急性脑梗塞采用高压臭氧与依达拉奉的治疗效果研究

庄源，徐文丽，安丽荣，魏广宽黑龙江省医院神经内二科，黑龙江哈尔滨　150036



急性脑梗塞采用高压臭氧与依达拉奉的治疗效果研究

庄源，徐文丽，安丽荣，魏广宽
黑龙江省医院神经内二科，黑龙江哈尔滨150036

[摘要]目的分析急性脑梗塞采用高压臭氧与依达拉奉的治疗效果。方法整群选取2012年2月—2015年3月期间收治于该院的急性脑梗塞患者106例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组53例以及对照组53例。其中对照组患者采用阿司匹林联合疏血通治疗；观察组患者采用高压臭氧联合依达拉奉治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果在经过不同的治疗后，观察组患者治疗总有效率为96.23%（51/53）；对照组患者治疗总有效率为84.91% （45/53）。两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对急性脑梗塞患者进行治疗的过程中，选择采用高压臭氧联合依达拉奉治疗，能够改善患者的神经功能缺损情况，提升患者的治疗效果，临床中可推广使用。

[关键词]急性脑梗塞；高压臭氧；依达拉奉；治疗效果

神经内科中最为常见的一种疾病便是急性脑梗塞，同时也是导致患者致残和死亡的主要原因之一，在给患者身心造成严重伤害的同时，严重降低了患者的生活质量[1]。由于患者脑血管出现闭塞，导致支配区域脑血流降低，从而使脑组织产生缺氧和缺血表现，形成了大量的自由基，导致细胞发生死亡[2]。2012年2月—2015年3月期间对106例患者进行研究,该研究将分析急性脑梗塞采用高压臭氧与依达拉奉的治疗效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

整群选取2012年2月—2015年3月期间收治于该院的急性脑梗塞患者106例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组53例以及对照组53例。其中对照组患者采用阿司匹林联合疏血通治疗；观察组患者采用高压臭氧联合依达拉奉治疗。其中对照组男29例，女24例，年龄46～75岁，平均年龄（58.3±6.3）岁；观察组男26例，女27例，年龄48～80岁，平均年龄（61.3±7.1）岁。研究中所有患者均经过该院MRI以及CT证实为急性脑梗塞，并符合全国脑血管学术会议规定的《急性脑梗塞诊断标准》中相关内容。两组患者基线资料相同，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

观察组患者采用高压臭氧联合依达拉奉（批号：100301）治疗，将30 mg依达拉奉加入100 m;生理盐水中静脉滴注，2次/d；高压臭氧1次/3 d，共治疗1个疗程（1疗程为5 d）。高压臭氧浓度为25 μg、30 μg以及40 μg、45 μg，视患者病情调整浓度。

对照组患者采用肠溶阿司匹林（国药准字：H22026032）100 mg，1次/d，同时将6 mL输血通加入250 mL生理盐水中静脉滴注，1次/d。研究中所有患者共用药1个疗程（1疗程为14 d）。

1.3评价标准

痊愈：经过治疗后，患者的神经功能缺损评分降低91%～100%，病残为0级；显效：经过治疗后，患者的神经功能缺损评分均为45%～90%，病残程度为1～3级；有效：神经功能降低45%。无效：患者的神经功能评分未发生变化。

1.4统计方法

数据全部经过SPSS 20.0软件统计学分析，其中以（x±s）表示计量资料，同时使用t做计量资料对比。百分比表示计数资料，采用x2进行验证，P值如果＜0.05则说明两组差异有统计学意义。

2　结果

在经过不同的治疗后，观察组患者治疗总有效率为96.23%（51/53）；对照组患者治疗总有效率为84.91% （45/53）。两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者治疗效果比较[n（%）]

3　讨论

大部分急性脑梗塞患者伴有动脉粥样硬化，内源性凝血系统和纤溶之间会受到较为严重的破坏，同时会加重循环血液中的脂蛋白、纤维蛋白原等含量，增高了患者的血液粘稠浓度，形成了血栓[3]。

