学生个体初始沙盘纪实及分析

2016-05-14 07:25来顺杰
中小学心理健康教育 2016年8期
关键词:个案分析心理辅导

来顺杰

〔关键词〕初始沙盘;心理辅导;个案分析

一、学生基本情况

莹莹,女,出生于2005年5月16日,属自然生产。其家庭条件较好,但由于父母较忙,莹莹出生后由奶奶及姥姥照看长大,接受咨询时就读于市实验小学三年级。莹莹由父母陪同来到沙盘治疗室。其父母反映,莹莹在家中不愿和大人交流,喜欢一个人呆在屋子里,也不愿和邻居小朋友玩耍,即使出门在外也是安静地站在人群的角落或躲在父母身后。教师也反映,她学习时注意力难以集中,做事常常半途而废,经常在即将完成某项作业时放弃,面对简单问题也不愿意思考,任性,不遵守课堂纪律,偶有反抗情绪。其母亲还反映到莹莹经常会自作主张地把同班级小朋友的文具、玩具带回家,探望亲属或朋友时也会把自己喜欢的物品带回家,甚至一年级在公立医院检查牙齿时,曾把医生所用的看牙工具私自拿回家,莹莹解释为这些东西是她认为妈妈不会给自己买的。

二、初始沙盘制作过程及分析

沙盘咨询师在初始沙盘(第一次沙盘)制作中常能挖掘出导致来访者问题的一些重要信息,这对于确定日后的治疗方向及咨询工作具有重要意义。

莹莹的初始沙盘制作于2014年9月16日进行,在沙盘制作之前,为了让她把注意力集中于接下来的沙盘制作,我们首先进行了简单的谈话,目的是与莹莹建立良好的咨访关系并顺利过渡到沙盘制作中。

在本次个体沙盘制作的第一轮摆放中,莹莹首先摆放的是四个人偶,后来在访谈中了解到,这四个人偶在她眼中是坏学生的代表,但在摆放时莹莹思考了很久,这说明莹莹对沙具的定义还有些不确定。

第三轮莹莹将蓝衣女子放在下面的中间部位,后来她解释到这个蓝衣服的沙具代表的是教师,根据沙具的空间位置及周边沙具,结合她的解释可得知教师在她现实生活中占有重要位置,这也符合该年龄段崇拜权威的心理特征。另外在制作过程中,相对于沙盘中的其他人物,莹莹对“教师”的照顾更为优先。

在第四轮中,莹莹在沙盘的左右两侧摆放了三辆警车,车辆作为动力性的沙具,往往会给沙盘带来活力和动力。警车的存在可能与莹莹内心的一些想法有关,莹莹在后期的解释中说道,警车可以抓走黑夜中的坏人。

在第六轮中,莹莹在沙盘中摆放了六张伞,伞是用于保护、遮挡的工具,表明莹莹内心有需要被保护、被呵护的渴望。莹莹后来具体解释为色彩好看、漂亮,同时也可以遮风挡雨,也不用担心太阳的毒晒,后面的第十三轮、第十四轮、第十五轮莹莹都对伞进行了调整,说明这类型的沙具对于莹莹的意义重大。

在第七轮中,莹莹在沙盘右侧中间处摆放了一个美少女玩具,莹莹在解释该沙具时采用了多个描述语,如:头戴金冠,胸前挂着手机(在第二十六轮中摆放)等,这都表明了它的重要地位。在第二十二轮中,莹莹给此沙具佩戴金冠头饰,并在解释金冠时,莹莹说到:“谁表现好,就给谁带。”这说明这个洋娃娃在她的心中是好孩子的象征,同时它位于沙盘世界的右侧,该区域代表未来。莹莹也自述,未来想成为一个公认的好孩子。

在第九轮中,莹莹在沙盘上方中央处摆放了一个坐在婴儿车里的婴儿,她头戴发卡(在第二十二轮中摆放),手中拿着撑开的伞(在第二十一轮中加入)。伞是起保护作用的,被伞保护的对象通常在莹莹心中都有重要地位。后来莹莹在解释的时候把这个婴儿作为自己的自我像。

在第十一轮,莹莹摆放了石子,摆放的时候很是小心翼翼,似乎在摆放出一条石子路,莹莹在后面也没有具体解释,笔者问了三遍,但莹莹都顾左右而言其他,如果追问不止会影响下一步的咨询,笔者最终作罢。

