舒适护理在子宫肌瘤术后护理中的应用效果

叶建芬

（江苏省宜兴市中医医院妇科，江苏 宜兴 214200）

舒适护理在子宫肌瘤术后护理中的应用效果

叶建芬

（江苏省宜兴市中医医院妇科，江苏 宜兴 214200）

目的 探讨和分析舒适护理在子宫肌瘤术后护理中的应用效果。方法 选取2014年2月～2015年3月在我院进行治疗的子宫肌瘤患者76例作为研究对象，按其入院顺序分甲组与乙组，各38例，均给予甲乙两组患者常规护理，甲组患者在术后进行舒适护理，评价甲乙两组患者的并发症情况以及舒适度。结果 甲组患者的心理、生理、环境、社会舒适度评分均高于乙组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。乙组患者并发症发生率高于甲组患者并，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在子宫肌瘤术后的护理中，舒适护理的应用效果很好，有效提高了患者的舒适度，并降低了并发症发生的风险，值得推广。

舒适护理；子宫肌瘤；术后护理；应用效果

在临床上，子宫肌瘤是一种比较常见的良性肿瘤，目前首选的治疗方式就是手术，但是手术的创伤性较大，还会引起患者生理出现改变，患者普遍存在较大的心理负担，再加上术后疼痛，影响了患者术后恢复，所以再手术后应给予患者有效的护理措施[1]。为了探讨和分析舒适护理在子宫肌瘤术后护理中的应用效果，研究选择在我院进行治疗的76例子宫肌瘤患者当成研究对象，作如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2015年3月在我院进行治疗的子宫肌瘤患者76例作为研究对象，按其入院顺序分甲组与乙组，各38例，其中，甲组年龄37～61岁，平均（48.33±4.72）岁；病程0.5～5年，平均（2.11±0.46）年；22例患者行子宫肌瘤剥离术、12例患者行子宫动脉介入术、4例患者行子宫切除术。乙组年龄36～62岁，平均（48.42±4.87）岁；病程0.6～5年，平均（2.33±0.51）年；23例患者行子宫肌瘤剥离术、10例患者行子宫动脉介入术、5例患者行子宫切除术。上述资料甲乙两组患者间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

均给予甲乙两组患者常规护理：术前准备、体位护理、健康教育以及术后观察等。甲组患者在术后进行舒适护理：心理舒适护理，术后患者存在失落感，特别是切除子宫的患者，护理人员通过鼓励、倾听等缓解患者精神压力，消除顾虑，鼓励患者丈夫向患者表达爱、关爱，给予患者心理上支持。环境舒适护理，给患者营造一个舒适、干净的病房环境，床铺平整、清洁，光照充足，良好通风、温湿度适宜。生理舒适护理，在患者麻醉清醒后，指导、协助患者半卧位，减少切口的张力，缓解疼痛，定期对患者进行翻身，条件允许下协助其下床活动，动作要缓慢，防止切口疼痛。对导管进行妥善固定，留有一定长度，便于翻身。社会支持，除护理人关心、陪伴患者之外，嘱其家属给予患者支持、安慰，营造良好支持氛围，确保患者感到关爱，一定程度上也可转移其注意力，应激水平降低，缓解心理负担，利于术后恢复。疼痛的舒适护理，详细向患者讲述术后疼痛原因，并告知术后疼痛是一种正常现象，打消患者顾虑。指导、协助取舒适体位，通过系腹带来减轻其切口的张力，利于切口的愈合。嘱患者咳嗽时按住伤口，减轻腹壁的震动，播放音乐转移其注意力，从而缓解疼痛。

1.3 观察指标

观察并记录甲乙两组患者的并发症情况（肠梗阻、呼吸道感染、静脉血栓形成、泌尿系统感染）。

1.4 疗效判定标准

通过简化舒适度量表评价患者的舒适度，分心理、生理、环境、社会四项，每项满分均为10分，分数越高说明患者越舒适[2]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，舒适度以“±s”表示，采用t检验，并发症以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 评价甲乙两组患者的舒适度评分

甲组患者的舒适度评分高于乙组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 评价甲乙两组患者的舒适度评分[±s，分]

表1 评价甲乙两组患者的舒适度评分[±s，分]

组别 n 心理 生理 环境 社会甲组 38 9.21±0.65 9.13±0.58 9.11±0.56 9.15±0.61乙组 38 6.13±0.86 6.05±0.77 6.03±0.84 6.11±0.76 t -17.612 19.695 18.807 19.230 P -0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 评价甲乙两组患者的并发症情况

乙组患者并发症发生率为18.42%，甲组患者并发症发生率为2.63%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 评价甲乙两组患者的并发症情况[n（%）]

3 讨 论

目前，生物医学模式正在向生物、心理、社会的医学模式转变，在临床中的护理已经不再只是单纯满足给予患者治疗性操作，是更加注重给予患者舒适护理，确保患者心满意足[3]。舒适护理主要是通过多种途径、手段，患者患者生理、心理、社会等方面上的不愉快，确保患者处于愉悦状态，最终使患者更好配合治疗、护理。舒适护理的本质就是人性化护理，为“以人为本”护理理念的重要体现。对于子宫肌瘤患者来说，术后普遍存在不良心理状态，这种状态能降低患者应激水平，影响术后恢复，再加上疼痛、留置管道等原因，加重了患者生理和心理上的不适，所以，在子宫肌瘤术后应给予患者有效的舒适护理。

总之，在子宫肌瘤术后的护理中，舒适护理的应用效果很好，有效提高了患者的舒适度，并降低了并发症发生的风险，值得推广。

[1] 刘红菊,姚彩凤.需要层次护理在子宫肌瘤剥除术患者术后护理中的随机对照研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(12):150-152.

[2] 刘海燕,陈 宇.妊娠合并多发性大动脉炎及子宫肌瘤行剖宫产1例术后护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(2):116-117.

[3] 梁 华.子宫次全切手术治疗子宫肌瘤30例术后护理的临床体会[J].吉林医学,2014,35(11):2454-2455.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.09.126.02