温琴
摘要:目的 探究舒适护理在ICU护理中的应用价值。方法 将我院ICU病房的患者作为研究的对象,将其分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组则采用舒适护理,比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组、治疗依从率高于对照组,并发症率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 舒适护理在ICU病房患者的临床护理中能够改善患者的心理状况,提高治疗积极性,值得推广。
关键词:舒适护理;ICU护理
与其他类型疾病的患者相比,ICU病房患者通常为病重、情况危急的患者,受到病痛、死亡的威胁更大。ICU的患者除了要忍受病痛的折磨除之外,通常处于紧张、焦虑的状态中,治疗积极性不高,生活质量相对较差。如何改善ICU患者的生活状态,提高其治疗积极性成为当前ICU护理工作中的重点。本文给予我院ICU病房的患者舒适护理,探究其临床护理效果,结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院2014年7月~2016年7月收治的86例ICU病房的患者作为研究的对象,将其随机分为对照组和观察组,每组43例。其中,对照组男26例、女17例;年龄26~63岁,平均(43.72±4.85)歲;疾病类型:呼吸内科18例、心内科14例、神经内科11例;学历:高中以下学历24例、高中以上学历19例。观察组男25例、女18例;年龄24~62岁,平均(43.40±4.69)岁;疾病类型:呼吸内科19例、心内科15例、神经内科9例;学历:高中以下学历23例、高中以上学历20例。排除存在意识、沟通障碍患者,将两组性别、年龄、疾病、学历等一般资料输入统计学软件,发现两组差异较小,有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 该组患者接受常规ICU护理:主要包括心理护理、疼痛护理、生活护理及药物护理。
1.2.2观察组 该组患者在常规ICU护理的基础上接受舒适护理,具体如下:①环境舒适护理:将患者病房安排至光线适宜、通风且远离楼梯口的位置,控制出入病房的人数,保持病房的安静;将病房内的温度控制在24°C~26°C,空气湿度则保持在控制在50%~60%;可询问患者的喜好在病房内摆上患者喜欢的挂画、鲜花等。②心理舒适护理:采用简明的语言、温和的语气与患者进行有效沟通,消除患者对护理人员的抗拒心理;对患者的心理状况进行评估,了解患者的心理诉求,对其压抑、紧张、焦虑的情绪进行疏导;叮嘱患者家属多与患者进行沟通并对其临床治疗表示肯定与支持,提高患者的治疗信心。③操作舒适护理:在进行操作事件先向患者介绍治疗的方法及注意事项,在操作时护理人员保持动作的轻柔并在操作的过程中询问患者的感觉及时调整操作方式,确保患者的舒适。如在进行药物注射时,选择患者血管清晰的手臂找准穴位后迅速穿刺,保证一次性穿刺成功,在输液、注射的过程中询问患者的感觉及时调整给药速度;如在进行排痰护理时,帮助患者坐起或者翻身,叩背时保持力度的适度、均匀以患者耐受为宜等。
1.3观察指标 比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分,其中,焦虑、抑郁评分分别使用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)进行评定,分数越低表明患者的焦虑、抑郁程度越轻。观察两组患者在治疗期间出现的并发症,并发症率=并发症例数/总例数×100%。比较两组患者在护理期间治疗依从性,可分为积极、一般、消极3个等级,患者完全配合护理人员的工作为积极,患者基本上能按照医嘱配合护理人员开展治疗工作为一般,患者消极对待护理甚至抗拒治疗为消极,治疗依从率=(积极例数+一般例数)/总例数×100%。
1.4统计学处理 本文中的计数、计量资料的统计学分析由SPSS 19.0软件系统进行。在文中计量资料采用(x±s)的形式,用t检验结果;计数资料采用(%)的形式表示,用χ2检验结果。如果结果P<0.05则表明两组数据差异较大,存在统计学意义。
2 结果
2.1焦虑、抑郁评分 护理前、后对两组焦虑、抑郁评分进行比较,发现护理前两组患者SAS、SDS评分并无明显差异,无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者焦虑、抑郁评分差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
当前,人们对于临床护理的要求日益提高,因此当前ICU的护理不再仅仅要求其疗效,保障患者生命权益;还要求其舒适性,改善患者的心理状态[1-2]。舒适护理是一种以提高患者临床治疗舒适性、改善患者的生存质量为目的的护理模式。该护理模式遵从以患者为本的护理理念,在护理过程中给予患者心理、环境、操作舒适护理及疼痛护理。通过舒适不仅可以为ICU患者营造一个舒适的治疗环境,还能改善患者的心理状况,从而提高患者的心理状况[3-4]。与常规的护理不同,舒适护理更加重视患者的主观感受,因而更有利于获取患者对临床治疗的配合度,提高患者的治疗积极性。在ICU病房护理中开展舒适护理能够有效保障临床治疗效果,提高患者的配合度,从而避免ICU患者不配合临床治疗情况的出现,减少临床护理不良事件的发生。在本次研究中,观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组、治疗依从率高于对照组,并发症率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,舒适护理在ICU病房患者的临床护理中能够改善患者的心理状况,提高治疗积极性,值得推广。
参考文献:
[1]杜红.舒适护理在ICU护理中的实践运用分析[J].吉林医学,2014,35(16):3609-3610.
[2]罗跃全,王庆梅,郭继卫,等.ICU护理风险管理影响因素及对策研究[J].中华护理杂志,2014,49(04):442-444.
[3]颜丽君.ICU机械通气患者气管切开术后的护理[J].黑龙江医药,2014,27(03):694-696.
[4]王然.舒适护理对ICU住院患者治疗依从性和不良情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(05):85-86.
编辑/罗茗柯