分析循证护理应用于腹腔镜胆囊炎患者切除术后的效果

李玉琴，马红，李延发

（青海省湟中县第一人民医院，青海 湟中 811600）

分析循证护理应用于腹腔镜胆囊炎患者切除术后的效果

李玉琴，马红，李延发

（青海省湟中县第一人民医院，青海 湟中 811600）

目的 探讨临床上对接受治疗的腹腔镜胆囊炎切除术患者实施循证护理干预措施的临床效果。方法 采取随机实验的方法，本次实验选择的研究对象是我们医院收治的120例腹腔镜胆囊切除术患者，将患者随机均分为实验组和对照组，对照组患者接受的是常规护理干预措施，实验组患者接受的是循证护理干预措施，观察一段时间之后这两组患者的临床恢复情况。结果 实验组患者对护理工作的满意度明显优于对照组，同时实验组患者的生活质量已经提升到了一个令人相对满意的水平，结果之间的差异非常明显，在临床上具有明显的统计学意义。结论 在临床上对腹腔镜胆囊切除术患者实施循证护理干预措施能够使患者对护理工作的满意度明显优于对照组，同时可以有效提升患者的生活质量，在临床上具有广泛的推广意义。

腹腔镜胆囊切除术；循证护理干预措施；患者的满意度；生活质量；焦虑程度；疼痛评分

0 引言

目前，医院在日常诊治疾病的过程中发现，发病率在逐年增高的疾病即为胆囊炎，目前临床上采取最多的方法主要是手术，手术治疗的方法可以使患者的病情有明显的改善。腹腔镜技术的主要优点包括：对患者造成的创伤比较小，能够保持患者较高的治愈率，有效缓解了患者的家庭负担，没有对患者造成损伤，已经成为了传统的开腹手术治疗的最佳的替代的治疗方法[1]。根据临床实践工作表明，所有患有胆囊炎的患者在接受了腹腔镜胆囊切除术治疗之后，在临床上极易出现恶心、呕吐的现象，而且患者这些症状出现的可能性非常高[2]。临床上为了使患者的治疗效果提升到使患者和他们家属满意的水准，就必须对患者实施有效的护理和治疗，本篇文章选择的研究对象是我们医院收治的120例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者，采取了随机实验法将这些患者随机均分为实验组和对照组，其中对实验组患者实施循证护理干预措施，能够使患者的手术效果得到明显的提升，并将整个过程中的护理体会做出了以下护理报告的内容：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我们医院在2016年1月-2016年12月期间收治的接受腹腔镜切除术的患者为研究对象，这一部分患者共有120例。这些患者中有70例男性患者，50例女性患者。患者的年龄在28-70岁之间，平均年龄为56岁，所有患者的临床症状均符合胆囊炎的诊断标准。选择随机实验的方法将这些患者均分为实验组和对照组，通过对比和分析实验组和对照组患者的一般临床资料之后，比如年龄、性别、病情程度等，结果之间的差异并不是很明显，在临床上没有出现统计学意义（P＞0.05），临床上的可比性非常明显。

1.2 护理方法

在这120例胆囊炎患者住院治疗的过程中，应对全部患者实施同种的治疗方法，即为腹腔镜切除术治疗的方法，对对照组患者实施常规护理干预措施，而实验组患者接受的是循证护理干预措施，具体内容和方法如下：

1.2.1 提出问题

在患者住院的过程中，护理人员应提出有效的问题，对于患者的临床症状和病情的发展状况有一个基本的了解，对于出现并发症的患者实施有效而且针对性的治疗方法，根据问题提出针对性的具有解决意义的方法。

