血清铁蛋白在2型糖尿病及其慢性并发症病人中的变化及临床意义

2017-01-04 08:47晶,刘
中西医结合心脑血管病杂志 2016年22期
关键词:三酰铁蛋白空腹

王 晶,刘 哲



血清铁蛋白在2型糖尿病及其慢性并发症病人中的变化及临床意义

王 晶,刘 哲

目的 探讨血清铁蛋白在2型糖尿病及其慢性并发症病人中的变化及临床意义。方法 随机选取我院2009年3月—2012年8月收治的诊断为2型糖尿病及其慢性并发症病人各30例,另选取30名健康人作为对照组,测定3组血清铁蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油水平。结果 对照组空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于2型糖尿病组及慢性并发症组,差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病组空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于慢性并发症组,差异有统计学意义(P<0.05);3组血清铁蛋白水平由高到低依次为慢性并发症组、2型糖尿病组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病病人的血清铁蛋白水平存在明显升高现象,其中慢性并发症病人的升高现象最为明显,通过对病人血清铁蛋白水平进行检测,有助于对病人病情进行有效评估,具有十分显著的临床意义。

2型糖尿病;糖尿病慢性并发症;血清铁蛋白;血糖;血脂

2型糖尿病是一种由于病人体内存在胰岛素分泌缺陷,导致出现慢性高血糖的代谢性疾病。随着生活方式的改变,目前我国的糖尿病病人人数呈不断上升趋势。血清铁蛋白能够有效反映机体内铁贮存情况,研究显示,血清铁蛋白可能参与了2型糖尿病病人的病情发展过程[1]。本次研究通过观察血清铁蛋白在2型糖尿病及其慢性并发症病人体中的水平变化,分析血清铁蛋白对临床治疗糖尿病的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院2009年3月—2012年8月收治的诊断为2型糖尿病病人(2型糖尿病组)30例,2型糖尿病慢性并发症病人(慢性并发症组)30例,共60例病人,其中男34例,女26例;年龄(56.4岁±5.3岁);病程(4.5年±2.1年)。慢性并发症病人中糖尿病微血管病变11例,糖尿病大血管病变12例,糖尿病周围神经病变7例。另选取30名健康人作为对照组,男15名,女15名,年龄(57.2岁±5.1岁)。3组年 龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 检测前12 h病人需禁食禁水,于清晨病人空腹状态下抽取5 mL静脉血,1 h后离心取血清进行血清铁蛋白、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等糖尿病指标测定;测定仪器为东芝TBA-120FR全自动生化分析仪,空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇测定试剂购自宁波美康生物科技有限公司,铁蛋白测定试剂由宁波瑞源生物科技有限公司提供。

2 结 果

2.1 3组血糖、血脂比较(见表1) 对照组空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于2型糖尿病组及慢性并发症组,差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病组空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于慢性并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 3组血糖、血脂比较(±s) mmol/L

2.2 3组血清体蛋白水平比较(见表2) 3组血清铁蛋白水平由高到低依次为慢性并发症组、2型糖尿病组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

表2 3组血清体蛋白水平比较(±s) μg/L

3 讨 论

临床合理用药糖尿病及其慢性并发症病人由于存在胰岛素代谢异常,对病人的身体健康和生活质量造成严重影响。研究显示:糖尿病的发病原因主要是由于病人自身遗传因素及环境因素引起的,近年来相关研究显示人体微量元素代谢水平也会对糖尿病的病情发展造成一定影响[2]。

血清铁蛋白是人体铁贮存的主要形式,其合成器官位于肝脏,主要在人体骨髓、脾及肝等部位分布。近年来相关研究表明:血清铁蛋白会参与糖尿病病人的病情发展。研究显示:当病人体内铁元素过多,即血清铁蛋白水平较高时,会对胰岛素的肝糖原合成作用起到抑制效果,同时会引起周围组织内游离脂肪酸水平升高,增加病人的胰岛素抗性,导致胰岛素的活性降低,从而加重病情[3]。另一方面,胰岛素水平异常会促进铁元素在肝细胞内的贮存,导致体内血清铁蛋白的合成作用增强,从而导致血清铁蛋白水平上升。因此,通过对病人血清铁蛋白水平的测定,有助于对病人的病情发展进行评估。本研究结果表明:3组血清铁蛋白水平由高到低依次为慢性并发症组、2型糖尿病组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,糖尿病病人的血清铁蛋白水平存在明显升高现象,其中存在慢性并发症病人的升高现象最为明显,通过对病人血清铁蛋白水平进行检测,有助于对病人病情进行有效评估,具有十分显著的临床意义。

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(本文编辑郭怀印)

延安大学附属医院(陕西延安 716000),E-mail:liuzhetg@163.com

引用信息:王晶,刘哲.血清铁蛋白在2型糖尿病及其慢性并发症病人中的变化及临床意义[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(22):2693-2694.

R587.1 R255.4

B

10.3969/j.issn.1672-1349.2016.22.035

1672-1349(2016)22-2693-02

2016-02-18)

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