Ccr、CysC、Scr及BUN指标检测对肾功能不全诊断的价值分析

王新洪

Ccr、CysC、Scr及BUN指标检测对肾功能不全诊断的价值分析

王新洪

目的 探究 肌酐清除率（Ccr）、血清胱抑素C（CysC）、血清肌酐（Scr）及血尿素氮（BUN）指标检测对肾功能不全诊断的价值。方法 选取我院接受治疗的90例肾功能不全患者为观察组，同期选取80例健康体检者为对照组，采用全自动生化仪对两组患者的血清Ccr、CysC、Scr、BUN水平进行检测，观察两组患者的上述指标以及不同分期的各项指标情况。结果 观察组患者的Ccr、CysC、Scr与BUN水平高于对照组，而且不同分期时的上述指标和对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肾功能不全患者检测Ccr、CysC、Scr与BUN水平具有较大的意义，上述指标可视为肾功能损伤的判定指标，对该病的治疗具有较为突出的临床价值。

血清肌酐清除率；血清胱抑素C；血清肌酐；血尿素氮

肾功能不全主要是由多种原因导致，使肾小球破坏较为严重，该病有急慢性之分，预后较差，严重影响着患者的生活质量和生命健康[1]。选取在我院接受治疗的90例肾功能不全患者和80例健康体检者作为研究对象进行分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年3月在我院接受治疗的90例肾功能不全患者为观察组，同期选取80例健康体检者为对照组，对照组中男42例，女38例，年龄为35～65岁，平均年龄（48.2±8.4）岁。观察组中男46例，女44例，年龄为33～68岁，平均年龄（48.2±9.1）岁。两组在一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 检测方法

在清晨采集两组患者的空腹肘静脉血3 ml，采用离心机对全血标本进行分离（上层血清，下层血浆），设置转速为4 000 r/min，采用全自动生化仪（西门子全自动生化仪6V10W）对两组的血清肌酐清除率、血清胱抑素C、血清肌酐与血尿素氮水平进行上机检测，待检测结果检测出，将结果进行对照分析[2]。

1.3 统计学方法

两组患者治疗的数据用SPSS20.0软件进行分析，用（均数±标准差）表示两组的Ccr、CysC、Scr与BUN水平等指标数据，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察分析两组的Ccr、CysC、Scr与BUN水平

观察组患者的Ccr、CysC、Scr与BUN水平与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 观察分析观察组患者不同分期时的Ccr、CysC、Scr与BUN水平

肾功能不全患者可根据分期将患者的分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期等，分别对患者的Ccr、CysC、Scr与BUN水平进行检测，详见表2。

3 讨论

慢性肾功能不全是一种临床上较为常见的疾病，近几年受到各种外在和内在因素影响，发病率不断上升，直接影响人们的身体健康。大量临床研究表明，早期对该病进行诊断和预防，可较

好地改善患者预后，有效提高患者的生活质量。另外，早期对肾功能不全患者的血清肌酐清除率、血清胱抑素C、血清肌酐与血尿素氮水平进行监控，可有效控制病情的发展，延长患者的生存时间[3-4]。

目前临床上常用的肾功能指标主要有血清肌酐清除率、血清胱抑素C、血清肌酐与血尿素氮水平，血清肌酐能够较好地反映早期的肾损伤的灵敏度；血尿素氮水平即为尿素，该指标的水平主要取决于机体蛋白质的分解代谢速度和肾脏的排泄能力[5-6]。血清胱抑素C是一种蛋白质，可反应肾小球率的过滤程度，是预测肾功能不全患者发生死亡的重要指标，同时作为慢性肾功能不全患者严重程度的分级标准，采用免疫夹心法测定该项指标具有较高的敏感性，检测较为方便[7-8]。

综上所述，对肾功能不全患者的Ccr、CysC、Scr与BUN水平进行检测具有重要意义，能反应患者病情进程、转归和临床预后。

表1 两组的Ccr、CysC、Scr与BUN水平（±s）

表1 两组的Ccr、CysC、Scr与BUN水平（±s）

组别 例数 CysC（mg/L） Ccr（ml/min） Scr（μmol/L） BUN（mmol/L）对照组 80 0.79±0.19 104.6±21.63 53.21±12.36 5.42±1.13观察组 90 2.89±1.46 17.9±9.6 453.47±323.8 20.92±6.43

表2 观察组患者不同分期下患者的Ccr、CysC、Scr与BUN水平（±s）

表2 观察组患者不同分期下患者的Ccr、CysC、Scr与BUN水平（±s）

注：观察组不同心功能分期下患者的Ccr、CysC、Scr与BUN水平差异具有统计学意义（P＜0.05）

分期 CysC（mg/L） Ccr（ml/min） Scr（μmol/L） BUN（mmol/L）Ⅰ期 1.34±0.19 33.4±4.86 152.9±28.4 9.38±0.86Ⅱ期 1.86±0.65 19.6±6.34 193.4±39.6 12.47±3.12Ⅲ期 2.33±1.12 11.2±2.96 524.3±112.8 13.89±5.36Ⅳ期 3.66±1.65 4.63±0.89 1 179.6±186.7 25.48±7.12

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[2] 刘翠兰. 血清胱抑素C在早期慢性肾衰竭诊断中的价值[J]. 现代医药卫生，2011，27（15）：2297-2298.

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Value Analysis of Ccr, CysC, Scr and BUN Indexes in the Diagnosis of Renal Dysfunction

WANG Xinhong Clinical Laboratory, Heshuo County People's Hospital, Heshuo Xinjiang 841200, China

Objective Study on creatinine clearance (Ccr), serum cystatin C (CysC), serum creatinine (Scr) and blood urea nitrogen (BUN) value indexes for renal insufficiency diagnosis. Methods 90 cases of renal insufficiency patients were chosen as the observation group in our hospital, 80 healthy subjects were selected as control group, using automatic biochemical analyzer and serum in two groups of patients with Ccr, CysC, Scr and BUN levels were detected, the observation index of the two groups of patients and various indexes of different period. Results The levels of Ccr, CysC, Scr and BUN in the observation group were significantly higher than those in the control group, and there were significant differences between the two groups at different stages (P＜0.05). Conclusion The levels of Ccr, CysC, Scr and BUN in patients with renal insufficiency are of great significance. The above indexes can be regarded as the index of renal function injury, and it is of great clinical value in the treatment of this disease.

The serum creatinine clearance rate, Serum cystatin C, Serum creatinine, Blood urea nitrogen

R692

A

1674-9308（2016）33-0050-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.027

新疆和硕县人民医院检验科，新疆 和硕 841200