在第十八轮,莹莹在沙盘的下方摆放了医院,医院一直被视为治愈主题的标志物,第一次沙盘制作中就出现治愈主题的沙具显然是不符合常理的,莹莹解释为自己将来想成为一名医生,可以帮助那些牙疼的小朋友。

在第十九轮,莹莹摆放了两个杯子,但很明显杯子的大小与周边沙具的大小很不协调,其实该年龄段的孩子是可以觉察到这种不协调的,但莹莹并没有觉得不妥,说明莹莹生活经验不足,但不能草率地认为其自知力方面有问题。

在第二十三轮,她在沙盘下半部分浅浅地划了一条轨道,不是很清晰,外人难以看出清晰的轨迹,说明莹莹当下的心理能量不足,制作过程有些小心翼翼,建设或开辟新区域时有些担心。

在第二十六轮中,莹莹于第七轮中摆放的美少女玩具胸前,摆放了一个手机,手机作为联系外界的通讯设备,在沙盘中常被解释为是打开心结与外界沟通的象征,但莹莹解释为这是好孩子的奖励,只有成为好孩子,家长才会允许孩子拥有手机,这都表明莹莹已明白了许多社会规则,并且也表达了自己未来想成为一个公认的好孩子的愿景。

在第二十八轮,莹莹摆放的是套娃,莹莹解释为只是觉得好奇、好玩,就想把她摆放在自己的沙盘里,至于沙具的具体作用,莹莹笑而不语。另外,这与其父母反映的经常拿他人物品的坏习惯相吻合。

在莹莹被问及第二十九轮摆放的是何物时,莹莹匆匆回答道“剩下的全是家用的东西,经常会看到妈妈会用到这些工具,而且也不想让沙盘空闲着”,这些额外的信息都显示出莹莹耐心不足的缺陷,当然,这也可能是沙盘制作过程太久而引起的不耐烦,这也提醒我们在面对不同年龄的来访者时,要考虑他们的自然状况,对沙盘制作流程稍作调整。但莹莹毕竟已经非常配合地完成了前面的访谈过程,虽然语言表达不够清晰,但仍旧能很好地表达制作意图,莹莹的表现让在观察室的家长也感到意外与惊喜。

【辅导教师的分析】

(一)莹莹的个体特点

莹莹在本次沙盘制作过程中,共摆放了人物、建筑物、交通工具、日常生活用品等沙具,但没有摆出动物、自然景观等其他类别的沙具,沙具种类较为单调且杂乱,但沙具色彩鲜艳并充满童趣,这表明莹莹内心世界还是较为丰富的,这些特征都是未来沙盘治疗的线索与依据。

在整个制作过程中,莹莹表现出了其父母反映的状况:注意力不集中,难以关注到沙盘制作的过程。与同龄儿童相比,沙具摆放时较缺乏整体感和协调性,可以说她的初始沙盘特征与其父母的反映是有一定吻合的。

(二)个体箱庭作品场面

莹莹在本次制作个体沙盘的过程中表现良好,能够很好地配合咨询师完成基本的访问,可以看出在有些时候莹莹还是能够做到控制自我、配合他人的。另外,虽然整个作品场面混乱,但在解释沙盘时各个区域之间尚有一定的联系,比如在解释代表教师的蓝衣服玩偶沙具时,莹莹表示“给老师的标志最多,因为老师表现最好,她指挥学生”“我做的饭先给老师吃,第二给最听话的吃(大洋娃娃)”。“要给老师多加一点,要不老师又要生气了”。在“老师”周围,莹莹有意识地摆放了其他沙具配合该沙具。另外,莹莹多次移动沙具摆放位置,并且也多次对教师、警车等代表权威的沙具表示敬畏和尊重,这符合该年龄段儿童的心理品质,但也可能是其他原因导致,具体原因还需要在后期沙盘中确定。

沙盘作品中整体动力性尚好,莹莹摆放了代表了动力性的火车与警车,并且这两个沙具都与莹莹存在联系,证明莹莹本身是有成长可能的,并且现实生活中也存在过让她得到成长的经历。但在制作“轨迹”时莹莹的动作很浅很轻,车辆又都是静止状态,缺少植物、人物和动物等其他类型的沙具,这都表明莹莹内心能量与动力不足。

