医学院校实验教学与医学生能力培养的研究

韦美理+黄晶莹+黄丽+黄锁义

摘 要 实验教学是培养大学生，尤其是医学生创新能力的基本方法和手段。在医学教学中不能单纯的通过阅读、讲解来学习知识，应通过教材与实验的结合来培养医学生的创新能力。

关键词 医学院校 实验教学 医学生 能力培养

中图分类号：G642 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2016.09.011

Abstract The experimental teaching and cultivating students， especially the basic method and means of medical students innovative ability. In the teaching of medicine cannot be explained simply by reading and learning. It should be through a combination of teaching and experimental cultivation of medical students innovative ability.

Key words Medical university； experimental teaching； medical students； ability training

随着科技教育的高速发展、竞争的日益激烈，医学界也在不断发展，社会对医学人才的要求也越来越高。为了适应这一需求，医学生们需要不断提高自身的实践能力。同时，医学生创新能力的强弱也是衡量医学院校办学能力的重要标志。而医学院校的实验教学在培养医学生能力方面有着不可替代的地位，其是综合教学的重要部分，是医学生培养创新能力的主要途径。实验教学在医学生创新教育、科学素养的培养中有着重要意义。

1 实验教学在培养医学生能力方面的地位

理论与实践是教育教学不可或缺的两个方面。医学院校的实验教学在培养医学生能力方面扮演着重要角色。

1.1 实验教学是综合教学的重要部分

杨振宁说过：“中国传统的教学方法重演绎、推理、按部就班、严谨认真，但缺少创新意识，而美国的教学方法重归纳、分析和渗透、综合，是一种体会式的学习方法，其效果是独立思考能力和创新能力强。易于较快进入社会发展前沿，但根基不够扎实，两者要相互取长补短。”随着时代的变迁，社会对医护人才提出了更新更高的要求。为了适应社会对医护人才的需求，医学院校在注重学生基础理论知识的同时，也要重视学生动手能力的培养。而实验课便是让学生把课本知识融入到实际运用中的平台。如果只注重对医学生理论知识的培养，学生根本就无法从医。就比如：如果一个医学生能够把课本背得很熟，但要是没有参与实践，当他进入社会后是不懂得如何开展实际工作的。课本知识与现实生活有太大的差别。同时，实验课可以提高学生们的学习兴趣，激发学生们的求知欲，加深学生们对课本知识的理解与掌握程度。就以动手术为例，如果学生仅仅看课本，甚至把手术流程背得滚瓜烂熟，却从来没有亲自练习过，相信这种学生应该不会被医院接受吧。总的来说，实验教学是我们医学生综合教学的重要部分。实验教学可以培养我们医学生的实践能力、创新能力、科学素养等。同时也激发了学生们的探索精神。

1.2 实验教学是医学生学习技能不可或缺的基础

医学的实践性很强，医学理论是前人不断进行临床实践和医学科学实验后总结而来的，需要一切从实际出发，实验教学是理论联系实际的重要环节。①邓小平说过：“实践是检验真理的唯一标准。”人才培养需要注重实践与理论的相结合。就比如在学解剖学时，教科书上会写着哪种器官在哪个位置，其体表标志在哪里。相信大部分的医学生都会发现，当你去医院见习或去实验室进行解剖实验时，你会发现真正的人的各个器官的分布与书上说的有很大差别。我们都知道，人有高矮胖瘦之分，有的人可以在其体表摸到或看到肋骨，而有的人却不能，难道我们就能说他（她）没有肋骨吗？还有，在学习寄生虫或微生物时，我们都能够记住患者会出现怎样的症状、检查结果可以看到怎样的现象以及如何对该病原体进行确诊。可当我们真正去实践时，我们却很难看出检查结果，就比如当我们对被螨虫感染的患者脸上的痤疮进行标本采集，然后拿去做检查时，有时候是很难看出里面有虫的，因为人的脸上会冒油，这就会影响我们的实验结果。如果我们只按照书本来诊断，那么该病人即使有这个病，我们也没有根据诊断出来，结果就会导致误诊。由此可知，实验教学对我们医学生能够掌握各种技能有着重要作用。很多实践表明，实验课对学生在各方面的认知和发展具有重要的促进作用，除了能培养学生动手能力，还激发了学生解决问题能力的独特思维。相应的实验教学还为相应的课程提供感性材料，实验教学与理论教育密切相关。

1.3 实验教学是培养创新能力的主要途径

实验教学是教师向学生传授系统的医学实验知识的主要方式，是培养医学生医学技能操作的一个有计划、有组织的教学。②任何一项科研成果，其背后都是通过大量实验才获得的。任何一台手术的方法都是通过前人不断实践并不断总结而后才确定其可行性的。对于我们医学生也一样，为了提高我们自身的科研创新能力，我们需要不断地参加各种实验研究或实践活动，不断地从中提高自身的认知水平。就拿机能实验来说，我们不断地拿家兔来做颈部及腹部手术，就是让我们练习对各种手术器械的使用，培养一个组内的团结合作精神。同时也锻炼了我们的胆量，尤其是拿小白鼠做实验，这个实验对锻炼女医学生的胆量尤为重要。在生化实验课上，我们学生从某些物质中提取某种药物时，记录整个提取实验过程中的各种数据及现象，自己对实验现象及结果进行分析。从而锻炼了学生独立思考问题、解决问题的能力，同时也培养了学生的科学素养。实验教学在我们医学生技能的全面培养方面扮演着非常重要的角色，是培养医学生创新能力的主要途径。

