在校普通全日制高中学生睡眠质量分析

陈霜

河南省南阳市第一中学，河南南阳 473000

在校普通全日制高中学生睡眠质量分析

陈霜

河南省南阳市第一中学，河南南阳 473000

目的调查分析在校普通全日制高中学生的睡眠情况，以期找到提高其睡眠质量的对策。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）作为高中学生睡眠质量调查工具，对在校普通全日制高中学生睡眠情况进行调查。结果学生睡眠质量问题异常率为33.61%,且存在性别及年级差异,女生的睡眠质量较男生差，高三学生睡眠质量较高一、高二学生差。结论高中学生存在广泛的睡眠质量问题，应引起全社会的高度关注，合理安排生活时间并创造良好的学习环境和学习条件。

高中生；睡眠质量；因素分析

随着社会竞争的日趋激烈，人们的生活、学习、工作、就业等压力亦日益增加。而作为未来国家栋梁的高中学生，面对繁重的学业、高考的竞争，睡眠时间日益减少。现将我们在2006年1月—2007年4月间调查的360名在校高中各个年级的学生睡眠质量基本情况进行分析，以期较全面地了解高中生的睡眠情况，并对睡眠现状及其在学习方面相关的影响因素进行分析研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用分层整群抽样方法,随机抽取该校3个年级的全日制高中学生进行调查，共发放调查问卷380份，收回问卷371份，收回有效问卷360份，有效率为94.7%。其中高一学生120人，男生58人，女生62人；高二学生124人，男生65人，女生 59人；高三学生116人，男生59人，女生57人。年龄14～18岁，平均年龄16.3岁。

1.2 调查方法

采取问卷调查法，以不记名方式进行问卷调查，该文对高中生睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）作为睡眠质量调查工具。PSQI由匹兹堡大学的Buyse博士等于1989年编制，刘贤臣[1]等于1996年将该量表翻译中文，该量表由19个自我评定问题和5个由睡眠同伴评定的问题组成，其中第19个自评问题和5个他评问题不参与计分。该量表包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能影响等7个部分组合而成，每一个部分均按0、1、2、3分的4级评定，累计各项评定的得分为PSQI总分，<3分为睡眠质量好，3～7分为睡眠质量中等，≥8分为睡眠质量差。

1.3 统计方法

对调查数据采用SPSS 10.0统计软件进行处理，PSQI各项指标得分和总得分以（±s））表示，进行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 总体情况

在360例高中生中，PSQI总分<3分91人（25.28%），3～7分148人（41.11%），≥8分121人（33.61%）。 睡眠质量问题发生率33.61%。

2.2 不同性别学生PSQI各项指标得分比较

高中学生睡眠质量问题存在性别差异，女生的睡眠质量和男生相比，女生较男生差，尤其以睡眠质量、入睡时间及PSQI总分等方面差异突出差异有统计学意义(t=-3.209，P<0.01)，提示女生睡眠质量比男生差。 见表1。

2.3 不同年级学生PSQI各项指标得分比较

高中学生睡眠质量问题存在年级差异，高三学生睡眠质量较高二学生差，高二学生睡眠质量较高一学生差，差异有统计学意义（P<0.01）。 见表 2。

3 讨论

众所周知，睡眠是是消除大脑疲劳的主要方式，是人类不可缺少的生理活动，睡眠是集体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是维系人类健康的保证。国际社会公认的健康标准包括以下3项：睡眠充足、运动适当、饮食均衡。尤其是充足的睡眠对于每个人而言都非常重要，人类一生大约1/3的时间是在睡眠中度过。晚上10～11时是最佳入睡时间，在非快速眼动睡眠阶段睡眠由浅入深，并经历快速眼动睡眠阶段的有梦睡眠。在非快速眼动睡眠阶段，脑垂体的各种激素尤其是生长激素分泌增多，有助于蛋白质和核酸的合成。这对青少年的生长、外伤或疾病的修复是非常重要的，同时也是促进生长、消除疲劳及恢复体力的主要方式，而快速眼动睡眠阶段的有梦睡眠则有助于恢复记忆力。睡眠不足或不佳会出现头脑昏沉，导致记忆力、思维能力、想象力以及注意力等不同程度的下降。如果长时间睡眠不足或睡眠质量太差，就会严重影响大脑机能，进而也影响学习、生活和身体健康。由于睡眠障碍会使人白天的心境低下、情绪恶化，各种躯体化症状增加，认知功能下降，从而导致生活质量下降、学习效率低下，而以上问题又会进一步使睡眠障碍加重，周而复始，从而形成恶性循环。近年来，高中学生睡眠质量差，睡眠不足的现状已经严重影响了广大学生的学习与生活，并且对学生的身体健康、学习效率乃至整个学校的教学质量都造成了很恶劣的影响，在高中校园里，随着学生学习负担的加重，学生们的睡眠时间日益减少，导致学生的睡眠质量下降。睡眠质量是衡量生活质量的一个重要指标，也跟人格、情绪、心理健康及压力等因素密切相关。高中生处在一个身体和生理及心理快速发展的特殊时期，又因学业、高考等因素而面临来自社会、家庭尤其是学校等诸多方面的压力，因此极容易产生睡眠质量问题，进而影响学业成就。该资料显示，高中学生睡眠质量问题发生率高达33.61%，通过对数据的进一步分析，我们看到高中学生的睡眠状况普遍不容乐观，大部分学生睡眠时间不够，睡眠质量亦不理想，没有良好的作息习惯，失眠、睡眠很浅都是高中学生睡眠中存在的问题，这些睡眠问题也直接导致学生的睡眠质量不高、睡眠状况不容乐观，而由此带来的直接后果就是早晚自习课及白天上课精力不够、注意力不集中，极易产生倦意、困意，引起学习能力、认知功能等日间功能障碍，最终导致上课效率低下，得不偿失。“日出而作，日落而息”，睡眠是人类每天都必须进行的一种自然性生理行为。而长期的睡眠不足带来的远期后果就是导致学生身体疲劳和心理抑郁焦虑、亚健康以及身体抵抗力下降等不良后果。

