“吞云吐雾”眼睛很受伤

衣晓峰+胡德宇+冯宇曦

最近，哈醫大附属第一医院针灸科眼球运动障碍治疗病房连续收治了3例眼神经麻痹患者。专家通过询问病史了解到，这几位男士平时均喜欢“吞云吐雾”，其吸烟史短的七八年，长的已有40多年的时间。在得知自己眼疾的主要诱因竟然与长期抽烟有关后，几位“烟民”大为惊讶，“我们光知道吸烟会得支气管炎、哮喘、肺癌等，还真的不清楚烟草竟然对眼睛也有害，能引起视力下降，甚至失明！”

哈医大一院针灸科主任周凌云教授指出，烟草中主要的有害物质为醛类、氮化物、烯烃类；尼古丁类；胺类、氰化物和重金属；苯并芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚以及酚类化合物等。这些弥漫的烟雾可直接刺激眼表面，毒素易在眼结膜上黏附；同时鼻腔中的烟雾和毒素还可顺着泪管进入眼睛。这些烟毒会不断刺激、侵蚀眼组织，引起许多眼病，主要有以下几种。

一是眼球运动障碍和复视。眼球运动障碍、复视、眼肌麻痹症，其中一个主要发病原因是脑血管疾病——腔隙性脑梗塞。资料显示，吸烟和脑血管疾病有很大的相关性，当颅内供应支配眼外肌运动的相关血管出现梗塞时，就会诱发眼肌麻痹，出现眼球运动障碍、斜视、复视等症状。

二是弱视。弱视就是矫正视力低于0.8。抽烟者之所以容易患弱视，是由于吸烟时人体吸入的氧气被消耗，致使血中氧的含量下降，而视网膜对缺氧格外敏感，长期如此就会使视神经纤维变性，视网膜乳头黄斑区也会随之萎缩；同时，烟草燃烧时产生的烟焦油会使体内维生素B12含量下降，而维生素B12是维持视神经正常功能所必需的营养物质。在这两者的共同作用下，加快了烟毒性弱视和烟毒性视神经萎缩的步伐，轻者视力减弱，重者看不见东西。

三是白内障。美国哈佛大学医学院的一项观察结果表明，每天吸20支卷烟者，患白内障的可能性比不吸烟者大约高出2倍。患白内障的危险随吸烟的数量和时间的增加而增加。

四是老年性黄斑变性（AMD）。一项对4000多名年龄为75岁以上的英国人所进行的研究显示，与不吸烟者相比，吸烟者患AMD的危险更高。AMD是中老年人主要的致盲性眼病，烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质可使黄斑区血管收缩、血小板凝集力亢进，由此引发黄斑变性，视网膜出血、渗出，最终导致失明。

此外，青光眼、慢性结膜炎、视网膜中央血管栓塞等眼疾亦和烟草脱不了干系。吸烟易使眼压升高，青光眼病人本来眼压就高，如果再吸烟的话，无疑是“雪上加霜”。

周凌云教授提醒，不论何种眼疾患者，都必须尽早戒烟，否则会导致眼疾发展或急性发作，不利于眼病的痊愈。为了促进眼疾好转，在加强治疗和远离烟草的基础上，还要注意休息，保证充足的睡眠，避免剧烈运动，保持眼睛清洁，防止受凉，多吃蔬菜、水果、瘦肉、蛋清等富含维生素和蛋白质的食物。