尤瑞克林治疗急性脑梗死48例临床观察

赵　宝

(延津县人民医院,河南 延津 453200)



尤瑞克林治疗急性脑梗死48例临床观察

赵宝

(延津县人民医院,河南 延津 453200)

[摘要]目的了解尤瑞克林治疗急性脑梗死临床疗效及安全性。方法将96例急性脑梗死患者作为研究对象，以治疗方法不同分为两组。对照组48例采取常规方法治疗，观察组48例在对照组基础上给予尤瑞克林治疗，对比两组临床疗效及安全性指标情况。结果观察组治疗总有效率(95.83%)显著高于对照组(62.50%)，差异显著有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组NIHSS评分无明显差异(P>0.05)，治疗后两组均有所下降，但观察组下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死患者疗效可靠、安全性高。

[关键词]尤瑞克林；急性脑梗死；安全性

急性脑梗死是严重危害人类生命健康的危重疾病，其主要特点为致残率高、死亡率高[1]。因此，为使急性脑梗死患者的生命安全得到有效保障，采取有效的治疗方法非常重要。本研究将96例急性脑梗死患者作为研究对象，主要探究急性脑梗死采取尤瑞克林治疗的临床疗效，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选自2010年5月—2015年5月延津县人民医院收治的急性脑梗死患者96例，均符合第四届全国脑血管病会议[2]拟定的有关“急性脑梗死”的诊断标准，排除严重脏器损害及感染者。在患者或患者监护人知情同意并签订相关医治同意书的条件下，以治疗方法的不同分为两组。观察组48例，男27例、女21例；年龄52～81(62.8±3.4)岁；29例为单灶性脑梗死、19例为腔隙性脑梗死；梗死部位：基底节区31例、脑干12例、小脑5例。对照组48例，男28例、女20例；年龄51～80(62.9±3.2)岁；28例为单灶性脑梗死、20例为腔隙性脑梗死；梗死部位：基底节区30例、脑干12例、小脑6例。两组一般资料对比无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组采取常规方法治疗，即抗血小板治疗，主要使用阿司匹林；降脂治疗，主要使用阿托伐他汀钙(天方药业有限公司，国药准字H20051984)；并使用马来酸桂哌齐特注射液(北京四环制药有限公司，国药准字H20020125)治疗，以促进脑循环的改善。观察组在对照组治疗基础上，给予尤瑞克林(广东天普生化医药股份有限公司，国药准字H20052065)治疗。即使用注射用尤瑞克林0.15PNA，添加至100mL生理盐水中，行静脉滴注，每天1次，两个星期为一疗程。两组治疗一疗程后，评估临床疗效及用药的安全性。

1.3判定标准根据患者残疾程度、神经功能缺损(NIHSS)评分下降程度，同时结合谭少华等[3]作出的研究，将临床疗效分为四个等级：显效：残疾程度评估为0级，NIHSS评分较治疗前下降>90%。有效：残疾程度评估为1～3级，NIHSS评分较治疗前降低46%～90%。无效：均达不到以上标准。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

2　结果

2.1两组患者临床疗效对比观察组与对照组分别为95.83%、62.50%；观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异显著有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2两组患者治疗前后NIHSS评分比较治疗前，两组NIHSS评分无明显差异(P>0.05)，治疗后两组均有所下降，但观察组下降幅度明显大于对照组，有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1　两组患者临床疗效对比 [n=48，n(%)]

注：与对照组比较，1)P<0.05。

表2　两组患者治疗前后NIHSS评分比较，分)

注：与对照组比较，1)P<0.05。

2.3尤瑞克林安全性评估治疗后，观察组肝脏酶谱轻度增高者4例、肾脏肌酐尿素轻度增高者1例；对照组肝脏酶谱轻度增高者2例、肾脏肌酐尿素轻度增高者1例；观察组肝功能异常者用过他汀类药物之后，肝功能恢复正常，由此表明肝功能异常和尤瑞克林的使用无关。同时结合上述临床疗效及NIHSS评分提示，在急性脑梗死患者治疗过程中，尤瑞克林药物应用的安全性较高。

3　讨论

脑梗死是因各类因素导致局部脑组织区域血液供应障碍，在脑组织出现缺血缺氧的情况下，引发神经功能障碍等临床表现。临床证实，脑梗死致残率高、致死率高。而急性脑梗死由于发病急，在得不到及时有效治疗的情况下，对患者的生命安全构成极大的威胁。因此，针对急性脑梗死患者采取有效治疗方法显得非常重要。

以往临床采取常规方法治疗，主要包括抗血小板治疗、降脂治疗以及改善脑循环治疗等，但效果不佳[4]。本文应用尤瑞克林注射液，能够快速经血-脑屏障，进入中枢神经系统，选择性地使脑小动脉得到有效扩张，进而使脑缺血区域血液循环改善，进而使患者脑神经细胞得到有效保护，脑水肿等症的发生得到有效控制。有学者[5]研究表明，急性脑梗死患者在常规方法治疗的基础上，使用尤瑞克林治疗效果显著，能够使患者神经功能得到有效恢复，同时改善患者生命质量,与本研究结果基本一致。

本研究结果显示：观察组治疗总有效率(95.83%)明显高于对照组(62.50%)，差异显著有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组NIHSS评分无明显差异(P>0.05)，治疗两周后两组均有所下降，但观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。综上所述，采取尤瑞克林治疗急性脑梗死患者，疗效肯定,用药安全。

参考文献：

[1]于丽君，邱学荣，强家奇，等.阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性评价[J].疑难病杂志,2015,14(4):346-348.

[2]韦朝霞，祁风，刘祖佑，等.尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性[J].山东医药,2013,53(5):79-80.

[3]谭少华，林耀波，刘聪，等.尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性评价[J].海南医学,2013,24(16):2350-2351.

[4]王灵敏，徐小宁，王永恒，等.尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性观察[J].中国实用医药,2012,7(23):53-54.

[5]王旭，张志彬.尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析[J].中外医疗,2012,31(33):120-121.

[责任编校：李振江]

收稿日期：2015-09-15

作者简介：赵宝(1978-)，男，河南省延津县人，本科，主治医师，从事神经内科临床工作。

[中图分类号]R 743.3

[文献标识码]B

[文章编号]1008-9276(2016)03-0183-02