山东省菏泽市中医医院(274000)刘国莲
慢性酒精性肝病大多是因为患者长期大量饮酒所致[1]。成功戒酒是防治酒精性肝病的最有效方式。但大多数患者出院后不能持续戒酒,缺乏相关的疾病防治知识,往往导致院后复发[2]。本文就延续性护理模式在慢性酒精性肝病患者出院后的疗效进行研究分析,具体报道如下。
1.1 一般资料 选取2016年4月~2016年12月期间在我院进行诊治的60例慢性酒精性肝病患者,随机分成研究组与对照组各30例。研究组男21例,女9例,年龄范围为24~59岁,平均年龄为(42.5±7.9)岁;对照组男22例,女8例,年龄范围为25~61岁,平均年龄为(41.2±7.3)岁。两组患者的基本资料组间均无明显的差异(P>0.05),具有可比性。
附表1 两组患者的戒酒率对比[n(%)]
附表2 两组患者的治疗依从性对比[n(%)]
1.2 方法 两组患者住院期间均给予常规的慢性酒精性肝病护理治疗,全部患者出院后,对研究组患者采用延续性护理模式进行出院后护理,具体包括:指导患者出院后的饮食注意事项,让其养成一个营养搭配全面健康的饮食习惯;指导患者合理安排日常生活,适当地休息以及运动,提高身体抵抗力;讲解慢性酒精性肝病的发病原因以及导致复发的常见因素,告知患者疾病发展的严重后果,安排亲属监督其执行戒酒计划,定期随访了解患者的院后病情发展以及戒酒的具体情况;指导患者按时正确服药,提醒其进行定期检查复诊。
1.3 观察指标及判定标准 出院后的第1、3、6月对患者的戒酒情况进行随访,并进行患者出院后的治疗依从性调查。治疗依从性判定标准:出院后的治疗过程中完全按照医嘱严格执行判定为完全依从;出院后基本按照医嘱行事,偶有不遵医嘱的情况发生判定为一般依从;不遵守医嘱的情况经常发生或是中断治疗判定为不依从。
1.4 数据处理 采用SPSSl8.0对数据处理,计数资料采用x2检验进行对比,检测结果用(%)表示,如果检测显示(P<0.05),具统计学意义。
2.1 两组患者的戒酒率比较 观察评价患者出院后的戒酒情况显示,研究组患者的1、3、6月戒酒例数分别为30、28、26例,对照组患者的1、3、6月戒酒例数分别为28、24、22例。研究组患者的戒酒率显著优于对照组,组间比较有统计学意义(均P<0.05),见附表1。
2.2 两组患者的治疗依从性比较 出院后6个月研究组治疗依从性明显高于对照组 (P<0.05),有统计学意义,见附表2。
有效的治疗和住院护理能够使慢性酒精性肝病患者的病情得到有效控制,但是患者出院后没有了完备的医疗环境和护理资源,得不到有效的监督治疗,往往会引起慢性酒精性肝病的复发或者进一步恶化。因此,慢性酒精性肝病患者出院后的护理就显得尤为重要了。延续性护理是医院住院护理的延续,是整个护理的必要部分。它主要是针对出院后的患者提供心理和生活上的护理方案和实施措施,提高患者的治疗依从性,保证患者的病情得到有效控制或者好转。本研究中,采用延续性护理模式的研究组患者在出院6个月后的治疗依从性明显优于对照组,且同期戒酒率也显著高于对照组(均P<0.05),提示延续性护理起到了促进患者戒酒以及提高患者治疗依从性的效果。
综上所述,在慢性酒精性肝病患者出院后采用延续性护理模式能够控制患者病情,有较好的疗效,值得临床推广。