP是诊治胰胆管疾病常用的手段，不仅被视为诊治胰胆管疾病的一项标准，而且其临床应用也越来越广泛。虽然ERCP技术创伤较小，术后恢复较快，但是仍会引起一些并发症，将严重影响着患者的恢复和预后[4]。所以，对行ERCP的患者实施高效的护理工作十分重要。

为了进一步研究护理风险管理在ERCP护理管理当中的应用效果，本文以2012年1月～2015年12月在本院消化内科接受治疗并行ERCP的100例患者为对象开展研究。结果显示，观察组术后并发症发生率（4.00%）比对照组（18.00%）低，且护理不良事件发生率（4.00%）也低于对照组（22.00%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予行ERCP的患者护理风险管理，可有效降低术后并发症发生率和护理不良事件发生率，进而提高护理质量。

[1]于 颖.胰腺炎ERCP术后护理风险管理及心理支持建立的应用效果分析[J].医学理论与实践,2017,30(11):1685-1686.

[2]汤 红,吴海珍,周秋敏,等.预防ERCP术后并发急性胰腺炎的护理措施[J].西南国防医药,2014,24(3):314-315.

[3]宴奕虹.风险管理在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(12):99-100.

[4]石慧萍,张 海,王德承,等.ERCP术后胰腺炎危险因素及护理干预[J].实用临床医学杂志,2015,19(2):111-113.