浅谈中医专业高校课堂教学改革体会

张娟

浅谈中医专业高校课堂教学改革体会

张娟

（河南中医药大学第二临床医学院，郑州450002）

从分析高校医学生课堂教学互动的现状入手，论述课堂教学互动中应该注重教师自身的魅力，营造积极活跃的课堂氛围，建立学生对教师的信任；运用各种教学方法和手段，充分调动学生的主动性和积极性，让学生全身心投入到课堂教学活动中；了解学生知识水平，采用联系实际的学习方式，选择学生最易接受的教学方式。在课堂教学中，实现积极的教学互动。对学生的学习方法不断地改进、发展，同时教师的教学水平不断得到提高，双方同在一个愉悦的课堂中，在“善教”与“乐学”中实现双飞。

中医内科学；教学改革；中医专业

课堂教学互动指的是老师与学生之间共同交流、共同探讨、共同提高的一种教学方式；可以发生在教师与学生之间、学生与学生之间、人与教学材料之间。它是充分调动师生积极性和主动性的一种方式，是师生在同一教学目标下，同时发生作用，体现了教师的“教”与学生的“学”的相互促进。真正的互动交流是相互之间产生影响、相互作用的过程。本文从本科医学生课堂教学互动的现状入手，探讨如何加强教学互动的方法。

1 医学专业的学生课堂教学的情况

目前，从医学专业的学生课堂的教学情况来看，一种是教师在讲台上讲得津津有味、精疲力竭，学生却在台下看手机玩游戏、睡大觉，学生和老师的互动交流很少。据有关问卷调查的结果显示：不管是公共课，如英语课和政治课，还是相对重要的专业课，大学生的课堂互动却很少，大部分学生的积极性比较低。尽管多媒体等教学方法已基本进入了课堂，但是实际情况却不喜人。教师在课堂上仍以讲述为主，一味的从头讲到尾，强压式、灌输式的教学方法，学生总是在被动接受知识，很难发挥自己的主观能动性或者在课堂上与老师沟通，畅谈自己的想法、疑惑。这种传统的教学方法，不利于调动学生的积极性，不能很好地促进学生的学习，不利于医学生需要长期学习的发展。长此下去，教师和学生都形成恶性循环，老师上课兴趣不高，学生的听课积极性下降，教学效果可想而知。因此，为了更好地调动学生的积极性，使老师的辛勤付出有所回报，又能使学生爱学习、会学习，了解知识的重要性，采用多样的现代教学形式值得考虑。

医学专业有其自身的特殊性，大学之前，大部分学生对医学知识知之甚少，面对一个新学科，新知识，学生往往需要一个适应过程，加之医学本身的复杂性，很多知识难以理解，而每门课程都有大量需要背诵的内容，这不仅需要学生付出更多的努力，更需要教师的引导作用，教师与学生间的良好互动。医学生的学习往往是一个连续的过程，每学期的课程都是承上启下，环环相扣，各种知识交叉较多，而学生的知识掌握水平参差不齐，因此这更加大了教学的难度。如何引导学生进行入门的基础学习，并深化他们对医学的认识，依然值得广大教师思考。

教学过程中，由于学生自身的学习能力、对知识的接受能力、理解能力、努力程度等不同，对于知识的认识程度自然也不同，但教师在教学中对全体学生采取一种教学方法，这样就会导致学生学习层次的不同，结果往往不理想，不能达到预期的教学效果，因此，教师在教学过程中，如何根据学生的具体情况因材施教，制定切实可行的办法，仍需不断努力。