表1 不同性别学生 PSQI均值比较[（±s）），分]

表1 不同性别学生 PSQI均值比较[（±s）），分]

注：不同性别学生比较，在睡眠质量、入睡时间及PSQI总分等方面，P<0.01。

性别 睡眠质量差 入睡时间 睡眠时间 睡眠效率 睡眠障碍男(n=182)女(n=178)0.76±0.54 1.29±0.39 0.91±0.70 1.23±0.61 0.89±0.71 0.80±0.61 1.11±0.63 1.20±0.71 0.94±0.53 0.89±0.51睡眠药物应用 日间功能影响 PSQ总分1.32±0.51 1.41±0.61 0.03±0.39 0.03±0.51 5.45±0.69 7.52±0.52

表2 不同年级学生 PSQI均值比较[（±s）），分]

表2 不同年级学生 PSQI均值比较[（±s）），分]

注：不同年级学生比较，P<0.01。

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研究表明，女性人群比男性人群更容易受到外界因素的干扰，从而更易产生情绪波动，甚至出现抑郁、焦虑，由此导致睡眠障碍的可能性比男性高出约50%左右。本资料显示，女生睡眠质量存在问题的发生率比男生高，这一结果同倪杰等[2]的报道一致。究其原因，可能与大多数女生性格较脆弱、对睡眠环境要求较高、对学习紧张、考试压力、焦急、恐惧、生活上的矛盾、同学之间的不和等因素更敏感有关。

该资料还显示，不同年级的高中生睡眠质量差异有统计学意义，高中学生睡眠质量问题存在年级差异。随着年级的增高，睡眠质量问题的发生亦随之增长。高二学生发生睡眠质量问题较高一学生多，而高三学生发生睡眠质量问题又较高二学生多。产生这种现象的原因，是由于随着年级的增高，作业越来越多，学业日益繁重，离高考的时间越来越近，来自外界各方的压力和自我加压现象愈发严重，使学生身心疲惫程度与睡眠剥夺的程度随着年级的增高而增加，致使其承受的压力与年龄严重不符，从而导致睡眠质量问题的发生随年级的增高而增加，严重影响了学生的身心健康和学业发展。

该文的调查对象为在校普通全日制高中学生，导致睡眠质量差的主要原因为课业负担重、学业和精神压力偏大。部分睡眠质量差的学生还伴随一些精神和神经功能症状，如注意力不集中、记忆困难、紧焦虑及厌食等，不同程度影响了学习和身体[3]。总之，睡眠质量问题是目前高中生普遍存在的问题，严重影响着学生的身心健康，应引起社会相关部门的高度关注，并采取有效的措施和给予合适的建议，以改善学生的睡眠状况，促进学生的身心健康发展。但由于本样本数量较小，调查范围不够广泛，因此调查结果具有一定的局限性，同时由于本人知识结构有限，故该调查样本和内容还需进一步扩大和深化。

[1]刘贤臣,唐茂芹，胡蕾,等.匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究[J].中华精神科杂志,1996，29(2)：103-107.

[2]倪杰，白瑞，昌婷婷，等.大学生睡眠状况及影响因素调查分析[J].中国现代医药杂志,2006,8(9):54-55.

[3]李幼辉,宋志宇,吴国华.高中生失眠情况调查与相关因素分析[J].健康心理学杂志,2000(3):275-276.

R74

A

1672-5654（2017）09（b）-0159-02

2017-06-16）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.26.159

陈霜（2000-），女，河南南阳人，高中，研究方向：医学。