苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果对比

刘建东

（内蒙古赤峰市敖汉旗古鲁板蒿中心卫生院，内蒙古 赤峰 024309）

高血压在临床上十分常见，近年来发病率，随着我国人口的增长而升高，是目前威胁我国人口身体健康的三大疾病之一[1]。高血压患者主要表现为持续性血压偏高，该病也是引起心血管疾病的主要因素之一，如不及时治疗，不仅威胁患者身体健康，还给患者家庭乃至社会都带来一定的负担[2]。苯磺酸氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平都是临床治疗该病的常用药物，为了研究两药的具体效果，我院选取90例患者，随机分组进行治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月7日～2016年3月8日收治的高血压患者90例，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组各45例，所有患者均符合高血压的临床诊断标准，患者及其家属签署知情同意书，排除对研究药物过敏者以及有严重心、肝、肾脏疾病者。对照组男28例，女17例，年龄42～79岁，平均（60.31±5.54）岁，病程0.9～10年，平均（4.78±1.36）年。观察组男27例，女18例，年龄41～78岁，平均（60.17±5.39）岁，病程1～9年，平均（4.57±1.21）年两组患者男女之比、平均年龄以及平均病程对比没有显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：采用亚宝药业集团股份有限公司生产的苯磺酸氨氯地平（国药准字H20084590）进行治疗，一天一次，一次5 mg，清晨空腹服用，连续治疗6个月[3]。

观察组：采用扬子江药业集团上海海尼药业有限公司生产的苯磺酸左旋氨氯地平（国药准字H20103342）进行治疗，一天一次，一次2.5 mg，清晨空腹服用，连续治疗6个月[4]。

1.3 评价指标

治疗结果分为显效、有效、无效3项，具体分别是治疗后舒张压下降大于或等于10 mmHg，且降至正常范围，或下降20 mmHg以上；治疗后舒张压下降未达到10 mmHg，但已降至正常或下降10～20 mmHg；治疗后未达到上述标准。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗结果

观察组45例，治疗后显效35例（77.78%），有效8例（17.78%），无效2例（4.44%），治疗效果为95.56%（43/45）。

对照组45例，治疗后显效10例（22.22%），有效22例（48.89%），无效13例（28.89%），治疗效果为71.11%（32/45）。

两组显效例数对比卡方为27.7778，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组有效例数对比卡方为9.8000，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组无效例数对比卡方为9.6800，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗效果对比卡方为9.6800，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 血压情况

观察组45例，治疗前收缩压为（155.37±4.96）mm H g，舒张压为（96.75±3.22）mm H g；治疗后收缩压为（125.83±5.36）mm H g，舒张压为（83.27±4.52）mmHg。

对照组45例，治疗前收缩压为（155.31±5.38）mm H g，舒张压为（97.23±4.74）mm H g；治疗后收缩压为（146.51±5.47）mm H g，舒张压为（95.97±4.19）mmHg。

两组治疗前收缩压对比卡方为0.0563，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗前舒张压对比卡方为0.5619，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后收缩压对比卡方为18.1143，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前舒张压对比卡方为13.8228，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着我国老龄化社会的日益加剧，目前临床高血压患者数量在不断增加。该病主要是因患者钙离子通透性增加，导致受体敏感性钙通道的大量开放，使细胞内钙离子浓度显著提升，最终造成血管平滑肌功能异常，引发高血压。临床主要通过钙离子拮抗剂来进行治疗，其能阻滞钙离子的内流，心肌收缩性下降，扩张外周血管，降低阻力，从而起到治疗的作用[5]。苯磺酸左旋氨氯地平片是由氨氯地平转变而来的新型药物，属于二氢吡啶衍生物，具有较高的水溶性，服用后以离子的形态存在于患者机体中[6]。在服用后的6～12小时是该药浓度峰期，与血浆蛋白的结合率更高达92%～98%，具有较长的半衰期，且不良反应少，能够有效、平稳的降低血压[7]。

根据结果可以得知，观察组治疗效果为95.56%，治疗后收缩压为（125.83±5.36）mmHg，舒张压为（83.27±4.52）mmHg；对照组治疗效果为71.11%，治疗后收缩压为（146.51±5.47）mmHg，舒张压为（95.97±4.19）mmHg。观察组明显优于对照组，对比差异显著；差异有统计学意义（P＜0.05）。这也与吴奇兵在《苯磺酸左旋氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平片治疗妊娠期高血压疾病的疗效对比分析》中得出的结论相仿[8]。

苯磺酸氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平相比，后者治疗高血压效果更为显著，值得推广。

[1] 党利伟,赵丹丹.用苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(12):147-148.

[2] 袁义丽,智永超.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果探究[J].中国医药指南,2017,15(12):198-199.

[3] 许怀文,陈文端,程 平.苯磺酸左旋氨氯地平联合吲达帕胺治疗120例高血压合并冠心病患者的效果分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(14):2600-2601.

[4] 李春红.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效观察[J].医学信息,2017,30(6).

[5] 蔡栋梁.苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年高血压的临床疗效观察[J].吉林医学,2016,37(4):903-904.

[6] 杨振明,温生文,吕 言,等.苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压的效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(25):43-44.

[7] 吴其中.用苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果对比[J].医药,2017,23(19):00227.

[8] 吴奇兵.苯磺酸左旋氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平片治疗妊娠期高血压疾病的疗效对比分析[J].中国妇幼保健,2017,32(13):2884-2886.