超声诊断学超声影像信息系统教学与传统教学的对比研究

周玫娟，陈雨娜，董建党（.商丘医学高等专科学校，河南商丘47600；.商丘市第一人民医院，河南商丘47600）



超声诊断学超声影像信息系统教学与传统教学的对比研究

周玫娟1，陈雨娜1，董建党2
（1.商丘医学高等专科学校，河南商丘476100；2.商丘市第一人民医院，河南商丘476100）

摘要：将商丘医学高等专科学校2013级三年制普专医学影像技术专业127名学生随机分为实验组（63人）和对照组（64人）。在超声诊断学教学过程中，实验组利用超声影像信息系统（UIIS）教学，对照组进行传统教学。学期结束后对两组考试成绩进行比较，并对两种教学法的教学效果进行评价。实验组病例分析题成绩显著高于对照组，两组超声诊断学基本知识掌握情况无显著差异。问卷调查显示，UIIS教学有助于提高学生临床分析能力及主动学习能力，激发学生学习兴趣，提高教学质量。

关键词：超声诊断学；超声影像信息系统；传统教学

注：本文系河南省医学教育教学改革与研究项目（WJLX2014083）

超声诊断学是医学影像技术专业学生需要重点学习和熟练掌握的关键课程。近年来，网络和数字化技术飞速发展，多媒体技术在医学影像学临床教学中的应用越来越广泛，同时也快速融入到了超声诊断学教学中，形成了超声影像信息系统（ul trasound imaging information system，UIIS）。UIIS是医院信息系统（hospital information system，HIS）的重要组成部分，同时又和医学影像存储与传输系统（picture archiving and communication systems，PACS）紧密相连，使超声科提供的信息能在全院共享，而超声科所需的信息也能通过HIS和PACS获得。随着院院、院校之间的资源共享，超声信息共享的规模将会越来越大。自UIIS投入超声诊断学临床教学以来，除了在临床应用中显示出强大的优越性以外，也为解决超声诊断学教学中多媒体技术的应用提供了先进手段，取得了良好的教学效果［1，2］。现将教学体会介绍如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我校2013级三年制普专医学影像技术专业127名学生作为研究对象，按学号分为12个小组，每组10～11人。单数组63人，超声诊断学利用UIIS教学，为实验组；双数组64人，采用传统教学法，为对照组。经统计分析，两组在年龄分布、性别比例、入学成绩等方面无显著性差异。

1.2方法

1.2.1研究方法实验组：教师在超声诊断学教学过程中充分利用超声影像资料库内大量典型疾病的病理解剖图片、超声图像和相应的文字信息，随检查脏器快速调阅作对比分析。可通过附院的电脑获取超声影像资料库的内容或在超声科多媒体实验室观看、查询。也可在超声诊断实训过程中，通过电脑终端进入医院UIIS系统，利用搜索引擎查询所需内容，在观察患者的声像图信息之前，先在电脑上看医生开出的电子申请单，了解该患者的一般信息及超声检查目的，然后观察实时动态显示的声像图信息，期间，学生可以通过操作系统进行灰度与色彩调整，剪切、粘贴、体位符号及中文标记，放大、缩小、输出等图像处理，并可实现超声报告的生成、打印，实现临床实境教学，让学生真切感受到临床一线的工作状态。对照组：采用传统教学法，利用超声实训室有限的超声设备和多媒体课件等进行教学，之后让学生观看相应部位超声检查及典型疾病的教学光碟，最后教师进行总结。

1.2.2评价方法（1）考试成绩比较：考试分技能测试和笔试两部分，技能测试要求学生对临床病例进行分析，选择正确的超声技术，并对声像图信息进行描述、分析及诊断，按要点给分，实验组和对照组使用相同病例测试。安排两组学生集中笔试，其中客观题40分，主观题60分，主观题中病例分析题20分。遮盖学生姓名，由同一位教师阅卷。对实验组和对照组的考试成绩进行分析。（2）教学效果评价：学期结束后对两组学生进行无记名问卷调查。问卷内容包括是否提高临床思维能力，是否提高综合分析能力，是否提高超声诊断学的学习兴趣，是否满意教学内容及形式等［3］。

