精细管理在五官科护理安全中的应用

●张学红

精细管理在五官科护理安全中的应用

●张学红

本文对临床五官科病人护理中容易出现的安全隐患作了详细分析，并针对这些问题探讨了精细管理在五官科护理安全中的相关应用，希望在临床护理中真正意义上的提高护理质量，消除安全隐患，帮助患者快速康复。

精细管理;护理安全;五官科

眼下社会发展迅速，随着人们受教育程度的不断提高，自我保护意识和法制也越来越强。医院护理工作者的根本职责就是为患者提供高质量的服务，因此在护理过程中必须要认真谨慎，避免出现任何问题，降低护理安全隐患，确保病人和医护人员的安全。对于五官科的患者亦是如此，必须要选择合适的护理模式，帮助患者早日康复[1,3]。

1 精细管理概念

精细管理就是精细化管理手段，最早是由泰勒的科学管理理论衍生而来，对于五官科来说精细管理发挥着重要作用，尤其是对于患者的口腔护理效果更为显著。反应护理质量最明显的指标就是护理安全性，也是保证患者是否得到了优质服务的重要条件，对于促进患者康复来说有着重要作用。

2 普通护理存在的安全问题

2.1 缺乏对对患者安全问题的评估

很多医院在患者入院时都缺乏安全评估，甚至是彻底的忽视，导致护理人员在护理的过程中完全忽视了这些安全因素引发的护理风险，不利于提高护理质量[2]。

2.2 术前护理指导过于片面

对于患者的术前指导只局限于常规注意事项方面，忽略了患者的心理因素，缺乏对患者心理护理效果的评评价，不利于患者环节悲观情绪。除此之外也忽略了患者家属的心里指导，导致患者家属不愿配合医院工作。很容易就会影响患者的康复与治疗。

2.3 护理人员工作不严谨

护理人员在进行护理操作时工作态度不严谨，经常操作失误导致护理缺陷。例如术前为病人剪睫毛时误伤到患者;替患者冲洗泪道时忽略了患者的坐姿问题导致药物误伤患者以及给药时药物性状与患者病情不符等等，这些都对患者造成了一定的伤害[4-5]。

2.4 医疗行为不规范

医疗行为不规范体现在很多方面，例如不规范用药、频繁换药、不问过敏史、医嘱药物药量与电脑登记不符、很容易就会引发医疗事故。

3 精细管理在五官科护理安全中的应用

3.1 建立精细化的管理制度

医院管理层要根据实际情况制定精细化的管理制度，并严格执行。全面贯彻落实精细化管理，让每一位医护人员都能认真做好自己本职工作。注意不同患者的不同病情特点，患者在入院后必须要做好安全评估之后在进行精细化指导和管理。根据出现频率较高的安全隐患定制成册，让每一位护理人员都能熟练掌握。

3.2 重视细节管理，对患者进行人文关怀护理

(1)在整个护理过程中重视细节管理，将管理责任认真落实，做好针对性的管理。尤其是对于质量控制管理必须要予以高度重视，以护理质量为基础不断发展，不断检查细节工作的落实情况。如果发现结果存在疑问，则要根据护理专业指导数据来进行改进和调整。必要时候组织专家小组共同研究和探讨，保证相关规范能够充分发挥出自身的积极作用。(2)根据患者的实际心理状态实施针对性的人文关怀护理，坚持以人为本，这不仅能够有效提高医护人员的综合素质，还能有效促进护患关系的和谐。管理层也要注重对护理人员的关怀和爱护，合理安排休息时间，为其创造温暖有爱的工作环境，让护理人员感受到归属感，使其更热爱自身的工作，也会更好的去服务患者。给患者的人文关怀主要可以体现在沟通和护理方面，例如对于术后禁止说话的患者护理人员要耐心教会其如何不通过发声来表达出自身的需求;为眼部手术后的患者提供一些有趣的游戏，缓解其压抑的心情;为鼻部手术的患者提供润唇膏等，最大限度的提高患者的舒适感，缓解其不良情绪，提高患者的护理依从性，避免其由于心理问题而影响术后康复。

3.3 做好护理教育，提高护理人员的责任感

(1)认真实施五常法管理，在必要的地方设置安全标志，认真做好安全管理工作。尤其是工作区必须要贴出安全标志，特别是一些药品的摆放一定要清晰分类，正确摆放，避免出现拿错问题，对于毒、麻药品及抢救药品要做好定位处理，严加管理，保证工作安全性。除此之外，对于病患区也要打造出一种安全文化的氛围，任何一个细节都不能放松。(2)管理层要予以高度重视，创新管理理念，将安全文化思路充分运用到护理精细化管理中。在日常工作中不断提高护理人员的安全意识和工作责任感，时刻提醒，让其真正意识到安全的重要性，使其始终保持一个良好的状态面对自身工作。不仅可以在潜意识过程中呼唤护理工作人员的责任精神，与此同时调整好护理工作人员的工作情绪[6]。

3.4 提高护理人员的业务技能

例如对于口腔颌面患者的护理，由于对医护人员静脉穿刺水平有着很高的要求，因此必须要在之前将其送到综合医院进行治疗，确保水平有了明显的提高。这类患者对于口腔护理质量有着很高的要求，由于需要进行口腔冲洗、伤口处理等工作，因此一旦出现问题就会导致感染。再如对于重症病房患者的护理则需要提高生活护理质量，提高患者的护理舒适度。这些护理工作对护理人员的业务技能有着很高的要求，对此，医院必须要提高重视，定期组织护理人员进行专业培训和学习，对于经验较少的人员则要定期进行操作考试，从而不断提高其业务技能，确保护理质量。

4 结语

综上所述，精细管理对于五官科护理来说有着重要作用，不仅能够在五官科护理中提高患者的依从性，还能够减少护患、医患纠纷，提高患者总满意率。精细管理就是应用各种手段和方法将管理工作的每一个环节做到细致化和数据化，从而提高整体上的服务效益。

(作者单位：湖北省十堰市竹山县人民医院五官科)

[1]苏艺红.五官科病人的护理安全管理[J].世界最新医学信息文摘 ,2013,13(12)：386.

[2]吴如玉.精细管理在口腔科护理安全中的应用[J].世界最新医学信息文摘 ,2016,16(11)：201-202.

[3]简丛蓉.五官科护理安全隐患及应对措施[J].世界最新医学信息文摘 ,2014,14(24)：297-298.

[4]张秀莲.探讨五官科护理不安全因素及防范干预措施[J].世界临床医学 ,2016,10(1)：43-63.

[5]黄细霞.五官科护理不良事件原因分析与对策[J].中国伤残医学 ,2015,10(12)：199,204.

[6]刘会香.五官科护理管理中的不安全因素与防范措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(94)：340.