进行胸腔镜肺叶切除术患者实施综合护理干预的临床作用探讨

赵宝芳

（江苏省南通市第六人民医院，江苏 南通 226011）

进行胸腔镜肺叶切除术患者实施综合护理干预的临床作用探讨

赵宝芳

（江苏省南通市第六人民医院，江苏 南通 226011）

目的 探讨在临床上对胸腔镜肺叶切除术患者实施综合护理干预措施的临床疗效。方法 采取随机实验法，以我院收治的60例胸腔镜肺叶切除术患者为研究对象，将患者随机均分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组患者实施综合护理干预措施，观察一段时间后两组患者的临床恢复情况。结果 经过一段时间的护理干预后，接受综合护理干预措施的实验组患者的满意度明显优于接受常规护理干预措施的对照组，住院时间和并发症的发病率明显低于对照组，结果差异明显，在临床上具有统计学意义。结论 在临床上对胸腔镜肺叶切除术患者实施综合护理干预措施，可以有效的提高患者对护理工作的满意度，减少了患者的住院时间，同时降低了患者并发症的发生率，在临床上具有广泛的推广意义。

胸腔镜肺叶切除术；综合护理干预措施；患者满意度

0 引言

根据临床实践工作经验发现，在医院的普外科科室，接受手术治疗的患者的病情往往较为严重，其中最具代表性的即为肺叶切除术，实践表明，这类患者的病情发展速度十分快，在手术结束后的很长一段时间内不能恢复正常的身体机能，因此必须对患者实施有效的护理干预措施，才能够使患者并发症的发生率降到最低，促进患者早日恢复健康[1]。同时根据患者的具体情况，为患者实施针对性的护理干预措施，提高了患者对护理工作的满意度，改善了患者的病情。本文以我院收治的60例胸腔镜下肺叶切除术患者为研究对象，探讨对患者实施综合护理干预措施的临床疗效，并将整个过程中的护理体会做出了以下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2016年1月-2017年5月期间收治的60例接受胸腔镜肺叶切除术患者为研究对象进行分析讨论，患者中有35例男性患者，女性患者25例，患者的年龄在22-70岁，平均年龄为52岁。采取随机实验法，将患者随机均分为实验组和对照组，经过对比分析实验组和对照组患者的一般临床资料，比如年龄、性别等，结果没有出现明显差异，无统计学意义（P＞0.05），在临床上具有明显的可比性。

1.2 方法

在患者住院治疗期间，对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组患者实施综合护理干预措施，具体内容和方法如下：

1.2.1 术前护理

在对患者进行手术治疗之前，护理人员应指导患者禁止吸烟。在仔细观察患者的呼吸道情况后对患者进行相应治疗，指导患者掌握正确的咳嗽咳痰的方法，及时为患者清理口腔内的异物，防止患者出现呼吸困难的症状，保持患者的呼吸道通畅[2]。除此之外，护理人员要指导患者进行适当强度的功能锻炼。指导患者在力所能及的情况下进行一些户外活动，强度不宜过大，同时指导患者家属陪同患者进行功能训练，促进患者早日康复。

1.2.2 体位护理

手术结束之后，护理人员应指导患者卧床休息，指导患者严格保持平卧位的姿态休息6小时，护理人员应指导患者保持舒适体位，提高患者的舒适度。

1.2.3 呼吸道护理

在手术结束之后，护理人员应指导患者掌握正确咳嗽咳痰的方法，同时进行肺功能锻炼，增加患者肺部的通气量。

1.2.4 疼痛护理

对于疼痛程度较为严重的患者，护理人员应对患者进行药物干预治疗，之后对患者实施针对性的护理，按时按量指导患者使用镇痛药物，缓解患者术后的疼痛感[3]，必要时对患者的疼痛程度进行分级。