2　结果

2.1两组考试成绩分析（见表1）

表1　两组平均成绩比较（x±s，分）

实验组技能测试成绩、客观题和主观病例分析题平均成绩均高于对照组，差异有显著性。主观非病例分析题及笔试总成绩，两组间差异无显著性。

2.2两组问卷调查结果

问卷调查显示，实验组在提高临床思维能力、综合分析能力、学习兴趣的选择率和对教学内容及形式的满意度等方面优于对照组，差异有显著性（见表2）。

表2　两组教学效果评价［n（%）］

3　讨论

比较两组考试成绩可以看出，UIIS教学能够提高学生临床思维能力和综合分析能力。从问卷调查结果可以看出，UIIS教学能够提高学生临床思维能力、综合分析能力、学习兴趣和对教学内容及形式的满意度［3］。UIIS教学与传统教学相比还具有以下优势。

3.1有利于教学模式的改革创新

UIIS建立的超声影像资料库中包含各系统、脏器正常与异常的二维超声、频谱多普勒、彩色多普勒、超声造影、弹性成像及介入超声图片数万张，极大地丰富了超声诊断学教学内容［4］。由于招生规模不断扩大，超声诊断实训室超声仪器数量有限，不能保证每个学生都进行实际操作。UIIS教学可以解决硬件不足的问题，且在提高医疗质量和工作效率的同时，也为超声诊断学教学模式改革、创新提供了更为先进的载体［5］。

3.2有利于教学、科研、临床三结合

UIIS具有强大的数字化图片获取、存储、传输、查询、整理等功能。该系统将每天数百人乃至上千人所做的二维超声图像、彩色多普勒血流显像、超声造影、弹性成像及介入超声图片等资料，以动态或静态形式收集后，存储在每台超声诊断工作站电脑内，或者根据需要传输到多媒体实训室供实习及进修学生观看。超声医生也可以随时查询患者一个系统或多个系统超声检查图像资料［6］。在患者经过手术或病理证实后，还可以应用UIIS进一步完善资料。若该疾病有教学、研究或临床价值，可进行编辑整理，将临床经验和学术研究成果融入教学，有利于教学、科研、临床三者更好地结合。

综上所述，超声诊断学教学中应用UIIS大大促进了教学与临床岗位一线对接，实现了临床实境教学，为超声诊断学教学提供了全新的教学手段和模式，不仅能调动学生学习兴趣，提高学生解决实际问题的能力与教学质量，对学生今后的临床工作也有非常重要的意义。

参考文献：

［1］Rosset A，Ratib O，Geissbuhler A，et al.Integration of a multi -media teaching and reference database in a PACS environment［J］.Radio-Graphics，2002，22（6）：1567-1577.

［2］周玫娟，陈雨娜，董建党.UIIS实境教学在超声诊断学教学中的应用［J］.卫生职业教育，2015，33（16）：42-43.

［3］陈柱，马聪，肖恩华，等.医学影像学见习应用PACS教学法与传统读片教学法的对比研究［J］.医学与哲学，2014，35（4）：86-88.

［4］李国杰，李田，陈方满，等.医学影像学专业多媒体教学研究与体会［J］.皖南医学院学报，2006，25（4）：307-308.

［5］王雅然，王恩达.超声实验教学和基本能力的培养［J］.中国校医，2009，23（6）：720.

［6］李田，李国杰，朱向明.UIIS在超声诊断实验教学中的应用［J］.皖南医学院学报，2011，30（4）：336-338.■

中图分类号：G424

文献标识码：B

文章编号：1671-1246（2016）07-0049-02