“医-护-患”一体化微信群健康管理对糖尿病患者的干预

河南省洛阳市中心医院（471000）仝艳娜

1 资料与方法

1.1 研究对象资料 将2016年1月～12月我院内分泌科102例出院糖尿病患者随机分为研究组和对照组各51例，研究组男24例，女27例，年龄21～69岁，平均年龄（46.36±2.07）岁；对照组男25例，女26例，年龄22～68岁，平均年龄（45.90±3.08）岁。所有研究对象资料差异比较不明显（P＞0.05）。可进行对比。

1.2 方法 两组患者住院期间均接受糖尿病知识健康教育。研究组还加入“医-护-患”一体化管理的微信群。具体内容主要有：①文字内容。主要围绕糖尿病进行信息推送，包括糖尿病病因，糖尿病临床表现等，以及急慢性糖尿病各种并发症情况，个体化治疗方式以及生活方式，加之有规律的饮食计划和运动[1]。②视频内容。围绕糖尿病饮食，治疗，运动，药物，常见误区等进行讲解，常见并发症病因、预防，处理等，以及各种慢性并发症识别，处理，预防，生活常识[2]。③图片内容。图片化内容以形象化为主，同时围绕糖尿病病情图片，用药图片，胰岛素图片等进行图片展示[3]。

附表1 对比两组患者自我控制能力[n(%)]

附表2 对比两组患者空腹血糖，糖化血红蛋白情况(±s)

附表2 对比两组患者空腹血糖，糖化血红蛋白情况(±s)

注：与出院时比较，P＜O.05；与对照组比较，P＜O 05。

组别 空腹血糖（mmol/L） 糖化血红蛋白/%出院时 6个月后 出院时 6个月后对照组（n=51） 8.38±1.64 8.39±1.35 8.1±1.1 7.5±0.5研究组（n=51） 8.79±1.66 7.34±1.31 8.0±1.2 6.9±0.5

附表3 对比两组患者满意度情况[n(%)]

1.3 评判标准 通过自制问卷调查表，调查患者自我控制能力，血糖值，糖化血红蛋白值，以及护理满意度。

1.4 统计学原理 使用SPSS14.0进行数据处理，采用X2，t检验，数据差异明显（P＜0.05）。

2 结果

2.1 对比两组患者自我控制能力 研究组遵医嘱服药、积极运动、自我血糖监测，主动饮食控制能力，均明显优于对照组，两组数据差异明显有统计学意义(P＜0.05)，见附表1。

2.2 对比两组患者空腹血糖，糖化血红蛋白情况 两组患者出院6个月后，研究组血糖值、糖化血红蛋白数值，明显低于对照组(P＜0.05)，见附表2。

2.3 对比两组患者满意度情况 研究组的满意度显著高于对照组(P＜0.05)，见附表3。

3 讨论

糖尿病患者发病率逐年增加，加之糖尿病患者在传统管理模式上效果不佳，所以糖尿病患者管理也相应改善。本研究利用微信平台、短信平台等现代通信手段，开展互联网“医-护-患”一体化健康教育管理模式结果提示这种管理模式能改善血糖控制、避免低血糖、减少焦虑，提高自我管理效能及管理能力，提高生存质量，因此较传统管理模式更加科学、有效。互联网“医-护-患”三人行一体化管理模式有助于提高患者对治疗方案的依从性，促进血糖达标，减少低血糖的发生，减少焦虑，提高糖尿病患者的生存质量和自我管理效能，值得临床推广应用。