1.2.2 循证护理

根据医学文献资料对患者实施针对性的护理方法，向患者讲解腹腔镜胆囊切除术的原理和注意事项，缓解患者的心理压力。

1.2.3 并发症护理

对于出现恶心、呕吐症状的患者实施有效的治疗，减少这些并发症对患者身体造成的伤害，促进患者早日康复。

1.2.4 心理护理

患者在住院治疗期间，由于受到多重外界因素的影响，患者极易对治疗产生抵触情绪，因此护理人员应对患者实施针对性的心理疏导，缓解患者的不良心理情绪，提高患者配合治疗的依从性。

1.3 评估标准

将实验组和对照组患者的临床恢复情况进行对比分析，评估指标包括两组患者对护理工作的满意度以及生活质量的改善情况、焦虑程度以及患者的疼痛评分。

1.4 数据处理

实验结束之后，对比分析实验组和对照组患者的临床恢复情况，将两组患者的临床恢复数据采取SPSS17.0统计学软件进行处理分析，如果（P＜0.05），则表明实验组患者的临床恢复情况明显优于对照组，结果之间的差异非常明显，在临床上具有统计学意义。

2 结果

经过一段时间的治疗之后，通过对比和分析了实验组和对照组患者的临床恢复情况之后发现，实验组患者对护理工作的满意度以及生活质量的改善情况要比对照组患者的临床恢复情况好出很多，同时实验组患者的焦虑程度以及疼痛评分明显的比对照组低，结果之间的差异很明显，在临床上具有统计学意义（P＜0.05），具体内容如表1：

表1 对照组和实验组患者的临床恢复对比情况

3 讨论

根据相关医学研究资料和临床实践工作表明，患有胆囊炎的患者在临床上极易出现恶心、腹肌紧张的症状，患者也可能出现各种并发症，严重地对患者的生命健康造成了威胁[4]。循证护理干预措施能够使患者的手术效果让患者和他们的家属满意，使患者对护理工作的满意度明显的提升，同时可以使患者的焦虑程度以及疼痛评分明显的降低。

综上所述，在临床上对腹腔镜胆囊切除术的患者实施循证护理干预措施能够有效地提高患者对护理工作的满意度，有效缓解了患者的焦虑程度以及疼痛程度，提升了整体的护理质量，在临床上具有广泛的推广意义。

[1] 湛维贤,程冬冬.急性结石性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术68例临床分析[J].河南外科学杂志,2015,18(4):16-18.

[2] 杜易芳,鲁柏涛.高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理体会[J].解放军护理杂志,2016,28(23):36-37.

[3] 洪水英.系统护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响[J].浙江临床医学,2015,17(1):160-161

[4] 肖义荣,张合群,雷正东.不同剂量盐酸格拉司琼预防术后病人自控镇痛恶心呕吐的临床观察[J].临床军医杂志,2005,33(2):166-167.

To Analyze the Effect of Evidence-Based Nursing in Laparoscopic Cholecystectomy

LI Yu-qin, MA hong, LI Yan-fa

(The People’s Hospital of Huangzhong, Huangzhong, Qinghai, 811600, China)

Objective To investigate the clinical effect of evidence-based nursing intervention in the treatment of laparoscopic cholecystectomy for patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. Methods A randomized experiment, the research object of this experiment is to select our hospital treated 120 cases of patients with laparoscopic cholecystectomy, were randomly divided into experimental group and control group, the control group

the routine nursing intervention, the experimental group received patients is evidence-based nursing intervention, the clinical two the recovery of patients after a period of observation. Results The experimental group patients satisfaction with nursing work significantly better than the control group, the experimental group and the quality of life of patients has been raised to a relatively satisfactory level, the difference between the results is very obvious, which was statistically significant in clinic. Conclusion In clinical practice of laparoscopic cholecystectomy in patients with the implementation of evidence-based nursing intervention can make patients satisfaction with nursing work significantly better than the control group, and can effectively improve the quality of life of patients, and has wide popularization significance in clinical practice.

Laparoscopic cholecystectomy; Evidence-based nursing intervention; Patient satisfaction; Quality of life; Anxiety level;Pain score

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.03