整体空间区域配置方面过于拥挤,协调性不够,且在制作过程中多次调整沙具位置,这都表明莹莹内心的顺畅程度和条理性不足。

三、初始沙盘讨论及建议

初始沙盘是来访者第一次在沙盘世界里呈现自己的内心状态。在面对成人或自我防御较强的来访者时,初始沙盘的特征往往具有欺骗性和隐藏性,所以初始沙盘的疗效多见于少年儿童,此外疗效的达成离不开良好咨访关系的建立。通过初始沙盘,我们了解到来访者的内心世界并找到了未来沙盘治疗的方向,在本次初始沙盘中,我们也发现了其他可以帮助、引导莹莹转变的维度及方法。

(一)亲密环境的回归

在了解到莹莹的个人信息之后,我们意识到莹莹家庭亲密关系的不足,这可能会影响来访者的成长,所以我们建议在莹莹进行个体沙盘的同时,家庭团体沙盘也应该同步进行,这也得到了莹莹父母的同意。同时我们建议家长不要立即改变莹莹的生活环境,建议循序渐进,缓慢过渡,避免给来访者造成不必要的伤害。

(二)学校教师的关爱

在本次初始沙盘的呈现中,莹莹表达了对教师的尊重和成为好学生的愿望,我们建议莹莹的教师要有意识地多给予莹莹积极鼓励和及时反馈。七岁儿童的价值判断依然受他自身之外的价值标准的支配,即他们认为规则、规范是由权威人士制定的,而充当权威人物角色的多是孩子的教师,所以,教师的评价及观点对于低年级的莹莹而言是重要且具有引导性的。

(三)朋辈关系的改善

对于莹莹这个年龄段的儿童而言,同伴关系对于他们获得健康的认知和社会性发展具有重要意义。由于同伴是情感支持的一个重要来源,故我们建议在莹莹接受个体沙盘治疗的同时,其所在班级也可以适当开展团体沙盘游戏治疗,这样对于莹莹建立良好的人际关系和学习他人积极行为都有积极意义。

总之,我们应该积极挖掘初始沙盘透露出的信息,并结合沙盘的制作过程及结果加以分析,以在现实中提出好的建议,并且在之后的沙盘治疗中我们也要有意识地验证这些已得信息,要做到与时俱进,及时更改方案。

【专家点评】

在本次莹莹初始沙盘制作中,辅导教师充分尊重来访者,在积极静默关注来访者的同时,注重营造“自由而受保护的空间”,让来访学生意识到自己是被接纳、被认可的,这能使来访学生获得积极的自我评价,这有利于他们放下内心的各种担心与焦虑。通过沙盘世界,来访者将内心无意识世界在现实沙盘中展现出来,当清晰地认识到自我的心路历程时,来访者的自愈便有了可能。辅导教师在初始沙盘中营造的保护、尊重的治疗氛围,有利于来访者接受这种疗法并全身心地投入到沙盘制作中,这种专注有利于外显行为问题得到缓解。而沙盘游戏中沙箱的固定性、限制性也使得来访者认识到控制与约束自我行为的必要性,而沙子的流动性、易塑性特质有利于其积极进行自我探索并有效释放不良情绪,从而有助于实现自我治愈。

但初始沙盘治疗效果的达成与否,离不开良好的咨访关系的建立,当来访学生信任心理教师,打开内心谈及自我时,来访者的初始沙盘才可谓是有意义的。而在访谈环节时,心理教师更要注重与来访学生心与心的交流与沟通,这种共感理解会使得学生大胆表达自我,从而帮助他们自我成长。当然,最终沙盘疗效的达成还需要来访者在其他维度得到的成长,如家庭关系的改善,课堂教师的鼓励,朋辈群体的接纳,都会促进来访者的成长,而这种成长又会在沙盘世界中得到积极强化,反过来这种强化又会迁移到现实中,这种良性循环最终会推动学生认识自我并实现健康成长。

点评人:李灵,硕士生导师,辽宁师范大学箱庭研究治疗中心主任。

(作者单位:辽宁师范大学心理学院,大连,116029)

编辑/张 帆 丁 尧 终校/于 洪

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