临床中在对此类患者治疗时多选择采用维生素E、谷胱甘肽、甘露醇、超氧化物岐化酶、贴螯合剂等，此次研究中观察组患者采用的依达拉奉属于一种全新的自由基清除剂，可对因脂溶性基团触发或水溶性触发的脂酰胆碱脂质体膜过氧化产生良好的抑制，对患者脑内的羟自由基进行清除，同时对血小板聚集、纤维蛋白溶解和出血时间并无影响[4]。

同时研究中采用的高压臭氧可增强红细胞的弹性，使得红细胞的塑形性得到提升，降低了红细胞的压积，使得血液通过毛细血管的能力得到有效提升，改善患者的预后情况，此外臭氧可与不饱和脂肪酸产生反应，对细胞膜功能起到调节作用[5]。通过该研究我们发现，在经过不同的治疗后，观察组患者治疗总有效率为96.23%（51/53）；对照组患者治疗总有效率为84.91% （45/53）。两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），刘颖在对100例急性脑梗塞患者治疗中，对其中50例患者采用高压臭氧联合依达拉奉治疗，其有效率为94.3%，这与该研究结果相似[6]。原向军等[7]对46例患者采用高压氧联合依达拉奉治疗时，其总有效率为90.2%，进一步说明了在对急性脑梗塞患者进行治疗的过程中，选择采用高压臭氧联合依达拉奉治疗，能够改善患者的神经功能缺损情况，提升患者的治疗效果。

综上所述，从历来的相关文献和资料中以及该研究结果均发现针对于急性脑梗塞患者的治疗采用高压臭氧以及依达拉奉均取得了较令人满意的治疗效果，患者的治愈率较高，可使得患者神经功能和恢复功能重建，临床中可推广使用。

[参考文献]

[1]杨颂华.依达拉奉治疗急性脑梗塞36例疗效观察[J].激光杂志,2006,27（6）:48.

[2]王艾红.依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床研究[J].湖南中医药大学学报,2010,30（12）:50-52.

[3]马清杰.依达拉奉联合注射用丹参治疗急性脑梗塞临床观察[J].河北医学,2014（11）:1905-1907.

[4]徐秀余,朱俊峰,陈潇潇,等.依达拉奉注射液治疗急性脑梗塞的疗效与不良反应的Meta分析[J].中国药物警戒2012,9（1）:43-46.

[5]宁丽洁.依达拉奉治疗急性脑梗塞75例的疗效观察[J].贵阳中医学院学报,2012,34（6）:97-99.

[6]刘颖.高压臭氧对治疗急性脑梗塞的临床分析[J].医学信息,2012,25（8）:200.

[7]原向军,宋艳玲.高压臭氧联合依达拉奉治疗急性脑梗塞46例[J].陕西医学杂志,2013（11）:1510-1511.

[8]李海军,王磊,张生,等.参芎葡萄糖液联合高压臭氧大自血治疗急性脑梗塞120例[J].陕西中医,2014（6）:720-721.

Effect Analysis of High Pressure Ozone and Edaravone in Treatment of A-cute Cerebral Infarction

ZHUANG Yuan,XU Wen-li,AN Li-rong,WEI Guang-kuan

Second department of neurology,Heilongjiang Hospital,Heilongjiang,Harbin Province,150036 China

[Abstract]Objective To analyze the effect of high pressure ozone and edaravone in treatment of acute cerebral infarction. Methods 106 cases of patients with acute cerebral infarction treated in our hospital from February 2012 to March 2015 were selected as the research object and divided into two group with 53 cases in each by computer grouping method,the control group were treated with aspirin combined with shuxuetong,the observation group were treated with high pressure ozone combined with edaravone,the treatment effects of the two groups were compared and analyzed.Results The total effective rate was 96.23%（51/53）in the observation group and 84.91%（45/53）in the control group and the difference between groups was obvious by comparison（P＜0.05）.Conclusion The high pressure ozone combined with edaravone in treatment of patients with acute cerebral infarction can improve the neurological deficit situation and improve the patient，s treatment effect,which can be promoted and applied in clinic.

[Key words]Acute cerebral infarction;High pressure ozone;Edaravone;Ttreatment effect

[中图分类号]R743.3

[文献标识码]A

[文章编号]1674-0742（2016）01（c）-0131-02

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.03.131

[作者简介]庄源（1983-），女，黑龙江哈尔滨人，硕士，主治医师，主要从事神经内科工作。

收稿日期：（2015-07-05）