1.2.5 并发症护理

围手术期护理人员应指导患者勤翻身、多休息，提高患者的舒适度，降低患者出现并发症的可能性。

1.2.6 饮食护理

在患者的后期恢复过程中，护理人员应根据患者的具体情况，为患者制定针对性的膳食计划，知道患者家属为患者准备清淡易消化的食物，饮食尽量清淡，以优质蛋白为主，水果以苹果、梨为主，保证营养充足供应的同时促进营养吸收。并且要为患者的身体恢复正常状态提供强有力的营养支持，还要指导患者禁烟禁酒，禁食辛辣刺激性食物，保持患者的肠胃处于舒适的状态，促进患者的身体恢复。同时能够保持患者的肠胃通畅，提高了患者的舒适度。

1.3 评估标准

实验结束后，采取医院自制的评估方法对比分析实验组和对照组患者的住院时间、护理满意度以及并发症发生等指标。

1.4 数据处理

将实验组和对照组患者的实验数据采取SPSS19.0统计学软件进行分析处理，如果（P＜0.05），则表明实验组患者的临床恢复情况明显优于对照组，结果差异明显，在临床上具有统计学意义。

2 结果

经过一段时间后，通过对比分析实验组和对照组患者的一般临床恢复情况后发现，实验组患者对护理工作的满意度明显优于对照组，住院时间和并发症发生率明显低于对照组，结果差异明显，在临床上具有统计学意义（P＜0.05），具体内容如表1。

表1 实验组和对照组患者的临床恢复情况

3 讨论

根据临床研究资料表明，在临床上对肺叶切除术患者进行胸腔镜治疗的安全系数是很高的，患者出现并发症的几率也很低，同时这种治疗方法能够明显的改善患者的治疗效果，但是手术过程中需要对患者实施辅助的护理干预[4]。近年来新兴的综合护理干预措施能够对接受胸腔镜肺叶切除术的患者提供更加优质的护理服务，根据患者的个人情况为患者制定了一系列的护理方案，提高了患者的康复速度。综合护理干预措施可以根据患者的具体情况，为患者实施针对性的护理干预措施，有效改善了患者的病情。这次实验结果显示，对接受胸腔镜肺叶切除术的患者实施综合护理干预措施能够使患者并发症的发生率降低，改善了患者的病情，减少了患者的住院时间，提升了整体的护理质量。

综上所述，在临床上对接受胸腔镜肺叶切除术的患者实施综合护理干预措施，能够有效的改善患者的病情，提高患者对护理工作的满意度，降低了患者的住院治疗时间和并发症的发生率，在临床上具有广泛的推广意义。

[1] 李小刚,童华,周荣胜,等.帕瑞昔布对胸腔镜肺叶切除术围术期疼痛和炎性细胞因子的影响[J].西安交通大学学报(医学版),2013,34(5):659-663.

[2] 陈燕霞.26例电视胸腔镜肺叶切除术围手术期护理体会[J].饮食保健,2015,2(10):124-125.

[3] 宫殷勇,张小康.全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效分析[J].实用癌症杂志,2016,31(7):1137-1139.

[4] 马丽娟.胸腔镜下肺叶切除术护理体会[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(91):112-113.

The Clinical Effect of Comprehensive Nursing Intervention ON Patients With Thoracoscopic Lobectomy

ZHAO Bao-fang

(The Sixth People’s Hospital of Nantong, Nantong, Jiangsu, 226011, China)

Objective To explore the clinical effect of comprehensive nursing intervention in patients with thoracoscopic lobectomy. Methods 60 patients with thoracoscopic lobectomy were randomly divided into experimental group and control group. routine nursing intervention was applied to the control group. comprehensive nursing intervention was carried out to observe the clinical recovery of the patients after a period of time. Results After a period of nursing intervention, the satisfaction of the experimental group

comprehensive nursing intervention was significantly better than the control group received routine nursing intervention, the hospitalization time and the incidence of complications were significantly lower than the control group, the results were significantly different, and statistically significant. Conclusion The comprehensive nursing intervention in the clinical treatment of pulmonary lobectomy patients can effectively improve the patients’ satisfaction with nursing work, reduce the patient’s hospitalization time, and reduce the incidence of complications, which has a wide dissemination significance in clinical.

Thoracoscopic lobectomy; Comprehensive nursing intervention measures; Patient satisfaction

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.38