浅析进行酶联免疫检测在诊断乙型病毒性肝炎中的价值

覃家威

（广东省罗定市人民医院，广东 罗定 527200）

浅析进行酶联免疫检测在诊断乙型病毒性肝炎中的价值

覃家威

（广东省罗定市人民医院，广东 罗定 527200）

目的：探讨进行酶联免疫检测在诊断乙型病毒性肝炎（乙肝）中的临床价值。方法：选取2015年8月至2017年4月期间在广东省罗定市人民医院进行乙肝检测的200例体检者作为研究对象。对这200例体检者均进行酶联免疫检测和金标免疫检测。对比分析用这两种检测方法诊断大三阳、小三阳的准确率、诊断乙肝的敏感度和特异度。结果：用酶联免疫检测法和金标免疫检测法诊断大三阳的准确率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。与用金标免疫检测法相比，用酶联免疫检测法诊断小三阳的准确率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。用酶联免疫检测法和金标免疫检测法诊断乙肝的敏感度相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。与用金标免疫检测法相比，用酶联免疫检测法诊断乙肝的特异度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：进行酶联免疫检测在诊断乙肝中具有重要的临床价值。

乙型病毒性肝炎；酶联免疫检测；金标免疫检测

乙型病毒性肝炎（乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的一种传染性疾病[1]。过去，临床上常应用金标免疫检测法诊断乙肝，但效果一般。有研究指出，用酶联免疫检测法诊断乙肝的敏感度、特异度较高。为了进一步探讨进行酶联免疫检测在诊断乙肝中的临床价值，笔者对在广东省罗定市人民医院进行乙肝检测的200例体检者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2015年8月至2017年4月期间在广东省罗定市人民医院进行乙肝检测的体检者中随机选取200例作为研究对象。这200例体检者中有乙肝阳性者135例，乙肝阴性者65例；其中有男性110例，女性90例；其年龄为29～50岁，平均年龄（38.52±2.11）岁。在135例乙肝阳性体检者中，有大三阳体检者72例，小三阳体检者63例。

1.2 检测方法

对这200例体检者均进行酶联免疫检测和金标免疫检测。进行酶联免疫检测的方法是：1）采集受检者的空腹静脉血3 ml，将血样置于真空采血管中。2）分离血清，对血清标本进行孵育，孵育时间为60 min。3）使用深圳凯特牌KC-100型自动酶标洗板机进行洗板，洗涤5次后将其拍干，然后分别将50 μl的显色液A和50 μl的显色液B加入血清标本中。混合均匀后孵育30 min，然后将30 μl的终止液加入血清标本中，并混合均匀。4）使用酶标仪对血清标本中的乙型肝炎病毒进行检测。进行金标免疫检测的方法是：1）采集受检者的空腹静脉血3 ml，将血样置于真空采血管中。2）分离血清，采用双抗体夹心法对血清标本中乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）的含量进行测定，采用双抗原夹心法对血清标本中乙肝病毒表面抗体（HBsAb）的含量进行测定，采用竞争抑制法对血清标本中乙肝病毒核心抗体（HBcAb）的含量进行测定[2]。

1.3 观察指标

观察对比用酶联免疫检测和金标免疫检测诊断大三阳、小三阳的准确率、诊断乙肝的敏感度和特异度。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据均采用SPSS12.0软件进行统计学分析。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 用酶联免疫检测法和金标免疫检测法诊断乙肝准确率的对比

用酶联免疫检测法诊断大三阳的准确率为100.00%（72/72），用金标免疫检测法诊断大三阳的准确率为100.00%（72/72）。用酶联免疫检测法和金标免疫检测法诊断大三阳的准确率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。用酶联免疫检测法诊断小三阳的准确率为96.82%（61/65），用金标免疫检测法诊断小三阳的准确率为87.30%（55/65）。与用金标免疫检测法相比，用酶联免疫检测法诊断小三阳的准确率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 用酶联免疫检测法和金标免疫检测法诊断乙肝准确率的对比[%(n)]

2.2 用酶联免疫检测法和金标免疫检测法诊断乙肝敏感度、特异度的对比

用酶联免疫检测法诊断乙肝的敏感度为97.52%，用金标免疫检测法诊断乙肝的敏感度为96.98%。用酶联免疫检测法和金标免疫检测法诊断乙肝的敏感度相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。用酶联免疫检测法诊断乙肝的特异度为95.84%，用金标免疫检测法诊断乙肝的特异度为83.14%。与用金标免疫检测法相比，用酶联免疫检测法诊断乙肝的特异度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 用酶联免疫检测法和金标免疫检测法诊断乙肝敏感度、特异度的对比（%）

3 讨论

乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的一种传染性疾病。过去，临床上常应用金标免疫检测法诊断乙肝，但效果一般。近年来，酶联免疫检测法在诊断乙肝方面得到了广泛的应用[3]。为了进一步探讨进行酶联免疫检测在诊断乙肝中的临床价值，笔者对2015年8月至2017年4月期间在广东省罗定市人民医院进行乙肝检测的200例体检者的临床资料进行了回顾性研究。本次研究的结果显示，用酶联免疫检测法和金标免疫检测法诊断大三阳的准确率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。与用金标免疫检测法相比，用酶联免疫检测法诊断小三阳的准确率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。用酶联免疫检测法和金标免疫检测法诊断乙肝的敏感度相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。与用金标免疫检测法相比，用酶联免疫检测法诊断乙肝的特异度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，进行酶联免疫检测在诊断乙肝中具有重要的临床价值。此法值得在临床上推广应用。

[1] 储玲玲. 探讨酶联免疫法和金标免疫法在检测乙肝五项中的应用[J].大家健康：学术版, 2016, 10(14)：189-190.

[2] 谷学军, 马汝飞, 许金玲. 金标法与酶联免疫法测定抗-HIV的应用效果比较[J]. 医药论坛杂志, 2016,37(2)：129-130.

[3] 贺敏. 研究酶联免疫法与金标法用于受血者HIV抗体检测中的临床效果[J]. 大家健康旬刊, 2016, 10(10)：55.

R512.6+2

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2095-7629-（2017）14-0112-02