2 实验教学对医学生能力培养的意义

2.1 实验教学在医学生创新教育中的作用

创新是时代进步的标志，也是实验教学的目标。实验教学是创新教育的重要环节。实验教学以学生为主体，这种学习方式是培养创新能力的基础。通过实验获得丰富的感性认识，这对于医学生形成科学认识、激发创新意识是不可或缺的。医学院校的综合性实验体现了理论与实践的交叉与融合，综合性实验可以培养我们医学生的分析和解决较复杂问题的能力，而设计性实验就是科研、创新过程的模拟。

2.2 实验教学在科学素养培养上的作用

技能是构成科学素养的要素之一。科研能力是在一定的基础知识和技能上形成和发展起来的，而技能里面就包括实验这个因素。同时，科学素养是学生们在以后的社会生活中的必备素质。因此，实验教学与我们医学生科学素养的培养有着非常密切的联系。它包括实事求是、独立思考，以及抗挫折能力、克服困难的信心等。这些都体现和贯穿在整个实验教学中。

3 如何使实验教学发挥作用

3.1 首先要明确实验目的

做什么事都要有目的，实验也不例外，明确实验目的，知道你要干什么，才能确定实验方案、步骤和方法，才能很好地观察现象，才能得出正确的结论和解释。教材安排的每个实验都自有道理。每做一个实验不仅仅是应付任务那么简单，而是要明白为什么要做这个实验。通过这个实验学生能学到什么。就比如进行机能实验时，医学生的实验课少不了要和动物、手术机械、药品等多种实验器材打交道，进行各种各样的手术，如神经动脉分离术、动脉插管术、膀胱插管术、气管插管术、麻醉等，这些实验和临床医学实践过程非常相似。我们反反复复地拿家兔来练习颈部手术、腹部手术等，③就为了以后能够把手术做好。这个实验完成后，不是说任务完成了就万事大吉，而是要看我们学生能学到什么或学会了什么。

3.2 以学生为中心

在很多实验项目中，往往都是老师按照教材上的方法步骤跟同学们简单地说一下，接下来就教学生怎样进行实验，学生就跟着做。学生可以不用去思考什么问题，直接跟着老师做，做完后也不知道自己在干什么，该实验有什么意义，以及学到了什么。就这样，一堂课下来，有的学生甚至不知道实验的基本原理，做完实验也不记得实验步骤，这样的实验课不仅没有达到巩固医学知识的目的，更谈不上培养学生的实验能力了。④ 因此，在进行实验时，要以学生为中心。要保证每个学生都目标明确地开展实验。方案设计以及分析要由学生自己先完成，然后才进行实验，实验结束后每个学生都要认真总结，这样才能保证学生的实验效果。

3.3 多开展设计性实验

在长期的实践教学中，笔者相信许多师生都会有这样的感触：很多验证性实验并没能给学生留下多少印象，学生仅仅是将它当作一项任务去完成，而设计性实验则不一样，学生的兴趣浓厚，会主动查阅一些与实验相关的资料来进行实验方案的选择与设计，主动来实验室的人也比较多，甚至有些学生连下课后都不愿离开。⑤就笔者的经历而言，这两种实验笔者均参加过，从初中就开始参加了验证性实验，上大学后才接触设计性实验。这两者给人的感觉有很多的区别。做完验证性实验，笔者基本上已经不记得做的是什么实验，即使记得也不知原理是什么。而在做设计性实验时，每一步都由自己来完成。就比如在微生物的设计性实验时，老师给出病例，我们自己根据患者的症状对患者进行初步诊断，然后自己设计实验去验证，最后还要拟出治疗方案。因此，我们对该病的诊断及治疗有着比较深刻的印象。同时也培养我们医学生对疾病的诊断技能、析思维能力、独立思考能力等方面的能力。因此，医学院校要多给学生安排设计性实验。

总而言之，我们必须重新认识实验教学所扮演的重要角色，树立实验教学与理论教学同等重要的观念，灵活运用多种教学方法组织教学，提高学生们的积极性及主动性，不断地提高学生的自学能力和创新能力。⑥通过综合教学，即理论与实验教学相结合的教学方式，使学生具有扎实的理论基础的同时，也要有足够硬的技能本领。如果我们医学生能够接受到类似的实践训练，那么他们就能很好地掌握临床技能，就会感觉到自己学有所成，进而充满自信心。这样培养出来的人才，才是符合社会发展需要、符合医疗卫生事业发展需要的优秀人才。

注释

① 汤军，张春来，罗礼容.加强医学生基础实验课综合能力培养的思考[J].四川生理科学杂志，2010.32（3）：138-140.

② 李芸，杨玲. 基础医学实验课学习影响因素调查分析[J].西部医学，2012.24（9）：1834-1835.

③ 赵善民，何显教，黄丽娟，等.发挥实验课教学在教书育人工作中的作用[J].中国医药导报，2008.5（4）：91-92.

④ 刘建，孙小权，钱少明. 发挥实验课在培养学生中的作用[J].实验室研究与探索，2006.25（5）：642-643.

⑤ 封利君，王方连.设计性实验在试验教学中的地位和作用[J].山东工业技术，2016（1）：210-210.

⑥ 王倩，马伟.关于组织胚胎学实验课教学方法的探索[J].继续医学教育，2016.30（2）：59-60.