2 怎样进行高效的课堂教学互动呢？

2.1 注重自身的魅力营造活跃的课堂氛围

2.1.1 注重自身的仪表新时代的教师，应该具有怎样的仪表呢？笔者认为，教师的仪表美应是其内在精神与其外在言行的统一。教育心理学表明，吸引的关键之处在于外貌、服饰、发型等的吸引，由此而引起的首见效应，每一次教师好的仪表风度，会给学生留下深刻的印象，为建立良好的师生关系打下了基础。内在要求是任课教师要熟练掌握所教课程的具体内容，在课堂上能抛砖引玉，用自身的临床经验，将知识贯穿于具体的病例中，使学生能够对所学知识充分掌握。中医内科学涵盖中医基础、中药、方剂、诊断等多门基础知识，在教学过程中，教师的综合表达能力显得尤为重要，任课教师应不断提高自身的综合实力，不断丰富自己的知识，真正能满足学生的需求。

2.1.2 充分发挥教学肢体语言的魅力[1]良好的教学互动应该通俗易懂、形象生动，配合必要的肢体语言，两者巧妙地结合起来，搭配师生双方眼神的交流，创造出轻松愉悦的课堂氛围。另外，中医内科学课堂可组织学生分别扮演医生和患者，在生动的情景剧中将所学知识充分运用，一方面加深了学生对于知识的理解与记忆，另一方面，进一步丰富了课堂的内容，促进了师生间的感情。

2.1.3 因材施教充满爱心教师应该充分了解学生的个性[2]，应平等对待每一个学生，了解学生的学习基础情况，因材施教，针对学生改进自己的教学方法，想学生之所想，真正了解学生的内心需求，不断探索适合绝大部分学生的教学方法。对一些睡觉、逃课、成绩差的学生，我们可以走进他们，多与他们进行沟通，关心他们，提高他们的学习兴趣，使他们对自己充满信心。

2.2 运用各种教学方法，充分调动主动性和积极性课堂互动应该是多种教学方法和手段的综合运用，教学方法不能一味的以讲授法为主，应充分发挥各种教学方法和手段的优点。教师可在教学中穿插小考试、案例、小组讨论等活动，充分发散学生的思维，调动学生的主动性。教学手段方面，教师要采用多种手段，例如示范教学、提问教学等，使学生融入学习之中，提高学生的主动性，建立活跃的课堂氛围，使学生乐于学习，愿意学习。

2.2.1 恰当使用多媒体当前医学院校，基本上都是使用多媒体教学。如何恰当使用多媒体成为教学需要解决的问题之一，首先要充分利用多媒体功能，精心设计和制作课件，使讲述内容除了文本外，增添短片、动画等内容，这样使课堂内容更加形象生动，学生对枯燥的知识更容易理解；其次，不可片面依赖多媒体，还要以老师的总体思路来讲课。教学板书虽说是一种古老的教学方式，但教师也不应抛弃，对于学生不易接受的知识，应当场书写板书，细心讲解每一个步骤，真正让学生知其然，也知其所以然，进一步加深学生的印象。

2.2.2 合理运用案例教学“案例教学”是一种新的教学方法，它的优点是把课堂教学和临床案例有机的结合起来[3]。教师在讲课的同时如果能穿插几个案例，往往对课堂内容起到了锦上添花的效果，也是一种当下学生乐意接受的教学方法。例如中医内科学这门课，讲到胃痛辨证的时候，教师举肝气郁结、寒邪客胃案例，让同学们讨论分析是什么证型，通过辨析他们能够很快掌握胃痛的相关症型，可以起到事半功倍的效果。同时可以结合学生个人科研的方向，给予学生更多自身的实践经验和体会，可以极大地激发起学生探索专业知识的向往，起到引导学生学习方向的作用，更有利于培养学生长期自学的习惯，使之真正成为一个爱学习的人。

2.2.3 通过网络扩大学习的范围在常规课堂教学的基础上，教师可引导学生进行网络学习，课下通过WiFi或移动设备在课堂内外随时随地学习，实现资源的实时交流与共享，这种模式资源丰富、简便易行，符合现在广大青年的学习模式，对增强学习情感，活跃学习氛围，提高学习质量起着重要促进作用。以课程为中心，集网络教与学为一体，为师生提供了强大的教与学的虚拟环境，使学生的学习时间更加自由。学生、老师可以建立“QQ学习群”、“微博群”、微信群”等，鼓励学生进行课后实时互动与交流。学生在学习过程中有疑问，如果没有专业的教导，问题得不到及时解决，不利于学生的进一步学习。网络的普及和现代移动设备的运用，使这个问题得到了改善。学生会选择在网上请教老师，老师可以在线进行实时互动辅导或答疑。可以满足了学习者实时交互和自主学习的需要。另外，教师可利用业余时间，选择相应的知识、文章等发送到师生互动群，对学生的学习进行引导，可以大大节省学生寻找知识的时间，丰富学生的知识库。

2.3 完善考核系统完善考核系统主要以发展性评价为主导，多种评价途径相结合的体系，促进学生能力和素质的全面提升。中医内科学课可以在移动设备上建立全题型题库，还可以制作多媒体题库(包括图片、视频、音频等)，完善的题库系统使学生学习和作业不再受时间和空间的限制，提高答题的趣味性。并建立完善的课程评价系统，如课程问卷调查和教学效果调查表等，每一次教学调查结果都为教师未来的教学设计提出了新的要求。中医内科课建立强大的课程和成绩管理功能，学校建立6、3、1统计方法。理论、实训、平时表现各占6、3、1。老师可以根据报告敦促学生，鼓励学生利用周末空闲时间，到医院跟随有经验的医师坐诊，使他们学有所用，既可以更好的理解中医内科学的各种知识，又能很好地提高临床水平，增加动手的机会。学生们也可以了解自己的不足，从而自我约束并促进学习。

教学是一项巨大的“工程”，课堂教学不仅是知识的传授，更是一种表演，我们需要多种方法去探讨和研究高效课堂的教学互动。教师不仅要重视讲述的内容，还要因人而异、循序渐进。及时与学生进行良好的沟通，了解他们对教学的评价，及时改进自己的教学方法。此外，教学本身是一种能力，医学知识日新月异，教师应不断学习，掌握最新的医学动向，才能更好地满足学生的知识。在课堂教学互动中，教师的教学能力得到不断改进，学生的听课兴趣不断提高，教师和学生在一个愉悦的、共乐的学习氛围，在“善教”与“乐学”中实现双飞[4]。

[1]林茂.加强高校课堂教学互动的探讨[J].高教论坛，2010(9):67-69.

[2]刘近华.实现教学互动的几点体会[J].滩坊学院学报，2004(5):158.

[3]吴芹.让学生走上讲台—卫生高职生理教学互动模式初探[J].卫生职业教育，2010(22):56-57.

[4]文代萍.实现教学互动的关键在于“善教”与“乐学”[J].新疆教育学院学报，2004(9):53-56.

Discussion on the Experience in Classroom Teaching Reform of Internal Medicine of Traditional Chinese Medicine in Traditional Chinese Medicine Specialty

ZHANG Juan
(The Second Clinical Medical College,Henan University of Traditional Chinese Medicine,Zhengzhou 450002,China)

Starting from the analysis of the current situation of college students'interaction in classroom teaching,teachers should pay attention to the charm of its own interactive discourse in classroom teaching,create active classroom atmosphere,the establishment of student trust in teacher,using various teaching methods and means to fully mobilize the initiative and enthusiasm of students,let the students devote to classroom teaching activities in the understanding of the students,knowledge level,practice learning,students choose the most acceptable way of teaching.In the classroom teaching,positive interaction has been achieved.Students'learning methods were reformed and developed.At the same time,teachers'teaching level was constantly improved.Both sides have obtained improvements in a pleasant classroom of"good teaching"and"happy learning".

Internal Medicine of Traditional Chinese Medicine;teaching reform;traditional Chinese medicine specialty

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.12.011

1672-2779（2017）-12-0023-03

：李海燕本文校对：孙宏新

2017-03-21）